logo

Cum să vă pregătiți pentru FGD de stomac

EGD este una dintre cele mai eficiente modalități de a studia organele digestive. Acesta vă permite să detectați leziuni patologice în diferite părți ale tractului digestiv. Această metodă este, de asemenea, numită gastroscopie. Ajută la determinarea prezenței chiar și a celor mai mici modificări ale membranei mucoase, pereții organelor. Pentru aceasta, pregătirea adecvată pentru FGD-uri este importantă. Acest articol descrie modul de pregătire pentru FGDS.

Caracteristică EGD

FGD este cunoscut sub numele de metoda de cercetare care permite vizualizarea stomacului, a esofagului și a duodenului. La momentul examinării, un tub subțire este introdus în pacient prin cavitatea bucală. La capătul ei este o microcameră, prin care imaginea este transmisă monitorului. Acest studiu este folosit nu numai pentru diagnosticare, pentru a clarifica diagnosticul.

Acesta vă permite să eliminați polipi, să luați material pentru analiză, să eliminați sângerările gastrice. Un studiu de biopsie este capabil să determine natura educației. Procedura este foarte informativă, nu traumatică, în ciuda multor temeri ale pacienților.

Ea se desfășoară în prezența unor suspiciuni:

  • asupra inflamației tractului digestiv superior;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • sângerare din tractul gastro-intestinal;
  • procese tumorale, cum ar fi polipi, oncologie.

Principii generale de pregătire

Pregătirea generală pentru FGDS se bazează pe următorul algoritm. Primul este pregătirea psihologică a procedurii. Acest aspect nu ar trebui luat cu ușurință. Este important ca pacientul să regleze corect procedura. Trebuie să-și înțeleagă necesitatea. Este singura metodă completă pentru studiul stomacului. EFGDS nu are altă alternativă, prin urmare nu este recomandabil să o refuzați din motive psihologice.

Această formare va ajuta la cunoașterea acțiunilor medicului. Dacă pacientul nu se poate calma din cauza anxietății, pot fi prescrise sedarea, sedativele și tranchilizatoarele. Dacă există patologii în care este periculos să se efectueze tulburări digestive gastro-intestinale, este necesară corectarea bolii. În mod obișnuit, aceste activități sunt necesare pentru afectarea activității cardiace, a bolilor sistemului respirator.

Serios trebuie să abordeze corectarea aritmiilor, hipertensiunii, insuficienței respiratorii. Deoarece astfel de condiții pot provoca consecințe grave. Dacă o persoană a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord mai puțin de 6 luni în urmă, atunci este interzis să efectueze FGDS. Pregătirea procedurii urmează corecția de stare. Pentru a face acest lucru, medicul prescris medicamente, care sunt luate cu cateva zile inainte de procedura.

Pregătirea pentru examinare include identificarea unei reacții alergice la anestezice. Medicul trebuie informat despre toate reacțiile cunoscute la orice medicament. În plus, aceasta poate afecta introducerea de glaucom, cholelitiază, sarcină.

Instruire locală

Este mai bine să începeți pregătirea pentru FGD cu două zile înainte de studiu. În primul rând, este necesar să se acorde atenția cuvenită dietei alimentare. Medicii recomandă abandonarea completă a dietei, care include alimente prăjite, grase, afumate, condimentate. Este interzis consumul de băuturi carbogazoase, produse care cresc formarea de gaze în stomac, nivelul de aciditate. De exemplu:

  • varză;
  • fasole;
  • roșii;
  • produse de patiserie proaspete;
  • cartofi;
  • ceai puternic;
  • ciocolată;
  • cafea.

Pregătirea pentru FGD a stomacului necesită abandonarea completă a oricărui tip de băuturi alcoolice. Dacă este nevoie, trebuie mai întâi să tratezi tractul respirator superior, orice patologie a esofagului. Deci, exact cum vor fi administrați gastroduodenoscopie. Când un pacient are dificultăți în digestia alimentelor, cu evacuarea în intestin, poate fi prescris medicamente.

Dacă procedura este programată dimineața, ultima masă ar trebui să fie de 6-7 pm. Trebuie să treacă cu cel puțin 12 ore înainte de studiu. În același timp, cina ar trebui să includă numai produse ușor digerabile. Cum ar fi terci de ovăz, pui, aburit.

Atunci când fibrogastroduodenoscopy este programată pentru această după-amiază, este, de asemenea, permis să mănânce o cină ușoară seara. Puteți să vă permiteți un mic dejun ușor, care include un ou, gură gătită în apă. Este important ca aportul de alimente să nu fie mai târziu de ora 8 dimineața. Trebuie reținut faptul că de la micul dejun până la procedură ar trebui să dureze cel puțin 6 ore.

Evenimente imediat înainte de studiu

Pregatirea corecta pentru studiu va ajuta la evenimentele efectuate imediat inainte de procedura de studiu a zonei gastrice. Dimineața înainte ca FGS să-și perie dinții. Bea apa poate fi cu 3 ore inainte de studiu. Dacă este nevoie să luați medicamente, atunci trebuie să fie băut în formă dizolvată sau administrată prin injectare.

3 ore ar trebui să renunțe la fumat. Deoarece acest lucru poate duce la secreția de suc gastric, la creșterea reflexului de vărsături, la creșterea volumului de mucus în stomac. Aceste acțiuni pot complica serios studiul. La procedură trebuie să purtați haine libere care să nu împiedice mișcarea. În ziua diagnosticului este mai bine să renunți la machiaj. Sfat, dacă se întâmplă setea în FGD, puteți clăti gura cu apă, în timp ce nu permiteți-i să fie înghițită.

După ce ați pregătit un examen la domiciliu, trebuie să veniți pentru o examinare:

  • cu card pacient ambulatoriu;
  • trimiterea la procedură;
  • dacă FGD au fost efectuate mai devreme, atunci rezultatul anterior ar trebui să fie luate cu noi pentru studiu;
  • bocanci;
  • scutec.

Înainte de endoscopie, în prezența unor proteze detașabile, acestea trebuie îndepărtate. De asemenea, este necesar să lăsați ochelarii în vestiar, elemente care constrâng zona gâtului. Trebuie să vă relaxați. Deoarece tensiunea nervoasă este adesea cauzată de compresia esofagului, ceea ce duce la dificultăți în diagnosticare, ceea ce face ca acest lucru să nu fie atât de informativ. Cu abordarea corectă a pregătirii endoscopiei stomacului, puteți efectua în condiții de siguranță și fără complicații un studiu care vă va permite să obțineți cele mai multe informații.

Pregătirea pacientului pentru algoritmul FGDS: pas cu pas

Una dintre metodele cele mai eficiente pentru diagnosticarea organelor digestive este fibrogastroduodenoscopy sau FGDS. Vă permite să stabiliți în ce parte a esofagului, stomacului și duodenului există zone patologice, pentru a evalua tipul și amploarea daunelor. EGD vă permite să vedeți chiar și cele mai mici modificări ale membranelor mucoase și ale pereților organelor.

