logo

Antibiotice pentru ulcer gastric și gastrită

Un ulcer gastric este o boală cronică recurentă care tinde să progreseze, implicând alte organe digestive în patologie împreună cu stomacul și duodenul, cu potențialul de efecte adverse care ar putea amenința sănătatea pacientului.

În procesul de tratament al acestei boli, este necesară utilizarea diferitelor medicamente.

Adesea prescrise antibiotice pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, care contribuie la eliminarea simptomelor și de recuperare timpurie.

Utilizarea antibioticelor pentru ulcerele gastrice

Pentru alegerea corectă a tratamentului ulcerului gastric cu medicamente antibiotice trebuie efectuată examinarea tractului gastro-intestinal.

Endoscopia, razele X, ultrasunetele, biopsia, testele de sânge și fecalele ajută la determinarea cursului optim de tratament.

Diagnosticul face posibilă stabilirea exactă a stadiului ulcerului la un pacient, tipul și forma afectării mucoasei gastrice.

Informațiile colectate vor permite să se stabilească care a fost cauza principală a tulburărilor în funcționarea sistemului digestiv.

Cea mai populară cauză a ulcerelor gastrice și duodenale este penetrarea microorganismului dăunător Helicobacter pylori în tractul gastro-intestinal.

Pentru a elimina simptomele bolii provocate de această bacterie, ar trebui folosite antibiotice speciale.

Prescrierea antibioticelor pentru boală

Indicațiile pentru utilizarea acestor medicamente în timpul ulcerului gastric și a gastritei vor fi un diagnostic adecvat și prezența unei infecții în interiorul corpului, fapt confirmat de un studiu adecvat.

Atunci când un ulcer gastric nu este bacterian, antibioticele nu sunt prescrise.

O astfel de boală în forma sa pură se observă rar. Predominant, inflamația se extinde adânc în corp, cuprinzând cele mai apropiate părți ale intestinului.

Antibioticele pentru ulcerele gastrice și duodenale sunt prescrise în același mod ca și pentru o boală care nu sa răspândit în alte organe.

Aceleași antibiotice și cursuri terapeutice cu utilizarea lor sunt prescrise pentru gastrită, deoarece acestea sunt eficiente în combaterea bacteriilor găsite în ulcerele gastrice.

Helicobacter pylori face ca mucoasa gastrointestinală să fie mai susceptibilă la influența diverselor stimuli, de exemplu, sucul gastric.

Antibiotice populare pentru boală

Abordarea tradițională a tratamentului ulcerelor gastrice și duodenale implică utilizarea de agenți antibacterieni cu spectru larg folosiți pentru a trata atât afecțiunile gastrointestinale, cât și procesele bacteriologice patologice de respirație și organele sistemului genito-urinar, infecțiile pielii, bolile inflamatorii ale creierului etc.

Antibioticele pentru gastrita și ulcerele de stomac astăzi implică utilizarea unor astfel de medicamente:

  • peniciline semi-sintetice (amoxicilină);
  • macrolidele (Claritromicina, în anumite cazuri utilizează eritromicina).

De asemenea, se cunosc tratamente comune pentru ulcerul gastric și gastrită, când se utilizează agenți antimicrobieni (antibiotice cu spectru larg) și metronidazol cu ​​efecte antiprotozoale.

Ocazional a folosit un curs de tratament, în cazul în care unul dintre fondurile - "Tetracycline".

Această practică este observată într-o situație în care o altă terapie nu a fost încoronată cu rezultate sau când corpul pacientului este sensibil la antibioticele penicilinice.

Eradicarea tratamentului bolilor stomacului este o combinație de diferite medicamente sinergice.

amoxicilină

Este un agent antimicrobian semisintetic al seriei de peniciline. Are un spectru larg de acțiune. Luptă efectiv cu Helicobacter pylori.

Disponibile sub formă de tablete sau capsule, precum și granule utilizate în prepararea suspensiilor. Pentru tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale, agentul este prescris în comprimate.

Amoxicilina nu interferează cu procesul de reproducere a bacteriilor, ci distruge structura celulară a agentului patogen, ceea ce duce la moartea acestuia.

Acesta este absorbit rapid prin administrarea orală, datorită căruia are loc tratamentul local și sistemic al proceselor patologice.

Alimentele nu afectează absorbția fondurilor, mediul acid al stomacului nu distruge ingredientul activ.

În anumite cazuri, amoxicilina se administrează concomitent cu metronidazol.

Un regim de tratament similar este interzis în timpul bolilor sistemului nervos, a afectării formării sângelui, a unei reacții negative a organismului la utilizarea derivaților de nitroimidazol.

Utilizarea fondurilor poate fi asociată cu astfel de simptome nedorite, cum ar fi o reacție alergică ca erupție cutanată, nas înfundat, conjunctivită, durere la nivelul articulațiilor. Dacă imunitatea este redusă, este posibilă dezvoltarea superinfectării.

Utilizarea prelungită a dozelor mari poate provoca ataxie, leșin și alte simptome. În bolile renale apar simptome de nefrotoxicitate.

Utilizarea în paralel a amoxicilinei și a agenților antimicrobieni contribuie la intensificarea acțiunii terapeutice. Nu se utilizează cu antibiotice bacteriostatice.

Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei, în afara radiațiilor ultraviolete și a umidității.

claritromicină

Agent semisintetic de acțiune antibacteriană largă a subgrupului de macrolide, care este considerat cel mai sigur datorită numărului redus de efecte secundare.

Disponibil sub formă de tablete. Ea are un efect bactericid asupra Helicobacter pylori, deoarece împiedică biosinteza proteinelor, care este blocul principal al membranei celulare a agentului patogen.

Se iau indiferent de masa, care afectează ușor absorbția.

Datorită distrugerii parțiale a stomacului în mediul acid, este optim utilizată pentru tratamentul ulcerelor, care se dezvoltă cu aciditate naturală.

Antibioticul creează o concentrație suficientă în mucoasa gastrică, care este influențată de utilizarea simultană a fondurilor cu omeprazol.

În general, medicamentul este bine perceput de către pacienți și nu provoacă simptome negative. Mai puțin de 10% au dureri în epigastru, greață, dispepsie, modificări ale gustului, tulburări de somn.