Caracteristicile procedurii

Fibrogastroscopia este necesară pentru patologiile organelor gastro-intestinale. În timpul acestei proceduri, sunt posibile următoarele:

  • Determinarea cauzelor patologiei.
  • Examinarea detaliată a ariilor patologice ale organelor.
  • Opriți sângerarea.
  • Luarea de materiale pentru examinare (biopsie).
  • Introducerea medicamentelor direct în leziune.
  • Îndepărtarea unui corp străin.

În cazurile în care nu este necesară examinarea duodenului, este prescris FGS, adică fibrogastroscopy.

mărturie

Procedura terapeutică și diagnostice este prescrisă numai pe mărturia unui medic cu următoarele plângeri:

  • dureri abdominale, dificil de determinat cauza;
  • greața de etiologie neclară;
  • pierdere în greutate;
  • boli ale vezicii biliare, ficatului;
  • plângerile privind problemele de înghițire;
  • arsuri la stomac, care durează mult timp;
  • tulburări ale apetitului;
  • suspiciunea unui corp străin în stomac, esofag sau duoden.

Contraindicații

Există o serie de situații în care FGD nu sunt prescrise. Procedura nu se efectuează cu astm bronșic, criză hipertensivă, infarct miocardic. De asemenea, este interzisă manipularea tulburărilor psihice, cu coagularea sanguină slabă. Este imposibil să se diagnosticheze pacienții aflați în stare gravă.

Pregătirea anchetei

În ciuda ușoară invazivitate a FGD, pregătirea pacientului pentru procedură este încă necesară. Medicul ajută psihologic pacientul să se adapteze la manipulare și explică ce este posibil și ce nu se poate face în ajunul examenului.

Pregătirea pentru FGD începe cu trei zile înainte de data deținerii sale pentru a exclude toate alimentele grase, afumate, carbogazoase, precum și produse care măresc nivelul de aciditate.

  • Ultima masă ar trebui să fie cu 12 ore înainte de diagnosticare. În acest caz, meniul trebuie să includă numai produse ușor digerabile. Poate fi porridge, carne de pui fiartă.
  • Dacă pacientul fumează, cu cel puțin trei ore înainte de procedură, ar trebui să renunțe la țigări.
  • Înainte de procedură este mai bine să nu luați nici un medicament. Acest lucru este necesar în cazul în care trebuie să utilizați medicamente în timpul FGDS. În plus, nu trebuie să rămână nici o substanță colorantă în stomac.
  • De asemenea, algoritmul de pregătire asigură colectarea de anamneză de către un medic. O informație importantă pentru medic va fi un mesaj despre care medicamente sunt alergice, ce patologie cronică și acută sunt disponibile.

În timpul procedurii, pacientul trebuie să aducă împreună cu el un scutec pe care să-l sublinieze, o batistă, o carte de pacient. În cazul în care diagnosticul a fost făcut mai devreme, atunci rezultatele sale ar trebui, de asemenea, să fie furnizate medicului. Pacientul trebuie să poarte încălțăminte pentru încălțăminte sau încălțăminte.

Dacă veniți la procedură nepregătită, rezultatele vor fi neinformative și medicul o poate prescrie din nou, dar acest lucru nu este foarte plăcut.

Deservirea este

Procedura nu este foarte plăcută. În timpul exploatației sale, pacienții suferă disconfort, durere ușoară și reflexe de vărsături care sunt declanșate la începutul inserției sondei. Pentru a elimina cât mai mult posibil disconfortul, gatul pacientului este tratat cu un anestezic, cel mai adesea cu lidocaină, dar în prezența alergiei pot fi efectuate și alte tipuri de anestezie.

  • Procedura se desfășoară pe o parte. În primul rând, pacientul se află pe spate, apoi medicul spune ce parte să se întoarcă (în stânga).
  • Pacientul fixează piesa bucală cu dinții, o sondă va fi introdusă prin ea.
  • În timpul introducerii, medicul vă va avertiza periodic să luați o gustare. În aceste momente, el va împinge dispozitivul în interiorul organelor.
  • Pentru a reduce reflexul gagului, este necesar să respirați calm, profund.
  • În timpul progresului sondei, medicul va examina starea esofagului, apoi stomacul și apoi va examina duodenul. Dacă este necesar, în timpul FGS sau FGDs, se vor face fotografii sau va fi realizată înregistrarea imaginilor pentru zonele patologice.

Dacă medicul poate vedea zonele de sângerare la momentul diagnosticării, va efectua proceduri pentru a opri sângerarea. Dacă pe ecran este afișată o zonă suspectă cu polip sau se detectează un neoplasm, medicul va lua imediat un țesut pentru o biopsie și va îndepărta polipii. Potrivit mărturiei cu ajutorul EGD, medicamentul poate fi injectat direct în focusul patologic.

În mod normal, diagnosticul nu durează mai mult de zece minute. Dacă trebuie să efectuați orice proceduri medicale sau suplimentare de diagnosticare, timpul de manipulare crește și poate dura aproximativ o jumătate de oră. După terminarea procedurii, pacienții simt disconfort în cavitatea bucală. În timpul zilei, acest sentiment trece.

Ce altceva trebuie să știți?

Dacă pacientul este pregătit corespunzător pentru fibrogastroduodenoscopy, atunci acesta va trece repede și va lua puțin timp. În alte cazuri, chiar și o inspecție simplă poate dura până la o jumătate de oră. În cazul anesteziei locale, pacienții după diagnosticare pot merge acasă. Cu toate acestea, unele FGD și FGS sunt efectuate sub anestezie generală. După el, pacientul este transferat în salon și, de îndată ce efectul medicamentului anestezic este terminat, persoana este eliberată.

EGD sau altă metodă de diagnosticare?

Mulți pacienți se întreabă, este posibil să se înlocuiască fibrogastroduodenoscopy cu altă metodă de examinare? În locul acestei proceduri, pacienților i se poate atribui o radiografie a stomacului. Cu toate acestea, nu va arăta starea membranelor mucoase, nu va detecta eroziunea. Fără cercetare FGDs este imposibil să faci o biopsie, pentru a elimina polipii. Mai mult, dacă este bine pregătit pentru anchetă, va dura doar șapte minute.

Ce este determinat cu fibrogastroduodenoscopy?

Procesul de diagnosticare vă permite să identificați o varietate de patologii. Poate fi:

  • Bolile oncologice.
  • Varicele varicoase ale esofagului.
  • Esofagita.
  • Stenoza.
  • Încălcarea motilității gastrice și gradul de evacuare a conținutului acesteia.
  • Polipii.

În timpul alergării, pot fi diagnosticate sângerări, reflux și alte patologii.

complicații

În cazuri izolate, chiar și după pregătirea atentă, pot apărea complicații. Cel mai adesea este afectarea pereților esofagului sau a stomacului, infecție. Cu esofagul îngust și îngustarea duodenului, pot apărea sângerări la nivelul vaselor esofagului.

Dacă, după procedură, temperatura corpului crește în câteva zile sau durere severă, apare vărsături și scaunul se schimbă, atunci acesta este motivul pentru a consulta imediat medicul.

Algoritmul de fibrogastroduodenoscopie (FGDS).

Manipularea este efectuată de către un medic, asistent medical, asistenta medicală.

Scop: conducerea FGD-urilor.

indicaţii:

· Dureri de stomac după masă. Acest simptom poate fi un semn al bolilor, cum ar fi gastrita sau ulcerul peptic.

· Dureri foame de natură tragică, care apar la aproximativ șase ore după masă. Durerile de foame sunt, de obicei, un simptom al duodenitei (boala ulcerului duodenal).

· Scădere accentuată a greutății.

· Vărsături recurente (recurente).

· În pregătirea chirurgiei, de exemplu, chirurgie pentru articulații, pentru inimă și altele.

· Dacă se suspectează sângerare gastrică.

Este important: Mulți pacienți încearcă să evite procedurile FGDS deoarece acest studiu le pare foarte neplăcut. Nu vă temeți de fibrogastroscopie, deoarece ajută la diagnosticarea multor boli grave ale tractului gastro-intestinal într-un stadiu incipient. Procedura durează doar câteva minute și, cu pregătirea corespunzătoare, acest studiu nu va cauza disconfort semnificativ.

Contraindicații:

· Infarct miocardic acut;

· Un accident vascular cerebral recent;

· În prezența proceselor patologice ale mediastinului (de exemplu, o tumoare, anevrism), deplasarea esofagului;

· Tulburări de coagulare a sângelui (ciroză, hemofilie);

· Goiter (glandă tiroidă mărită);

• Stenoză (îngustare) a esofagului;

Exacerbarea astmului bronșic.

Pregătirea pentru FGD:

· Cu câteva zile înainte de studiu, se recomandă să refuzați astfel de alimente ca nuci, ciocolată, alcool, semințe, precum și orice alimente condimentate.

· Există, de asemenea, boli complicate în care prepararea pentru fibrogastroduodenoscopy necesită o aderare specială la o dietă strictă cu câteva zile înainte de studiu. Printre aceste boli, stenoza esofagului, precum și o încălcare a eliminării alimentelor prin duoden.

· Cu o zi înainte de fibrogastroduodenoscopy, pacientul poate lua cina numai cu alimente digerabile până cel târziu la ora 18:00 seara.

· Dimineața înainte de test, pacientul nu trebuie să fumeze și să-și spele dinții și, de asemenea, să evite să mănânce alimente, apă și medicamente.

· Trebuie să luați un prosop cu dvs. pentru a evita disconfortul asociat cu salivarea.

· Înainte de procedură, pacientul trebuie să informeze medicul despre bolile cronice existente, precum și despre prezența alergiilor la medicamente.

· Înainte de introducerea endoscopului, pacientul va trebui să stea pe partea stângă și să-și îndoaie genunchii și să-și acopere pieptul cu un prosop.

· În timpul studiului, pacientul nu trebuie să vorbească și să înghită saliva.

· În termen de două ore de la efectuarea testului, pacientul nu are voie să mănânce.

Tehnica de performanță:

· Paramedicul pune pacientul pe canapea. Gâtul este tratat cu anestezic sub formă de pulverizare pentru a reduce disconfortul. Apoi, cereți subiectului să țină un muștiuc în dinți și să facă mai multe mișcări de înghițire. Doctorul în acest moment introduce un gastroscop în esofag. Un fibrogastroscop este un dispozitiv flexibil cu fibră optică în formă de tub subțire. La sfârșitul acestuia există un bec pentru iluminat. Chingi pentru a lua mostre de țesut sau alte instrumente pot fi introduse în canalul gastroscopic.

· Când examinați un pacient, el se simte de obicei gagging, râs și slăbire pot să apară.

· Înainte de endoscopia stomacului, prepararea este, de asemenea, importantă pentru a elimina voma. Pentru a reduce disconfortul, vă recomandăm ca pacientul să respire adânc în timpul procedurii. Pentru a îndrepta pereții tubului digestiv, prin dispozitivul de aplicare a aerului.

Paramedicul inspectează membranele mucoase, conținutul esofagului și stomacul. Dacă este necesar, este nevoie cu ajutorul unor pensete de țesuturi pentru examinarea histologică.

· Întreaga procedură durează de obicei nu mai mult de 5 minute.

· După procedură, scoateți sonda cu mișcări rapide și escortați pacientul în camera lui.

Complicațiile FGD ale stomacului:

· Perforarea peretelui stomacal și sângerarea în cazul deteriorării accidentale a vasului.

· Dacă preparatul nu a fost efectuat înainte de fibrogastroduodenoscopy, conținutul stomacului poate ajunge în tractul respirator. Aceasta este asfixia periculoasă și pneumonia de aspirație.

Tratamentul.

Tratamentul pentru gastrită cronică trebuie să fie cuprinzător și diferențiat. Începeți tratamentul cu normalizarea modului de lucru și de viață. Masurile terapeutice, individuale pentru fiecare pacient, sunt determinate de paramedic.

Cum să vă pregătiți pentru FGD-uri ale stomacului?

Boli ale sistemului digestiv ocupă unul din locurile principale din societatea modernă. O serie de metode și proceduri sunt utilizate pentru a diagnostica astfel de afecțiuni, dintre care unul este fibrogastroduodenoscopy sau FGDS. Oricine a experimentat acest tip de cercetare știe că este destul de neplăcut și necesită diagnosticare preliminară pentru a obține rezultate precise. Cum se desfășoară studiul și care este pregătirea fizică și psihologică?

Cum să vă pregătiți pentru FGD-uri ale stomacului?

Ce este fibrogastroduodenoscopy?

Scopul procedurii este de a explora suprafața stomacului și a duodenului din interior. Pentru a face acest lucru, un tub cu un dispozitiv special (endoscop) la capăt este introdus în pasajul esofagian al pacientului prin gură, cu care sunt vizualizate organele interne.

EGD face posibilă evaluarea exactă a activității tractului gastrointestinal și a structurii sale anatomice, detectarea modificărilor, determinarea localizării și a scării proceselor patologice (hemoragii, tumori benigne și maligne) și începerea promptă a tratamentului.

Indicatii si contraindicatii

Printre indicațiile pentru FGD se numără tulburările digestive, manifestate prin greutate în regiunea epigastrică, greață, arsuri la stomac, durere, balonare și alte simptome. Studiul este recomandat pacienților cu ulcer peptic suspectat, gastrită, tumori în stomac și esofag, sângerări din tractul digestiv. EGD permite nu numai diagnosticarea bolilor și a patologiilor, ci și, dacă este necesar, luarea probelor de țesut pentru biopsie.

Cum se face o biopsie

Deoarece fibrogastroduodenoscopia este considerată a fi o procedură de diagnostic destul de complicată, este necesară consimțământul pacientului (dacă o persoană refuză să diagnosticheze complet, FGDS nu este efectuată).

FGDS se efectuează numai cu consimțământul pacientului.