Când se administrează doze mari de medicament, pot fi observate simptome negative în tractul gastro-intestinal. Se recomandă spălarea stomacului și tratamentul pentru eliminarea simptomelor.

Este interzisă utilizarea claritromicinei în paralel cu lovastatina și simvastatina. Warfarina provoacă sângerări severe.

Utilizarea medicamentului cu medicamente antidiabetice provoacă adesea hipoglicemia, o reacție toxică.

Păstrați produsul la temperatura camerei, departe de radiațiile ultraviolete și de umiditate.

metronidazol

Antibiotic cu acțiune largă de activitate antibacteriană cu caracteristici antiprotozoale. Componenta sa principală este un derivat de imidazol.

Disponibil în tablete. Distruge ADN-ul celulelor moleculare ale agentului patogen.

Se caracterizează prin absorbția rapidă în tractul digestiv. Intră în corpul unde ajunge la concentrația necesară. Afișate cu urină și fecale.

Instrumentul nu este atribuit atunci când este susceptibil la componentele sale. Utilizarea fondurilor poate fi asociată cu simptome neplăcute de tulburări ale proceselor digestive, erupții cutanate, alergii.

În unele cazuri, există o durere de cap, stări convulsive, confuzie, tulburări vizuale.

Utilizarea dozelor mari poate provoca reflexul și dezorientarea.

Metronidazolul nu trebuie combinat cu Disulfiram și Busulfan, cu medicamente pe bază de alcool.

Utilizarea simultană a medicamentelor și medicamentelor cu litiu cauzează intoxicații.

Antibioticul este păstrat la temperatura camerei într-un loc inaccesibil radiației ultraviolete și umidității.

Regimuri de tratament

Atunci când pacientul este diagnosticat, specialistul prescrie un regim de tratament atunci când terapia conservatoare nu este capabilă să ducă rezultatul dorit.

Practic, pacientul este tratat folosind diferite antibiotice și medicamente sinergice. Obiectivul principal al cursului tratamentului este eradicarea completă a agentului patogen din corpul uman.

Medicul selectează medicamentele și doza lor bazată pe greutatea corporală, indicatorii de vârstă, caracteristicile personale ale pacientului.

Prima linie de terapie

Această metodă de tratament implică utilizarea simultană a antibioticelor de tip 1 și a adjuvanților care ajută la atenuarea simptomelor bolilor gastro-intestinale.

Se utilizează claritromicină, amoxicilină, ranitidină, metronidazol. Diferă în interschimbabilitatea efectivă.

În timpul administrării Claritromicinei, doza medie ajunge la 0,5 g, de două ori pe zi în procesul de administrare a alimentelor.

Amoxicilina se utilizează la 1 g, de asemenea de două ori pe zi. Luați o jumătate de oră înainte de mese sau 2 ore după masă. Metronidazolul administrat 0,25 g, de 4 ori pe zi după mese.

Împreună cu antibiotic ar trebui să utilizeze un instrument auxiliar care vizează o acțiune specifică. Cel mai adesea aceștia sunt inhibitori ai pompei de protoni.

Dacă nu există niciun rezultat, ele sunt înlocuite cu blocante ale receptorilor de H2-histamină pentru a spori caracteristicile antiseptice ale antibioticelor. Dacă este necesar, sunt prescrise anestezicele.

Cursul de tratament durează până la 2 săptămâni.

A doua linie de terapie

În procesul de tratare a bolilor tractului gastro-intestinal, o astfel de schemă este necesară într-o situație în care pacientul nu a fost ajutat mai întâi.

Această schemă implică administrarea unui tip paralel de 1 tip de antibiotice și 2 mijloace de întărire reciprocă pentru cea mai rapidă recuperare a pacientului.

În procesul de terapie, doza de antibiotice utilizate în timpul tratamentului cu o linie crește. Se utilizează tetraciclină de 0,5 g, de 4 ori pe zi după mese. Tinidazol 0,5 g, de două ori pe zi după mese.

Alocați 2 ajutoare diferitelor subgrupe. Acestea vizează întărirea principalului drog, precum și extinderea impactului.

Ajută la eliminarea simptomelor bolilor sistemului digestiv, eliminarea bacteriilor dăunătoare și normalizarea nivelului echilibrului acido-bazic.

Tratamentul durează 10 zile.

Terapie combinată

Această metodă de tratament este utilizată în situația în care cele precedente nu au dat rezultate adecvate. Numiți în mod predominant în procesul de exacerbare a bolilor gastro-intestinale.

Include utilizarea simultană a 2 antibiotice diferite și 2 agenți de întărire reciprocă. Amoxicilina, claritromicina, tetraciclina și metronidazolul sunt combinate.

Practic, cu o astfel de terapie, se folosesc inhibitori ai pompei de protoni. Dacă nu au ajutat pacientul din cauza sensibilității sale personale la medicament, atunci sunt prescrise blocanții receptorilor H2-histaminici.

Al doilea medicament este un remediu din partea altui subgrup care completează tratamentul cu acțiunea lipsă.

Cursul de tratament durează până la o săptămână.

Contraindicații pentru tratamentul ulcerelor cu antibiotice

Lista contraindicațiilor privind utilizarea antibioticelor sugerează:

  • Componentele de imunitate individuală ale instrumentului.
  • Alergie.
  • Sarcina și alăptarea.
  • Insuficiență renală și hepatică.

În plus, toate antibioticele au contraindicații speciale care sunt inerente numai în acest remediu:

  • Amoxicilina - leucemie limfocitară, procese patologice ale organelor digestive.
  • Clariromicina - porfirie.
  • Metronidazol - sensibilizarea organismului, care provoacă astm.

Dacă nu există un rezultat așteptat sau statul sa deteriorat brusc după tratamentul cu antibiotice, este necesar să nu mai luați toate medicamentele și să contactați un specialist pentru numirea unui nou regim de tratament.

Tratamentul ulcerului gastric cu antibiotice ar trebui să fie și mai atent și mai atent decât cu gastrita.

În procesul de tratare a ulcerelor gastrice și duodenale, sunt necesare diferite medicamente.

În timpul exacerbării proceselor patologice în organele digestive, terapia eficientă trebuie efectuată cu utilizarea obligatorie a antibioticelor.