În plus, există o serie de patologii și boli în care este interzisă punerea în aplicare a acestora:

  • infarctul miocardic în stadiul acut, orice anomalie cardiacă;
  • pronunțată patologie a sistemului respirator;
  • boli care pot determina deplasarea esofagului (anevrism aortic, tumori);
  • stenoza esofagiană;
  • curbura spinarii;
  • accident vascular cerebral;
  • mărirea tiroidei;
  • astm bronșic sever;
  • tulburări de sângerare;
  • sarcinii.

FGDS în timpul sarcinii nu se păstrează

Contraindicațiile relative includ inflamația acută a faringelui și laringelui, ganglionii limfatici extinse în regiunea cervicală, hipertensiunea și angină, precum și anumite tulburări psihice atunci când pacientul nu este în măsură să-și controleze corpul.

Înainte de administrarea FGD, se iau în considerare caracteristicile individuale ale corpului și prezența factorilor care pot cauza complicații în procesul de gastroscopie.

Contraindicațiile pentru FGD sunt relative - în caz de urgență (un obiect străin care pătrunde în esofag, care prezintă o amenințare la adresa pacientului, sângerare severă), procedura poate fi efectuată în prezența bolilor grave. Corectarea corectă a riscului și beneficiile diagnosticului poate fi efectuată de către medicul curant.

FGDS în cazuri speciale

Pregătirea FGDS

Pentru ca procedura să aducă un minim de disconfort și să ofere rezultate precise, pacientul trebuie să se pregătească în mod corespunzător pentru punerea sa în aplicare.

Cu o săptămână înainte de diagnostic, este necesar să excludem din dietă toate produsele care pot provoca iritarea mucoasei, eliminarea alcoolului și fumatul. Acest lucru vă permite să atingeți un nivel normal de aciditate și să facilitați implementarea EGD.

EGD trebuie să renunțe la obiceiurile proaste

Unele medicamente pot afecta negativ starea tractului gastro-intestinal și pot distorsiona rezultatele diagnosticului, deci ar trebui să refuzați, dacă este posibil, să luați medicamentele sau să le înlocuiți cu alții, după consultarea medicului dumneavoastră. Puteți face injecții sau puteți lua medicamente sub formă de picături.

Este mai bine să consultați un medic despre luarea de medicamente.

În ajunul studiului nu se poate mânca alimente. În mod normal, este eliminat din stomac timp de 8 ore, dar semințele, fulgi de ovăz, nuci, ciocolată și alte produse greu digerate rămân în cavitate timp de câteva zile, ceea ce face dificilă efectuarea diagnosticării.

Ovăz și ciocolată - produse care ar trebui să fie excluse din dietă cu câteva zile înainte de FGDS

Dacă FGDS este programată pentru dimineața, puteți lua cina până la ora 18-20 seara, iar felurile de mâncare trebuie să fie ușoare și hrănitoare (terci de hrișcă, carne de pui, legume aburite).

Hrișcă cu pui - cea mai bună mâncare pentru cină înainte de procedură

Uneori diagnosticul este prescris pentru a doua jumătate a zilei - atunci pacientul poate mânca un mic dejun ușor, dar diferența dintre masă și procedură ar trebui să fie de cel puțin 8 ore. Este de asemenea interzis consumul de băuturi, inclusiv apă: intervalul recomandat între băut și FGDS - 5 ore.

Puteți bea apă cu 5 ore înainte de procedură.

Un rol important îl joacă atitudinea psihologică - FGDS este o procedură neplăcută, dar ar trebui să fie îndurată de dragul propriei sănătăți.

Trebuie să vă pregătiți mental pentru procedură și să vă relaxați cât mai mult posibil

Cum se efectuează FGD?

A veni la recepție într-o instituție medicală ar trebui să fie în prealabil pentru a avea timp să se convingă să conducă EGD moral. Studiul constă în mai multe etape și durează în medie aproximativ 15-20 de minute.

  1. Înainte de a introduce sonda, slăbiți centura de pantaloni și desfaceți butoanele de sus ale hainei pentru a reduce senzația de lipsă de aer. Medicul face pacientul anestezie locală, care constă în aplicarea unei soluții de lidocaină la nivelul rădăcinii limbii pentru a elimina reflexul gagului.

Capătul gastroscopului este introdus în muștiuc.

Regulile de bază ale comportamentului în timpul fibrogastroduodenoscopiei

Cea mai dificilă procedură pentru copii este de a introduce dispozitivul prin nas la pacienții mai tineri și la copii mai mari la dispozitiv (la fel ca adulții), dar folosind un tub subțire cu un diametru de cel mult 4 mm.

Gastroscopia prin nas

În cazuri extreme, anestezia pe termen scurt poate fi utilizată în timpul FGD, dar nu este nevoie urgentă de aceasta deoarece studiul este absolut nedureroasă, deși prezintă un anumit disconfort.

Rezultatele de decodare

După efectuarea studiului, rezultatele sunt descifrate, pe baza cărora se face un diagnostic și se prestează tratament sau teste suplimentare.

Concluzie după procedură

Nu uitați că numai un medic poate interpreta corect rezultatele fibrogastroduodenoscopy.

În absența unor modificări sau patologii minore, o persoană poate merge acasă. Dacă în timpul FGDS, bolile care amenință sănătatea sau viața au fost identificate, pacientul are nevoie de spitalizare și tratament de urgență.

Posibile complicații după FGD

În cele mai multe cazuri, EGD este în mod normal tolerat de către pacienți, dar, uneori, după studiu, pacienții au complicații de severitate variabilă. Disconfortul minor sau durerea ușoară în zona stomacului sunt considerate normale, mai ales dacă procedura a fost însoțită de o probă a membranei mucoase pentru biopsie. De asemenea, pot apărea dureri în gât, răgușeală și sentiment amorțit în laringe. Ei trec independent în câteva zile și nu necesită intervenție medicală.

EGD poate provoca dureri în gât.

Complicațiile grave care se manifestă prin febră, vărsături frecvente, scaune negre și dureri severe necesită tratament imediat pentru medic.

Una dintre cele mai frecvente complicații după fibrogastroduodenoscopy este sângerarea din esofag, care apare în unele boli (de exemplu, vene varicoase ale tractului digestiv) sau din cauza deteriorării pereților endoscopului. Aceasta se întâmplă de obicei în cazurile în care pacientul a efectuat mișcări bruște în timpul procedurii, precum și la vârstnici, din cauza caracteristicilor anatomice ale organelor digestive. Sângerarea ușoară nu necesită tratament și pleacă de la sine.

Uneori există sângerări din esofag.

Datorită pregătirii necorespunzătoare a FGD-urilor (mâncarea în ajunul studiului) poate provoca dezvoltarea pneumoniei de aspirație. Aceasta provine din prăbușirea alimentelor slab digerate în tractul respirator. Boala se manifestă prin tuse uscată, ușoară febră și slăbiciune și, pe măsură ce pacientul progresează, există o separare a sputei spumoase, febră severă și un sentiment de sufocare.

Pneumonia de aspirație este o boală periculoasă care necesită tratament imediat.

Pneumonia de aspirație necesită tratament imediat.

Cum să te comporți după FGD?

Nu există recomandări speciale privind comportamentul pacienților după procedură. Pentru a oferi un timp esofag iritat, pentru a se calma, trebuie să vă abțineți de la consumul de alimente și lichide timp de 1,5-2 ore și să nu mâncați alimente dure și picante sau să beți alcool în timpul zilei.

După procedura din primele două ore, este mai bine să nu mănânci sau să bei

De asemenea, este mai bine să refuzați să conduceți vehicule și să efectuați lucrări periculoase - anestezicele locale utilizate în FGDS pot afecta rata de reacție.

Dacă nu există disconfort sau manifestări de complicații, după 24 de ore, vă puteți întoarce la stilul de viață obișnuit (luând în considerare recomandările medicale). Durerile de stomac pot fi ameliorate de antispasmodicii ("No-shpa", "Miverin"), și felii de miere și băuturi calde ajută la ameliorarea disconfortului din gât.

Metode alternative de diagnosticare a tractului digestiv

Dacă există contraindicații sau în cazurile în care pacientul se teme de a înghiți sonda, puteți recurge la metode alternative de diagnosticare a bolii tractului esofagian. Acestea includ ultrasunete și raze X, precum și endoscopie capsulară cu pH-metru și video.

Ecografia vă permite să identificați gastrita și ulcerele, radiografia - pentru a determina tumorile stomacului, iar pH-ul vă permite să evaluați starea tractului gastrointestinal la nivelul acidității. Alternativa optimă la FGD este endoscopia video-capsulară. Se efectuează folosind o capsulă specială pe care pacientul trebuie să o înghită și după ce părăsi corpul, datele sunt descifrate și se face diagnosticul. Principalul dezavantaj al acestei tehnici este costul ridicat și inaccesibilitatea - nu fiecare clinică are mijloacele necesare pentru a efectua un studiu în arsenalul său.

Procedura FGDS capsule

În ciuda disponibilității altor metode de diagnosticare pentru detectarea patologiilor gastrointestinale, fibrogastroduodenoscopia rămâne una dintre cele mai exacte și mai sigure. Dacă medicul insistă asupra FGD-urilor, pacienții ar trebui să-și asculte recomandările - aceasta va ajuta la menținerea sănătății esofagului și pregătirea adecvată pentru diagnosticare va reduce la minimum senzațiile neplăcute.

Pregătirea pentru FGDS a stomacului: indicații, metode de cercetare

EGD (sau fibrogastroduodenoscopy) este o metodă endoscopică extrem de informativă de cercetare care vă permite să studiați în detaliu starea membranei mucoase a esofagului, a stomacului și a duodenului. Acest tip de examinare se efectuează utilizând un fibrogastroduodenoscope, care este o sondă flexibilă echipată cu o sursă de lumină și o cameră video.

În acest articol vă vom familiariza cu esența acestei proceduri, indicații și contraindicații privind implementarea acesteia, metode de pregătire a pacientului și ordinea FGDS. Aceste informații vă vor ajuta să obțineți o idee despre această tehnică endoscopică și puteți să adresați orice întrebări medicului dumneavoastră.

EGD este considerat standardul de aur pentru examinarea pacienților cu boli ale tractului digestiv. Folosind această metodă, un medic nu poate studia numai în detaliu starea membranelor mucoase, ci poate și să preleveze probe pentru analiză (porțiuni de mucus gastric, probe de biopsie ale membranelor mucoase sau tumori) și să efectueze unele manipulări terapeutice.

Ce va arăta FGD-urile

La efectuarea FGD, medicul poate studia starea membranelor mucoase din părțile superioare ale tractului digestiv cu cel mai mic detaliu și poate identifica zonele pe care le au:

  • roșeață;
  • umflare;
  • inflamație;
  • ulcerații;
  • sângerare;
  • prezența tumorilor.

În plus, în timpul procedurii, medicul poate evalua calitatea evacuării din stomac și motilitatea sa. Adesea, FGD se efectuează în mod repetat în cursul terapiei pentru a evalua eficacitatea tratamentului și a monitoriza dinamica bolii (creșterea sau scăderea dimensiunii ulcerului, a tumorii, a proceselor maligne etc.).

Pentru a confirma diagnosticul, gardurile de materiale necesare pentru studiu sunt efectuate:

  • biopsie specimene de mucoase și neoplasme;
  • porții de suc gastric.

În unele cazuri, această procedură endoscopică este suplimentată prin efectuarea unor manipulări terapeutice (oprirea sângerării, îndepărtarea polipului etc.) sau efectuarea în scopuri terapeutice.

mărturie

Indicațiile pentru prescrierea FGD pot fi planificate sau de urgență.

Indicații pentru FGD planificate

Examinarea programată poate fi administrată unui pacient cu următoarele plângeri:

  • frecvente sau intermitente dureri în regiunea epigastrică (sub coastele, în abdomenul superior sau în mijloc);
  • arsuri la stomac sau rahitism;
  • tulburări de înghițire;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • senzație de greutate și disconfort în stomac după masă;
  • balonare;
  • pierderea apetitului;
  • pierdere în greutate inexplicabilă într-o perioadă scurtă etc.

FGDS este atribuită unui pacient dacă există suspiciuni privind următoarele boli:

  • gastrită sau gastroduodenită;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • refluxul duodenal;
  • stenoza duodenală;
  • vene varicoase ale esofagului;
  • esofagita;
  • diverticulul esofag;
  • tulburări de permeabilitate ale esofagului sau stomacului;
  • GERD (boala de reflux gastroesofagian);
  • anemie de origine inexplicabilă;
  • benigne sau maligne.

FGDS pentru diagnosticare pot fi prescrise pentru anumite afecțiuni ale ficatului, ale tractului biliar și ale pancreasului sau pentru a pregăti un pacient pentru operații abdominale și pe termen lung.

În plus, studiul se desfășoară în timpul monitorizării pacienților cu boli cronice (gastrită, ulcer peptic etc.) sau pacienți care au suferit o eliminare a tumorilor. În scopuri preventive, FGD-urile sunt recomandate tuturor persoanelor cu vârsta peste 40 de ani pentru a suferi cancer.

Într-o manieră planificată, FGDS în scopuri medicale este efectuată dacă este necesar:

  • administrarea medicamentului prin sondă;
  • eliminarea polipilor gastrici;
  • eliminarea pietrelor în papila majoră a duodenului;
  • îndepărtarea chirurgicală a sfincterului sindicului Oddi;
  • tratamentul îngustării esofagului.

Indicații pentru FGD de urgență

Urgent endoscopia tractului digestiv superior se efectuează în următoarele cazuri:

  • nevoia de a înlătura corpurile străine;
  • pentru a elimina accentuarea sângerării gastrointestinale prin aplicarea specifică a unui medicament hemostatic, prin impunerea de ligaturi sau prin înfundare;
  • dacă sunt suspectate boli chirurgicale acute sau complicații ale leziunilor ulcerative ale stomacului și ale duodenului.

Contraindicații

Contraindicațiile la numirea FGD pot fi absolute sau relative.