Pentru recuperarea rapidă, este necesară alegerea schemei terapeutice optime.

Antibioticele pentru infecțiile intestinale: când să nu faci fără ele?

Infecțiile intestinale reprezintă o serie de boli infecțioase care afectează în principal tractul digestiv. Bolile se răspândesc adesea prin alimente, băuturi, obiecte de uz casnic. Agenții cauzali ai bolii se înmulțesc în alimente, în apă, pe mâinile prost spălate. Agenții patogeni formează otravă enterotoxină, intră în intestin și corpul uman este otrăvit.

Bacteriile ca o cauză a bolilor tractului gastro-intestinal

Cauza bolii poate fi viruși (rotavirus, enterovirus) și chiar bacterii (holeră, stafilococ, dizenterie, escherichioză, salmonella).

Bacteriile pot provoca multe boli intestinale diferite.

Boli cauzate de bacterii includ:

  • Dysenteria, poate fi transmisă prin mâini nespălate; când bacteriile intră în alimente sau apă. În plus, dizenteria poate fi contractată în timpul înotului în corpurile de apă poluate.
  • Salmonella, poate fi transmisă prin intermediul ouălor de păsări de curte bolnave, produse lactate, carne de porci infectați, vaci și chiar prin contacte.
  • Alimente otrăvitoare cu stafilococ. Acest lucru se întâmplă după ce mâncați alimente infectate cu stafilococ. Sursele sunt persoane care suferă de faringită, amigdalită, amigdalită sau persoane cu boils, streptoderma. De obicei, infecția stafilococică poate apărea atunci când se mănâncă pește, carne, lapte de consum și kefir. În cazul preparării și depozitării necorespunzătoare a alimentelor, poate apărea și transmiterea stafilococilor. Principalele simptome ale otrăvirii stafilococice: diareea începe, durerea de stomac, greața, temperatura corpului 38.
  • Holera se caracterizează prin vărsături, diaree apoasă, deshidratare rapidă a corpului până la șocul și moartea hipovolemică.
  • Escherichioza este o boală creată de bastoane intestinale. Simptomele bolii: inflamația mucoasei intestinale, intoxicația corporală, febra, deshidratarea.
  • Agentul cauzal al bolii este E. coli (Escherichia coli). Escherichiozele suferă de adulți și copii. Agentul patogen este excretat împreună cu fecalele bolnavilor, apoi cade în apă și apoi în mâinile unei persoane.

Aflați despre dezvoltarea infecțiilor intestinale la copii din videoclipul propus.

Virușii sunt cauza bolilor intestinale

Infecțiile cu enterovirus și rotavirus, purtătorii lor sunt, de regulă, copii sub 7 ani. Infectia are loc prin contacte, precum si prin picaturi din aer. Ambele boli încep foarte rar. Acestea se caracterizează prin slăbiciune, somnolență, dureri de cap, grețuri, vărsături, inflorescențe albe la nivelul limbii, umflarea picioarelor și a brațelor, apariția unei erupții cutanate, înroșirea ochilor și a feței, creșterea ganglionilor limfatici, durerea în stomac și în mușchi, transpirația rece.

Cu boli, temperatura crește brusc la 38-40, dar cu o infecție enterovirusă, durează 3-5 zile.

Temperatura crește în valuri, apoi scade la normal, apoi se ridică din nou. Există greață și vărsături, dispar atunci când temperatura devine normală. Boala este de mai multe soiuri, poate afecta organele interne: inima, stomacul și intestinul, ochii, ficatul, sistemul nervos.

În cazul infecției cu rotavirus, temperatura este ridicată timp de 1-2 zile, vărsăturile încep imediat, diareea apare în aceeași zi sau în următoarea zi, diareea poate fi de până la 5-6 zile. Principalul loc de distribuție este tractul gastro-intestinal.

Infecțiile cu rotavirus și enterovirus sunt foarte rezistente. Prin urmare, ele pot fi infectate în aproape orice fel, de exemplu, gospodăriile de contact.

Simptomele bolii la adulți

Infecția intestinală este un grup de boli, principalele lor simptome sunt creșterea temperaturii corpului, intoxicația corporală, tulburări ale tractului gastro-intestinal.

Infecția intestinală se manifestă printr-o serie de simptome.

  • Un simptom de intoxicare este durerea de cap, corpul dureros, slăbiciunea, amețelile continue. La om, temperatura corpului crește.
  • Gastrita - durere în stomac, o persoană se îmbolnăvește, după ce a băut sau a mâncat vărsături.
  • Enterita - aproape nici o greață, ci scaune frecvente și libere.
  • Colita se manifestă prin dureri în abdomenul inferior, o persoană vrea să meargă la toaletă, un scaun cu mucus și sânge.

Fiecare boală are propria sa combinație de simptome. Se întâmplă să înțelegi pe scaun despre ce este bolnav. Dacă o persoană este bolnavă cu salmoneloză, atunci scaunul este apoasă, osobenny, verzui. În cazul escherichiozei, scaunele sunt galben-portocaliu și lichide.

Cu holeră și halofiloză - scaune cu apă lichidă cu fulgi de mucus. În dizenterie, scaune cu sânge și descărcare mucoasă. Dacă o persoană primește infecție cu rotavirus, atunci are: un scaun maroniu, spumos, apos care are un miros neplăcut.

Adulții mai devreme încep să dezvolte simptome de otrăvire din momentul în care mănâncă un aliment infectat, cu atât mai gravă va fi boala.

Tratamentul infecției intestinale la nou-născut

În caz de boală, trebuie să întrerupeți hrănirea nou-născutului timp de 12-18 ore (în acest moment copilul primește ceai sau apă fiartă).

Sorbților li se administrează copii pentru a elimina toxinele.

Un alt copil dă sorbenți pentru a elimina toxinele, medicamente care restabilește echilibrul de apă și electroliți.
Dacă copilul vărsă, medicul poate recomanda o spălare gastrică, dacă după el bebelușul va vomita oricum, începe să injecteze substanțele nutritive printr-un picurator. În caz de boală gravă, pot fi prescrise medicamente antibacteriene.