  • prima săptămână după infarctul miocardic;
  • perioadă acută după accident vascular cerebral;
  • hipertensivă (în timpul unui atac sau imediat după);
  • curbură spinală complexă;
  • boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
  • hipertrofia semnificativă a glandei tiroide;
  • afecțiunile mediastinale, care duc la o deplasare semnificativă a esofagului (anevrism aortic, tumori etc.);
  • stenoza pronunțată a esofagului;
  • stadiul acut de astm bronsic.

Uneori refuzul categoric al pacientului de a efectua procedura devine motivul pentru anularea studiului.

  • inflamația acută a amigdalelor, faringelui sau laringelui;
  • angina pectorală;
  • hipertensiune stadiul III;
  • ganglionii limfatici cervicali extinse;
  • tulburări mentale sau neurologice care duc la o lipsă de auto-control la pacient.

Divizarea contraindicațiilor pentru FGDS este considerată condiționată. În unele cazuri, acest studiu poate fi realizat cu contraindicații absolute. În astfel de cazuri, medicul evaluează valoarea diagnosticului procedurii și toate riscurile posibile, iar examinarea este efectuată într-un spital, care are tot ceea ce este necesar pentru a ajuta pacientul.

EGD poate fi efectuată uneori sub anestezie generală. De obicei, acest tip de anestezie este oferită în clinici private sau este utilizată pentru categoria de pacienți care sunt prea emoționali (de exemplu, copii mici) sau au indicații medicale (de exemplu, nu își pot controla mișcările).

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Pregătirea pacientului pentru FGD trebuie să fie corectă, deoarece greșelile fac dificilă efectuarea procedurii și reduce conținutul acesteia. Pentru a exclude o astfel de depășire, medicul trebuie să explice pacientului ordinea etapelor pregătitoare.

Pregătirea pentru FGDS este împărțită în măsuri generale și locale.

Pregătirea generală pentru FGDS include următoarele activități:

  1. Identificarea contraindicațiilor sau corectarea condițiilor periculoase pentru procedură. Când se constată o contraindicație, medicul decide cu privire la oportunitatea prescrierii FGDS și evaluează toate riscurile posibile. Dacă există indicații importante, procedura de după pregătirea specială a pacientului este efectuată într-un spital. Bolile inimii sau ale organelor respiratorii (aritmii, hipertensiune arterială, insuficiență respiratorie etc.) devin de obicei stări potențial periculoase pentru FGD. În astfel de cazuri, medicul prescrie tratamentul corectiv necesar și pacientul va trebui să ia medicamentul prescris cu câteva zile înainte de examen. Această abordare evită complicațiile procedurii de endoscopie.
  2. Identificați reacțiile alergice posibile la anestezicele locale și medicamentele prescrise. La planificarea DFT, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate reacțiile sale alergice la medicamente și boli, în care utilizarea anumitor medicamente poate fi contraindicată (de exemplu, nu puteți utiliza Atropină în glaucom etc.). Pentru a elimina erorile, este mai bine să oferi medicului toate dosarele medicale ale bolilor prezente.
  3. Pregătire psihologică. Unii pacienți sunt preocupați prea mult de procedura viitoare, concentrându-se asupra recenziilor negative ale prietenilor impresionați care au trecut de acest studiu. Medicul trebuie să explice în detaliu pacientului necesitatea și importanța FGD-urilor, care este una dintre metodele de diagnosticare extrem de informative pe care alte tipuri de examinare nu le pot înlocui complet. Explicarea esenței procedurii și a detaliilor implementării acesteia în cele mai multe cazuri vă permite să eliminați temerile nerezonabile ale pacientului și o atitudine psihologică favorabilă reduce disconfortul care poate apărea în timpul introducerii endoscopului. Dacă este imposibil să depășiți anxietatea, medicul va prescrie un pacient cu sedative, care poate elimina anxietatea și sentimentele.

Pregătirea locală pentru FGDS include următoarele activități:

  1. Pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele administrate. În unele cazuri, medicul poate schimba ordinea admiterii sau le poate anula pentru un timp.
  2. Dacă este necesar, pacientul este prescris tratamentul bolilor inflamatorii ale esofagului sau ale tractului respirator superior. Eliminarea lor este extrem de importantă, deoarece pe aceste căi se va introduce gastroduodenoscopul.
  3. Cu 2 zile înainte de studiu, trebuie să vă opriți să consumați alimente prăjite care sunt greu de digerat sau să provoace o creștere a nivelului de gaze alimente. În unele cazuri, pentru a elimina meteorismul sau problemele existente cu evacuarea alimentelor din stomac în intestin, pacientul este prescris medicamente suplimentare: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex etc.
  4. Refuzați să luați alcool.
  5. Cina de primire în ajunul FGDS ar trebui să aibă loc nu mai târziu de 18.00-19.00 (cu cel puțin 12 ore înainte de procedură).
  6. În dimineața zilei studiului nu se poate mânca. Puteți bea apă fără gaz sau ceai slab cu 3-4 ore înainte de FGDS.
  7. În dimineața, pacientului i se permite să își perie dinții, să ia comprimate resorbabile sau să injecteze medicamentele prescrise de un medic.
  8. Cu câteva ore înainte de procedură, opriți fumatul, deoarece nicotina activează secreția de suc gastric.
  9. Purtați haine libere și confortabile. Machiaj de refacere și bijuterii incomode care pot interveni în timpul procedurii.
  10. Se recomandă abandonarea utilizării parfumurilor care pot provoca alergii la un pacient sau la un personal medical.

Ce trebuie să aduceți

Înainte de a vizita biroul de gastroscopie de acasă trebuie să luați:

  • referire, card de ambulatoriu și formulare cu rezultatele studiilor anterioare;
  • apă și medicamente care trebuie luate imediat după procedură;
  • alimente (dacă este necesar);
  • un prosop.

Cum se efectuează procedura?

EGD poate fi efectuată într-o cameră specială pentru gastroscopie în clinică sau spital. De obicei, o astfel de procedură este prescrisă dimineața, deoarece pacientul trebuie să refuze de la masa de dimineață. Înainte de punerea în aplicare, pacientul semnează un consimțământ scris pentru efectuarea studiului. În plus, trebuie să informeze medicul cu privire la diagnosticul endoscopic al prezenței reacțiilor alergice la un anumit medicament.

FGD se efectuează în următoarea ordine:

  1. Un pacient este tratat pentru un faringe cu un anestezic local (lidocaina sau dicana) sau se administrează pentru a bea o soluție din aceste medicamente în gume mici și rare.
  2. Dacă pacientul are proteze, acestea trebuie eliminate în momentul studiului.
  3. După apariția senzației de amorțeală a tractului respirator superior, pacientul este așezat pe canapea: corpul este întors pe partea stângă, obrazul stâng trebuie apăsat pe pernă, iar brațele sunt pliate pe stomac sau pe piept.
  4. În gura pacientului se introduce un muștiuc special și se cere să se fixeze cu buze și dinți.
  5. Apoi, medicul prin piesa bucală inseră ușor un gastroduodenoscop la rădăcina limbii. După aceea, cere pacientului să respire sau să înghită.
  6. Astfel, endoscopul intră în esofag, iar medicul, împingându-l ușor spre stomac, își examinează pereții. Imaginea procesului de cercetare este afișată prin camera video inclusă pe monitor.
  7. În timpul procedurii, pacientul poate dori să vomite. Pentru a le elimina, pacientului i se recomandă să respire profund.
  8. Pacientul nu trebuie să se simtă jenat dacă, în timpul procedurii, scurgeri de saliva sau lacrimi se dezvoltă. Aceasta este o reacție normală reflexă și asistentul asistentei medicale îi va ajuta să facă față acestor manifestări.
  9. După ce sonda intră în stomac, medicul examinează starea membranei mucoase și avansează endoscopul în duoden.
  10. Odată cu avansarea gastroduodenoscopului, medicul poate efectua manipulările necesare: luând mostre de mucus gastric sau bucăți ale membranei mucoase, îndepărtând polipul etc.
  11. În funcție de severitatea patologiei, procedura durează aproximativ 15-30 de minute. După terminarea tratamentului, medicul îndepărtează cu grijă endoscopul din tractul digestiv și îl îndepărtează de piesa bucală.

După procedură, pacientul este ajutat să se așeze și după 15-20 de minute, dacă starea lui de sănătate nu este deranjată în nici un fel, el poate să meargă acasă sau în salon. Rezultatele studiului și concluziile unui specialist sunt afișate pe un formular special și pot fi date pacienților în brațe sau trimise medicului curant.

Posibile complicații

Utilizarea gastroscoapelor moderne și profesionalismul medicului endoscopic reduc la minim riscul de complicații în timpul FGDS. Uneori pot apărea următoarele reacții adverse:

  • non-intensivă durere în gât după studiu - apare datorită microtraumelor membranelor mucoase și este eliminată independent;
  • sângerare din vasele varicoase esofagiene - apare datorită bolii subiacente și este ușor eliminată;
  • sângerarea din membranele mucoase - apare atunci când un comportament neprofesional al procedurii, comportamentul necorespunzător al pacientului în timpul studiului (mișcări bruște, preparare necorespunzătoare) sau la pacienții vârstnici (datorită caracteristicilor structurale ale pereților organelor studiate);
  • sângerare după îndepărtarea polipilor sau a biopsiei - apare din motive naturale și în cele mai multe cazuri se oprește singură (se efectuează, uneori, hemostază endoscopică);
  • infecția pereților organelor - apare atunci când prelucrarea necorespunzătoare a endoscopului.

Când să vezi un doctor

Motivul pentru a merge la un medic este apariția următoarelor simptome, care apar la câteva zile după FGDS:

  • creșterea temperaturii;
  • creșterea durerii abdominale;
  • impuritățile de sânge în vărsături sau scaune negre.

Ce doctor să contactezi

Prescripționați FGD poate medic-gastroenterolog. Dacă este necesar, după acest studiu, pacientului i se pot recomanda tipuri suplimentare de examinări sau consultații cu un oncolog. Procedura în sine este efectuată de un endoscopist.

EGD este una dintre cele mai informative și accesibile proceduri diagnostice și face posibilă identificarea diferitelor boli ale tractului digestiv. În unele cazuri, poate fi suplimentat cu manipulări medicale sau poate fi utilizat pentru a efectua proceduri chirurgicale endoscopice pentru a evita operațiile abdominale dificile. Pregătirea adecvată a pacientului pentru studiu și atitudinea sa psihologică favorabilă fac ca această procedură invazivă și neplăcută să fie mai ușor de realizat și să crească conținutul său de informații.

Elena Malysheva, în programul "Sănătate", spune despre gastroscopie:

Pregătirea pacientului pentru fibrogastroduodenoscopy

Această metodă de cercetare este extrem de frecventă în spitale și clinici. În cazul oricăror plângeri făcute de pacient de către organele digestive, medicul va recomanda să treacă fără probleme această procedură.

Ce este EGD (fibrogastroduodenoscopy) și cum se face

Această manipulare de diagnosticare se referă la endoscopie (greacă endō - inward, skopeō - vezi), cu ajutorul ei, medicul poate vedea organele goale - esofagul, stomacul și duodenul din interior.

Metoda este meritată considerată cea mai informativă, vă permite să deveniți ochii medicului în sensul literal al cuvântului, să examinați temeinic mucoasa tractului gastro-intestinal, să evaluați starea, să diferențiați patologia, să identificați procesul oncologic în stadii incipiente și uneori să combinați diagnosticul cu tratamentul.

Datorită acestui studiu, este posibil să se facă diagnosticul corect cât mai rapid și mai precis, să se ia un material de biopsie pentru studiu - bucăți ale unei mucoase modificate care nu-i plac doctorului, marginea ulcerului, îndepărtează polipul, opresc chiar sângerarea locală.

Un gastroscop este un dispozitiv cu care un medic efectuează un examen. Este un tub tubular flexibil, cu diametru mic (de la 8 la 10 mm), cu un bec și o cameră de luat vederi la capăt.

Primele astfel de dispozitive au fost rigide sau semi-rigide. Gastroscoapele moderne sunt flexibile, îmbunătățite, permițând o manipulare mai bună a calității, cu un disconfort mai mic pentru pacient.

Procedura se desfășoară conform planificării, stabilind o dată și pregătire specifică, fie urgent, pentru sângerare sau un ulcer cu perforare.

Cum este studiul

De îndată ce oamenii nu numesc această manipulare. "Ei trimit să înghită tubul" - atât de elocvent această metodă este descrisă de către pacienți.

O sondă flexibilă este introdusă prin gură, trece prin esofag, intră în stomac și apoi în duoden. Dispozitivele moderne sunt echipate cu ecrane video pe care informațiile sunt transmise de camera aparatului, medicul și chiar pacientul însuși pot vedea ce se întâmplă în interiorul organelor golite inspectate.

Pacientul este situat pe partea stângă cu care se confruntă medicul, personalul medical pune pe el un prosop sau un șervețel, pentru a preveni contaminarea hainei sau a corpului cu saliva sau lichidul gastric.

În gura pacientului se introduce un muștiuc sau o gură de protecție. Acest lucru este necesar pentru a preveni închiderea reflexă a fălcilor atunci când țineți dispozitivul.

Manipularea poate fi efectuată fără anestezie, atunci când pacientul este conștient sau prin utilizarea anesteziei intravenoase, sub acțiunea căruia subiectul adoarme timp de 15-20 minute și se trezește numai după procedură.

Dacă se efectuează FGD fără anestezie, pacientul este tratat cu rădăcina limbii și partea superioară a laringelui cu spray de lidocaină. Acest lucru este necesar pentru a reduce severitatea reflexului gag și pentru a reduce disconfortul în timpul trecerii sondei.

Medicul introduce un tub în gura pacientului (administrarea dispozitivului prin nas este mult mai puțin frecvent utilizată), pe care le recomandă înghițire. Astfel, trecerea endoscopului prin tractul digestiv este facilitată.

Acest moment este cel mai neplăcut și înfricoșător pentru subiect, dacă manipularea trece fără anestezie. În plus față de disconfortul rezultat, pacientul poate prezenta un sentiment de jenă și de rușine, deoarece trecerea tubului este însoțită de rahitism involuntar și slăbire.