Asigurați-vă că copilul este prescris medicamente care restabilește microflora intestinală. Smecta, Enterosgel sunt evacuate la nou-născuți, aceste medicamente absorb toxinele, reduc intoxicația corpului, Regidron, care restabilește echilibrul hidro-electrolitic. Bifidum, Trilakt, Atsipol dau nou-născuți pentru a restabili microflora intestinală.

Pentru un nou-nascut cu dizenterie, tifoid, antibioticul Amoxicilina poate fi evacuat, de doua ori mai bine absorbit din intestin decat ampicilina, dupa ce se iau mai putine complicatii. Cel mai bine este să-l combinați cu luarea ciclaclinei și a batampicinei, acestea fiind absorbite din intestin chiar mai ușor decât amoxicilina.

Nu este recomandat să se acorde copiilor mici antibiotice cum ar fi aminoglicozidele (Kanamycin, Gentamicin), Levometsitin, Doxycycline, Tetracycline, Unidox.

Trebuie remarcat faptul că bebelușii care alăptează sunt mai susceptibili de a suferi boli intestinale decât bebelușii care alăptează, deoarece laptele matern consolidează imunitatea sugarului.

Caracteristicile tratamentului bolii la femeile gravide

Femeile gravide cu o boală ar trebui să bea chelatori cu siguranță: Smektu, cărbune activat, Enterosgel. Acestea sunt medicamente care leagă substanțe nocive în stomac și intestine. Acestea inhibă reproducerea microflorei periculoase, elimină toxinele și microbii. Aceste medicamente însărcinate pot bea imediat, fără a aștepta medicul.

Când sarcina este deshidratare periculoasă

În plus, trebuie să luptați împotriva deshidratării. Pentru a face acest lucru, puteți bea compot, ceai, suc, soluții de glucoză-salină. Beți în gropi mici în 15-20 de minute. Dacă împreună cu diaree vă simțiți durere în abdomen, apoi beți fără silozuri. Alte medicamente trebuie prescrise de către medic.

Femeile gravide sunt prescrise antiseptice pe bază de nifuroxazidă sau medicamente antimicrobiene - de exemplu, Baktisubtil. După analizarea semințelor bacteriene - un studiu privind fecalele, medicul poate prescrie să bea medicamente împotriva unui agent patogen specific. De asemenea, femeile gravide pot bea probiotice: Bifiform, Linex, Hilak Forte și preparate enzimatice.

Uneori, pentru dizenteria sau salmoneloza mamei insarcinate, antibioticele sunt prescrise. Antibioticele permise în timpul sarcinii includ: Cefalosporine (Rocetin, Cefuroximă, Claforan, Cefazolin, Lendacin, Ceftizin, Forcef), Peniciline (Amoxicilină). Antibioticele care se evacuează atunci când sunt necesare trebuie să includă: Cotrimaxazol, Vancomicină, Metrinidazol, Clindamycin.

La începutul bolii nu vă puteți forța să mâncați, este mai important să beți apă. După aceasta, puteți începe să mâncați alune, fulgi de ovăz și să beți ceai dulce slab, să adăugați bulion de pui cu pâine uscată puțin mai târziu la regimul alimentar.

În momentul tratamentului, renunțați la fructe și legume afumate, sărate, crude, lapte integral, prăjit, dulce, picant, gras. Este util să folosiți carne slabă fiartă, lapte de porumb, pește și legume, banane coapte și mere.

Utilizarea antibioticelor în timpul tratamentului

Aceste boli la copii încep de multe ori datorită virușilor (infecția cu atavirus rotavirus), deci nu este întotdeauna corect să prescrieți antibiotice. Medicamentele utilizate pentru tratarea bolii sunt enterospetici și medicamente antibacteriene.

Copiii pot bea antibiotice: Amoxicilină, Claforan, Cefuroximă, Tskftazidime, Cefalexin etc.

Bebelușii până la 3 luni primesc antibioticul Lekor. Copiii cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani pot fi eliberați din suspensie de Lekor în 1 linguriță de două ori pe zi, iar copiii de la 6 luni la 5 ani - de trei ori. După 5 ani, se recomandă administrarea comprimatelor Lekor, de 200 mg de patru ori pe zi. Sunt beți timp de 5 zile. Nu vor afecta flora intestinală.

De asemenea, recomandă administrarea antibioticului Cefixime. Se face o suspensie, se ia la 8 mg / kg pe o singură dată. Capsule de Cefixime 400 mg de băutură 1 dată. Cursul de recepție este de 5 zile.

Antibiotice pentru infecții intestinale pentru adulți

În stadiul acut al bolii trebuie să beți în mod regulat apă.

Cele mai necesare în timpul perioadei acute de boală este de a preveni deshidratarea, deci trebuie să beți apă în mod constant. Mâncarea poate fi, de asemenea, suspendată.

De asemenea, luați soluții: Regidron, Hydrovit, Ringer-Locke, Glukosolan, Gastrolit, Trigidron, sunt vândute în pungi care se varsă în apă. Cu o diaree mică, beau 50 ml la 1 kg greutate corporală, cu o medie de 80 ml la 1 kg. Este util să consumați 1-1,2 l de ceai negru îndulcit pe zi. Puteți, de asemenea, bea un decoct de șifoniere uscate sau afine. Îndepărtați coaja din mere și insistați-o, apoi beți. Este util să beți apă de orez pentru a se scurge.

Spălați-vă de multe ori mâinile cu săpun. Roșiți bine și fierbeți carne și pește; Nu mâncați mâncăruri în cazul în care aceste produse sunt slab procesate termic (tartru, sushi).

Se fierbe laptele. Spălați legumele și fructele cu sifon sau înmuiați-le cu soluție de sare de 10%. Verzuiți și fructe de pădure, puneți-le timp de 15 minute într-un castron cu apă și apoi clătiți sub o robinet.

Există multe bacterii care provoacă tulburări intestinale.

Există mai mult de 40 de tipuri de bacterii care duc la tulburarea intestinală. Prin urmare, antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul bolii, care au un spectru larg de acțiune. Medicii prescriu antibiotice dacă boala este moderată și în cazuri severe, cu dizenterie severă, colibaciloză, holeră, tifoid, salmoneloză, dacă detectează cheaguri de sânge în fecale, cu leziuni septice.

În E. coli, antibioticele nu sunt evacuate imediat, deoarece la început încearcă să vindece boli cu alte medicamente. În infecțiile intestinale acute, se prescriu antibiotice, dacă după tratamentul cu alte medicamente, după 3 zile, pacientul nu se îmbunătățește. Antibioticele ar trebui să fie beți pentru persoanele care suferă de imunodeficiență, anemie hemolitică, au diferite tipuri de tumori.

Foarte adesea, atunci când agentul patogen al bolii utilizat grupă cefalosporină, cum ar fi klaforan Tsefabol sau injecții, Rotsesim, Cefotaxim și fluorochinolone (Tsiprolet, norfloxacin, Normaks, Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Ciprofloxacina este foarte activă într-un număr mare de microorganisme, este bine absorbită, din acest motiv rareori cauzează disbacterioză.

aminoglicozide Mai rar, daca este diagnosticat cu precizie, utilizate (amikacina, kanamicina, streptomicina, neomicina, tobramicină, gentamicină, netilmicină) si medicamente tetraciclina (Doksal, Vibramitsin, Tetradoks) si penicilina monomitsin, ampicilina). Se crede că unele medicamente, în funcție de regiunea de rezidență a pacientului, nu pot afecta microorganismele.

De exemplu, în Federația Rusă sunt rezistenți la medicamentele din grupul de tetraciclină și ampicilină. Ampicilina poate fi consumată chiar și pentru femeile însărcinate și pentru copii.

Acceptați antibioticele timp de 3-7 zile. Deoarece boala poate fi adesea disbacterioză, iar medicamentele o consolidează, atunci după tratament trebuie să beți medicamente care normalizează microflora intestinală.

Antibioticul Rifaximin nu este aproape absorbit, este, de asemenea, sigur pentru persoanele în vârstă, pentru copii, pentru femeile însărcinate. El nu permite complicații. De asemenea, puteți utiliza antibioticele Bacitracin, Ramoplanin, Bankomitsin, Neomycin.

În cazul salmonelozei, fluorochonolonele (Norfloxacin, Ciprofloxacin) sunt prescrise pentru tifoid și paratofoid - Ciprofloxacin. Cu cholera - Ciprofloxacina, doxiciclina. Atunci când antibioticele de E. coli nu sunt necesare. Când este necesară giardiaza pentru a lua metronidazol.

Antibioticele sunt evacuate dacă inflamația fecală se găsește în fecale: mucus, leucocite crescute, sânge și ESR înaltă în testul de sânge dacă pacientul este febril. În alte cazuri, antibioticele nu sunt prescrise. Cu holera, este necesară terapia cu antibiotice.

Capacitatea unui organism de a deveni infectată cu infecție intestinală este afectată de imunitatea redusă și stilul de viață sărac, administrarea de antibiotice, stresul, nerespectarea normelor de igienă personală.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Antibiotice pentru afecțiuni ale tractului gastro-intestinal

Antibioticul distruge infecția

Antibioticele sunt substanțe semisintetice sau naturale, al căror scop principal este suprimarea dezvoltării celulelor vii.

Acestea sunt utilizate în tratamentul multor boli. Boli ale tractului gastrointestinal nu fac excepție.

După ce ați citit această secțiune, veți învăța:

  • Despre cele mai frecvente infecții gastro-intestinale
  • Despre cele mai frecvente antibiotice
  • Despre regulile scopului și aplicării lor
  • Cu privire la contraindicațiile privind antibioticele și efectele negative ale acestora, dacă sunt utilizate necorespunzător

Infecțiile care apar în tractul gastro-intestinal pot provoca diverse boli grave, pentru care antibioticele vor fi prescrise ca parte a unui tratament complex.

Infecțiile care apar în tractul gastrointestinal sunt împărțite în funcție de imaginea clinică, locația și etiologia lor. Cele mai frecvente infecții sunt diaree, ulcere gastrice și duodenale și gastrită.

Antibioticele sunt prescrise de un medic pentru bolile gastro-intestinale, care sunt printre cele mai frecvente din lume și care apar mai des la copii decât la adulți. Acestea au condus la moartea unui număr mare de copii, inclusiv a celor care nu au împlinit încă 2 ani.

Majoritatea cazurilor de astfel de boli apar odată cu apariția căldurii. Acest lucru se datorează faptului că aerul cald este cel mai favorabil pentru dezvoltarea activă a diferitelor infecții.

Penicilina nu poate fi combinată cu lapte

Antibioticele sunt prescrise numai de către medicul dumneavoastră, după efectuarea tuturor testelor și studiilor necesare.

Nu este recomandat să începeți tratamentul singur, deoarece acțiunea necorespunzătoare a antibioticelor poate duce la consecințe nedorite.

De obicei, aceste medicamente sunt prescrise pentru boli moderate sau severe. Cea mai obișnuită familie de antibiotice pentru tratarea tractului digestiv este cefalosporinele.

Această familie este cea mai versatilă în efectele sale și, în același timp, cea mai puțin toxică în rândul medicamentelor similare. În bolile infecțioase ale tractului gastro-intestinal, injecțiile cu claforan sunt cele mai frecvent utilizate, precum și cefabol.

Un alt antibiotic comun utilizat pentru infecțiile gastro-intestinale este ceftriaxona. Este cel mai modern, are un nivel ridicat de control al infecției și poate fi administrat intravenos sau intramuscular.

În cursul tratamentului infecțiilor intestinale, sunt adesea prescrise antibiotice din familia tetraciclinei, care se disting prin gama lor largă de efecte.

Cele mai frecvente includ:

În cazul în care antibiotice din familia de tetracicline sunt prescrise copiilor, acestea trebuie luate de la vârsta de cel puțin 8 ani sub formă de tablete. Acestea sunt nedorite pentru femeile gravide, deoarece acțiunea antibioticelor poate dăuna fătului. Acestea nu trebuie luate de femei în timpul alăptării.

O creștere a temperaturii sugerează procese inflamatorii.

Administrarea necorespunzătoare a antibioticelor poate determina diverse consecințe neplăcute pentru organism, începând cu o durere de cap și terminând cu insuficiență renală și disbacterioză intestinală.