Nu fi timid de aceste fenomene fiziologice! Ele sunt norma absolută în această procedură. Ar trebui să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil, să vă respirați calm nasul și să urmați sfatul unui medic.

Întreaga procedură durează 7-15 minute. Dacă se efectuează tehnici terapeutice - până la 30 de minute.

Dacă o persoană are un reflex vărsat crescut, un sistem nervos excesiv de instabil, există o experiență negativă persistentă dintr-un studiu anterior sau dacă manipularea anterioară nu a fost finalizată din cauza incapacității de a înghiți tubul, aceasta ar trebui examinată prin anestezie intravenoasă.

În acest caz, medicul efectuează toate manipulările în timpul somnului de droguri al pacientului.

Dormiți-vă sau treziți-vă cu FGD-uri

Utilizarea anesteziei în timpul examinării endoscopice are argumente pro și contra.

Avantajele includ absența senzațiilor și disconfortului neplăcut în timpul tratamentului: pacientul adoarme sub acțiunea anestezicelor ușoare intravenoase. Este mai ușor ca medicul să lucreze cu pacientul, deoarece nu întâlnește obstacole sub formă de bruște musculare, cleme, acțiunea medicamentelor relaxează în mod specific mușchii gastrici și reduce înălțimea pliurilor, medicul poate examina mai atent.

Din minus pot fi observate efecte secundare, rareori apar după somnul de droguri, sub formă de cefalee, slăbiciune, amețeli, confuzie ușoară. După anestezie, nu poți conduce o mașină.

Este mai bine să se utilizeze anestezia la pacienții cu un prag de durere scăzut, un sistem nervos labil, predispus la isterie, cu un reflex mare de vărsături. Uneori, reflexul este atât de puternic încât deja apar impulsuri de gagging când se fixează muștiucul. În acest caz, introducerea sondei fără anestezie are puține șanse de succes.

În același timp, FGD-urile convenționale nu pot fi numite o metodă dureroasă de cercetare. Mai degrabă, comportamentul său este însoțit de disconfort și disconfort la trecerea tubului prin secțiunile tractului gastro-intestinal. Cu o pregătire adecvată și o atitudine psihologică, procedura este ușoară și aproape fără durere.

Algoritmul de pregătire a unui pacient bolnav pentru fibrogastroduodenoscopy

Pentru ca examinarea să fie eficientă, înainte de a trece EGD într-o manieră planificată, pacientul trebuie să urmeze o serie de reguli de pregătire.

1. Nu mâncați și nu beți înainte de procedură.

Este necesar să efectuați manipularea pe stomacul gol. Evacuarea alimentelor din stomac are loc în medie în 8 ore. Prin urmare, este permisă o cină ușoară seara, după ora 21.00 nu se recomandă să mănânci, puteți bea ceva apă. Dimineața (de obicei, cercetarea de rutină se desfășoară în prima jumătate a zilei) este strict interzis să mănânci și să bei.

Dacă ignorați această regulă, atunci medicul, în loc de membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal, va vedea particule nedigerate ale mâncării cu o zi înainte și excesul de lichid în stomac va împiedica examinarea completă. Opinia medicului va fi inexactă.

În plus, alimentele și lichidele, cu introducerea gastroscopului, pot provoca înghițire, particule nedigerate sau apă pot fi aspirați în tractul respirator și pot provoca complicații nedorite (pneumonie, arsuri chimice ale plămânilor), mai ales dacă procedura este efectuată cu anestezie intravenoasă.

Este necesar să ne amintim de minimul stabilit (mai mult - este posibil, mai puțin - este imposibil!): Nu ar trebui să mănânci cu 10-12 ore înainte de cercetare, nu ar trebui să bei timp de 5 ore!

Dacă pacientul încalcă această regulă, mănâncă chiar și o cantitate mică de alimente mai puțin de 8 ore înainte de administrarea FGDS, studiul ar trebui anulat. Datele lui vor fi distorsionate.

2. Dacă această examinare a fost efectuată sub anestezie intravenoasă, nu se recomandă să se ridice în spatele volanului sau să se controleze orice dispozitiv care necesită concentrare în ziua în care a fost efectuată.

Deși mijloacele moderne de anestezie intravenoasă au un efect pe termen scurt și pot opri mintea pacientului timp de câteva minute, atenția și tulburările de concentrare pot fi observate chiar și după 10-12 ore. Nu vă implicați în chestiuni importante!

3. Cu 4 ore înainte de procedură, opriți fumatul. Componentele fumului de tutun stimulează creșterea producției de HCL și a sucului gastric, irită membrana interioară a organelor goale, care vor fi examinate.

mărturie

Un medic poate prescrie o dată specifică pentru endoscopie în următoarele cazuri:

  • orice plângeri din tractul gastro-intestinal: arsuri la stomac, râgâiri, durere, lipsa apetitului
  • anemie
  • pronunțată pierdere în greutate
  • diagnosticate anterior patologii gastrice (gastrită, eroziune, ulcer gastric, esofagită) în remisiune pentru observație dinamică
  • suspectate exacerbarea problemelor cronice gastro-intestinale
  • eliminarea polipilor
  • boli oncologice (cancer intestinal)
  • stenoza duodenală
  • pregătirea pentru intervenții chirurgicale pe organele abdominale
  • tratament de control pentru ulcere, eroziuni sau gastrite

Examenul de urgență poate fi efectuat atunci când:

  • obiecte străine suspectate
  • sângerare
  • ulcer cu perforare
  • arsurile chimice și termice ale carcasei interioare

Cine nu poate "înghiți telefonul"

Există o listă de persoane care sunt contraindicate în această metodă de diagnosticare. Anumite boli pot deveni, de asemenea, obstacole în calea gastroscopiei:

  • infarct miocardic acut
  • accident vascular cerebral
  • decompensarea insuficienței circulare cronice
  • sindrom coronarian acut
  • paroxisme ale tulburărilor de ritm
  • a anevrismului aortic
  • boli acute infecțioase ale gurii și nazofaringe
  • cașexie
  • obezitate extremă
  • (în condiții de urgență, este posibil să se efectueze în timpul anesteziei intravenoase)

Sunt posibile complicații?

Înainte de procedură, medicul trebuie să-i spună pacientului în detaliu despre ce complicații pot apărea în timpul examinării.

Din păcate, deși în cazuri extrem de rare, sunt posibile următoarele complicații:

  • introducerea infecției (inclusiv Helicobacter pylori) cu instrumentele prost dezinfectate
  • sângerare
  • perforarea peretelui organului de testare

Dacă, după FGDS, pacientul sa simțit mai rău, a existat slăbiciune nemotivată, paloare, durere abdominală severă, vărsături de sânge, creșterea temperaturii corporale, este necesar să se informeze imediat medicul.

După ce sonda este îndepărtată, pacientul trebuie să fie sub observație medicală timp de până la 30 de minute, după care, dacă nu există anomalii în sănătate și manipularea a fost efectuată în ambulatoriu, el poate părăsi spitalul.