Probabilitatea efectelor secundare ale antibioticelor este destul de frecventă atunci când este utilizată abuziv și aplicată.

Este extrem de necesar să se trateze antibiotice la cei care suferă de diverse afecțiuni hepatice.

Acest lucru se datorează în primul rând faptului că scopul principal al ficatului este de a proteja organismul de diferite substanțe străine și poate pur și simplu să nu facă față încărcărilor crescute care apar atunci când sunt luate antibiotice.

Să câștigăm Helicobacter: tratamentul cu antibiotice

Boli ale tractului digestiv cauzează adesea un sentiment de disconfort în stomac, greață, vărsături neplăcute și altele. →

Antibiotice pentru tratamentul infecțiilor intestinale

Infecția intestinală, pe lângă simptomele de intoxicație (slăbiciune, dureri de cap, amețeală) și deshidratare, se manifestă de obicei prin diaree de câteva ori pe zi. Experții identifică aproximativ 40 de tipuri de agenți patogeni de diaree, care includ cinci virusuri.

Deoarece articolul este despre utilizarea antibioticelor în infecții intestinale, a pus imediat cu condiția ca nu vom menționa infecția virală (de exemplu, leziuni de rotavirus, forma intestinală a gripei), aceste microorganisme antibioticele nu funcționează.

În plus, nu toate diareea este în general cauzată de infecție. Există multe afecțiuni ale tractului gastrointestinal, care sunt însoțite de peristaltism crescut și scaune frecvente (dischinezie, pancreatită, gastrită, hepatită, infecții helminte și parazitare). În cazul otrăvirii alimentare, medicamentele antibacteriene sunt inutile.

Antibioticele pentru infecția intestinală la adulți și copii sunt utilizate numai dacă există dovezi ale cercetărilor bacteriologice care confirmă rolul principal al anumitor microorganisme patogene în cursul clinic al bolii.

Ce agenți patogeni intestinali ar trebui să facă antibioticele?

Experții estimează că utilizarea antibioticelor împotriva infecțiilor intestinale este justificată doar în 20% din cazuri. Studiul agentilor patogeni a aratat ca flora intestinala patogenica (optional) se poate transforma in ele.

Acestea sunt microorganisme care trăiesc normal împreună cu bifidobacterii și lactobacterii benefice, reprezintă doar 0,6% din greutate, fiind localizate în principal în intestinul gros. Grupul include stafilococi (auriu și epidermic), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobacterii, câteva tipuri de fungi de drojdie.

Funcția florei opționale include participarea la defalcarea proteinelor animale înainte de formarea de indol și skatol. Aceste substanțe în cantități moderate au un efect stimulativ asupra peristalticii intestinale. Atunci când educația excesivă are loc diaree, balonare, intoxicație a corpului.

Cercetătorii din diferitele specii E. coli îi atribuie florei normale, apoi patogenice condiționate. Colonizează mucoasa intestinală într-un nou-născut din primele zile după naștere. Masa sa este de 1/100% în raport cu conținutul de bifidobacterii și lactobacili, dar proprietățile sale utile devin de neînlocuit:

  • participă la defalcarea și absorbția lactozei;
  • necesare pentru sinteza vitaminelor K și B;
  • secretă substanțe asemănătoare antibioticelor (colicine) care inhibă creșterea propriilor tulpini patogene;
  • asociate cu activarea imunității generale și locale.

Agenți patogeni care cauzează o boală infecțioasă includ: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, tulpini individuale de stafilococ. Odată ajuns în corpul uman, ele se înmulțesc puternic în intestin, înlocuiesc flora sănătoasă, perturbe procesul digestiv. Unele microorganisme sunt capabile să producă toxine care cauzează intoxicații suplimentare.

Pentru tratamentul patologiei în lista utilă a antibioticelor ar trebui să se includă medicamente care au un efect vizat incontestabil asupra acestor agenți patogeni. Este de remarcat faptul că, în analiza de fecale deseori dezvăluit floră mixtă.

Cerințe pentru antibiotice pentru infecții intestinale

Pentru a asigura cea mai eficientă acțiune a medicamentului selectat trebuie:

  • după ce ați luat prin gură în tablete, capsulele, suspensiile nu neutralizează sucul gastric și nu ajung în intestin;
  • au o capacitate scăzută de absorbție în secțiunile superioare pentru a dezinfecta toate părțile colonului;
  • se combină bine cu alte medicamente antibacteriene din seria sulfanilamidă (Salazodimethoxin, Phtalazol) și agenți de detoxifiere (Smecta);
  • nu afectează negativ pacientul.

Care antibiotic este considerat cel mai bun?

Cel mai bun medicament poate fi considerat cel care are un spectru larg de acțiune (simultan cu mai mulți agenți patogeni), afectează bacteriile patogene cât mai mult posibil și este minim periculos pentru organism. Nu există antibiotice absolut sigure. Ei au un efect toxic mai mult sau mai puțin pronunțat asupra ficatului, rinichilor, celulelor cerebrale, formării sângelui.

Deoarece complicațiile și contraindicațiile din instrucțiunile de utilizare sunt:

  • restricții privind utilizarea în timpul copilăriei și în timpul sarcinii;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • arterioscleroza cerebrală pronunțată și accident vascular cerebral;
  • boli mintale;
  • anemie;
  • tulburări de sângerare;
  • hipersensibilitate manifestată prin reacții alergice.

Unii pacienți consumă medicamente acasă și nu doresc să vadă un medic. Motivul este teama că sunt spitalizați în secția de boli infecțioase, îi vor forța să facă teste. O astfel de "tactică" conduce la dezvoltarea rezistenței multiple la om, urmată de lipsa de rezultate din acțiunea tratamentului antibacterian.

Când este afișat?

Testat pentru studiu - mijloace pentru a verifica dacă există indicații clare pentru utilizarea unui antibiotic, semne de inflamație și de agent infecțios (în fecale detectate leucocite, cantități mari de mucus, impuritățile din sânge într-un test de sânge - VSH crescut, leucocitoză, trecerea formulei).

Tratamentul obligatoriu cu antibiotice:

  • în febra tifoidă, salmoneloza, holera, dizenteria, escherichioza și alte infecții grave ale tractului intestinal;
  • starea gravă a pacientului, tulburarea intestinală manifestată cu semne de deshidratare și la copii, în special copiii, dacă evoluția bolii este considerată moderată;
  • semnele de sepsis general și dezvoltarea focarelor îndepărtate de infecție;
  • infecție a pacienților cu anemie hemolitică, imunodeficiență, pe fundalul tratamentului tumorilor;
  • prezența cheagurilor de sânge în fecale.

Antibiotice pentru infecții intestinale acute

Un grup mare de boli, cel mai adesea printre copiii din grupuri organizate (grădinițe, tabere de vară, departamente în spitale) vara, se numește infecții intestinale acute. Motivul este o încălcare a normelor sanitare în instituție, nerespectarea gravă a regulilor de depozitare, procurare și gătire a alimentelor.

Diaree și febră apar imediat la mulți copii. Când sunt detectate semne de infecție, copiii sunt izolați și transferați pentru tratament și observație la departamentul de infectare al copiilor. În acest moment, lucrătorii inspectorilor sanitari verifică identificarea cauzei.

Copiii cu intoxicație ușoară și gravitate moderată nu trebuie să ia antibiotice. De obicei, starea sănătății și a indicatorilor de sănătate se îmbunătățește după numirea consumului de alcool, a sorbentului, a bacteriofagilor și a dietei.

Antibioticele se adaugă la tratament dacă nu există nici o îmbunătățire după 2-3 zile sau în cazul detectării exacte a infecției cu agenți patogeni care necesită tratament obligatoriu cu agenți antibacterieni.

Descrierea celor mai populare grupuri

Este nevoie de câteva zile pentru a identifica un agent patogen specific. Cu o severitate crescândă a pacienților, utilizarea cea mai adecvată a antibioticelor cu un spectru larg de acțiune asupra microorganismelor. Ei opresc reproducerea ulterioară sau ucid bacteriile. Următoarele grupuri farmaceutice de medicamente sunt utilizate cel mai frecvent.

cefalosporine

Tsefabol, claforan, Rotsesim, Cefotaxim - perturba sinteza învelișul proteic al bacteriilor acționează asupra microorganismelor active în creșterea și propagarea, de la 3 până la 10% din pacienții care au reacții alergice la penicilină încrucișată, Ceftriaxon mai operează alte medicamente.

fluorochinolone

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blocarea enzimelor implicate în construcția ADN a agentului patogen, celulele moarte cu toate acestea, medicamentele nu sunt administrate la pacienți până la 18 ani, cu un deficit de glucoză enzimei 6-dehidrogenaza, sarcina și care alăptează copilul, au cel mai puternic efect și Ciprofloxacin ofloxacin.

aminoglicozidele

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interferează cu secvența de legare a aminoacizilor în construcția de proteine ​​de către microorganisme, pot opri reproducerea. Medicamentele din grup sunt active împotriva tulpinilor de stafilococi sensibile la oxacilină, iar gentamicina acționează asupra enterococilor.

Dezavantajele includ o gamă prea mică între dozajul terapeutic și toxic. Acestea au consecințe negative în ceea ce privește afectarea auzului până la surditate completă, amețeli, zgomot în urechi, incoordonare, efecte toxice asupra rinichilor. Prin urmare, infecțiile intestinale sunt utilizate numai în cazuri severe de sepsis.

tetracicline

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - preparatele sunt obținute dintr-o ciupercă din genul Streptomyces sau sintetic (Metatsiklin, Doxycycline). Mecanismul acțiunii largi se bazează pe suprimarea enzimelor implicate în sinteza ARN-ului, distrugerea ribozomilor celulelor, privarea lor de energie. Dintre speciile Escherichia și Salmonella, sunt posibile tulpini rezistente. În concentrații mari, medicamentele ucid bacteriile.

aminopenicillin

Ampicilina, monomitozina - penicilinele semisintetice, pot interfera cu sinteza componentelor celulare ale bacteriilor în timpul creșterii și reproducerii. Excretate în bilă și urină. Ele sunt mai predispuse la reacții alergice, dysbacteriosis.

În prezent există suficiente tipuri de medicamente sintetice din aceste grupuri. Numai specialistul poate alege cel mai indicat antibiotic. Lipsa rezultatelor din terapie este un indicator al rezistenței agentului patogen la medicamentul utilizat.

Antibiotice pentru adulți

Iată cele mai frecvent prescrise medicamente antibacteriene.

ceftriaxonă

Cefalosporină capabilă să blocheze reproducerea shigella, salmonella, Escherichia intestinală, Proteus. Dacă stafilococii sunt rezistenți la meticilină, atunci rezistența la ceftriaxonă este menținută. În formă neschimbată intră cu bila în intestin până la jumătate din doză.

Contraindicat la copiii prematuri și în timpul menținerii icterului, femeile în timpul sarcinii și alăptării, cu tulburări intestinale asociate cu expunerea la medicamente. Pulberea în flacoane diluate cu lidocaină, astfel că injecția este nedureroasă.

ciprofloxacina

Reprezentantul consolidat al grupului de fluoroquinolone, sinonime Tsiprobay, Quintor, Arfloks. De 8 ori activitatea norfloxacinei. Are o gamă largă de acțiuni. Atinge concentrația maximă atunci când se administrează pe cale orală după 1,5-2 ore, după introducerea intravenoasă - după 30 de minute.

Ei acționează asupra infecțiilor intestinale cauzate de salmonella, shigella. Se utilizează la infectarea pacienților cu cancer. Doza zilnică este împărțită în 2 doze în comprimate sau în picături intravenoase.

doxiciclina

Tetraciclina reprezentativă este bine absorbită din intestin, concentrația maximă este generată în bilă. Mai puțin toxic în comparație cu alte medicamente din grup. De lungă durată în organism, până la 80% se excretă în fecale.

ampioks

Grupul de penicilină combinat, include ampicilina și oxacilina, este activ împotriva Escherichia coli, protea. Pentru a susține doza terapeutică în sânge trebuie administrată intramuscular de 6 ori pe zi.

cloramfenicol

Sau cloramfenicol - are o gamă largă de efecte, este utilizat pentru a trata adulții cu infecții intestinale, tifoid, holeră. Datorită proprietăților sale toxice (dispepsie crescută, vărsături, suprimare hematopoietică, nevrită, tulburări mintale) nu este recomandată pentru tratamentul copiilor gravidă.

Ce este prescris pentru a elimina infecția intestinală în timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, diareea este tratată cu dietă, regim de băut, enterosorbante. Antibioticele se utilizează numai în cazul unei afecțiuni grave a mamei însărcinate, dacă riscul de complicații depășește probabilitatea unui efect negativ asupra fătului.

Medicii folosesc medicamente cu cele mai scăzute abilități toxice și având o absorbție redusă din intestine. Acestea includ Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Numiți cu salmonela, holeră, dizenterie, identificând Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibioticele în tratamentul infecțiilor intestinale la copii

Datorită toxicității ridicate și efectelor negative asupra organismului, copiii nu sunt prescrise Levomycetin, folosesc o cantitate limitată de peniciline și tetracicline. Afișarea medicamentelor mai puțin periculoase. Dozajul lor se calculează pe baza vârstei și greutății copilului.

  • Rifaximin (sinonime Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) este un medicament cu toxicitate scăzută a grupului rifamicină, prin urmare este utilizat pe scară largă în tratamentul infecțiilor intestinale la copii. Ucide shigella, enterobacterii, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Contraindicat în cazurile de ulcer peptic și obstrucție intestinală. Este prescris în tablete sau suspensii.
  • Azitromicina este un medicament macrolidic, derivat din eritromicină. Inhibă sinteza proteinelor în celulele microbiene. Numiți în capsule sau tablete. Contraindicat în leziunile ficatului și rinichilor, sub vârsta de 12 ani, cu o greutate mai mică de 45 kg. Efectele secundare sub formă de pierdere a auzului, agranulocitoză în sânge, convulsii, tulburări de somn sunt rareori observate.
  • Cefix - acționează asupra oricărei bacterii patogene, atunci când este administrat în capsule sau suspensii, doza maximă se formează după 2-6 ore. Oferă o reacție alergică încrucișată cu medicamente din seria cefalosporină. Se observă rareori manifestări negative (grețuri, cefalee, eozinofilie în sânge).
  • Lekor, un nou medicament antimicrobian din grupul nitrofuran, acționează prin inhibarea activității sistemelor enzimatice care sintetizează proteinele. Activ în identificarea majorității agenților patogeni din intestine, chiar și a tulpinilor lor mutante. Creează o concentrație locală ridicată pe mucoasa intestinală. Are un efect redus asupra florei utile. Ușor de utilizat deoarece necesită o singură doză zilnică.

Durata cursului tratamentului este determinată de medic, depinde de rata de distrugere a florei patogene și de refacerea testelor normale, gravitatea stării pacientului. Nu puteți schimba destinația, doza sau durata tratamentului.

supradoză

Dacă doza nu este corect determinată, antibioticele prezintă proprietăți negative. De exemplu, administrarea de Cefotaximă poate fi complicată de convulsii, de conștientizare. Ofloxacina provoacă amețeli, somnolență. În timpul tratamentului cu azitromicină, pierderea auzului poate fi redusă.

Aproape toate medicamentele pot avea un efect toxic asupra ficatului, inhibând funcția de formare a sângelui. În testele de sânge, există o schimbare în conținutul celulelor, crescând concentrația enzimelor hepatice.

Tratamentul antibiotic necesită studii de control. Pentru orice anomalie, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului. Dacă doza este crescută în mod dramatic din cauza otrăvirii accidentale, trebuie să spălați stomacul și să luați chelatorii.

Tratament suplimentar

În infecțiile intestinale, diareea este protectoare, așa că nu vă fie teamă de diareea frecventă. Cu fecalele vin resturile de floră patogenă. Consolidarea curățării intestinului poate fi realizată prin absorbția sorbentului (carbon activ, Enterosorbent, Smekta).

Atât copilul cât și adultul trebuie să bea o mulțime de fluide pentru a restabili fluidul pierdut. Puteți bea apă fiartă, decoct de mușețel, scoarță de stejar, salvie, ceai verde acidificat. Dieta ajuta la curatarea intestinelor si reduce iritarea. Nu puteți lua mâncăruri picante și prăjite.

Este necesar să treceți temporar la terci lichid pe apă, supa de pui nepregătită cu coroți, orez și bulion de ovăz. Pentru a restabili flora intestinală normală după un curs de antibiotice, medicii sfătuiesc să ia probiotice care conțin bifidobacterii și lactobacili.

Tratamentul antibiotic este cel mai dificil pentru persoanele cu afecțiuni hepatice și renale cronice. După finalizarea cursului, trebuie să verificați testele de sânge biochimice, este posibil să efectuați un tratament extraordinar. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate numai pentru anumite indicații. Strict interzis pentru prevenire.

Antibiotice gastro-intestinale

Antibioticele gastro-intestinale se consideră a fi dăunătoare deoarece modifică negativ microflora intestinală normală.

Antibioticele gastrointestinale duc la un dezechilibru al microflorei normale a intestinului gros spre aerobe gram-negative, înlocuind anaerobii endogeni, cum ar fi Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, și creșterea florei fungice de drojdie. După terapia cu antibiotice, sunt necesari mai puțini agenți patogeni pentru colonizarea intestinelor (de exemplu, Salmonella), iar penicilina poate duce la colita pseudomembranoasă mortală cauzată de creșterea excesivă a Clostridium difficile. Până în prezent, colita pseudomembranoasă este raportată rar și doar diareea încalcă echilibrul microflorei, ceea ce reduce numărul de anaerobi.

Deși administrarea orală a antibioticelor gastro-intestinale poate provoca diaree, acest efect este tranzitoriu; diareea se oprește când medicamentul este retras. Cu toate acestea, în pofida siguranței relative a utilizării acestora, riscul de afectare a ecosistemului cauzat de inducerea rezistenței la antibiotice și starea de transport este posibil; prin urmare, utilizarea antibioticelor trebuie limitată la punctul în care apare o nevoie evidentă. Antibioticele gastro-intestinale sunt indicate în următoarele situații:

  • infecții specifice: de exemplu, Salmonella, Campylobacter;
  • hemoragie: diareea hemoragică: riscul de sepsis datorat formării ulcerelor pe membrana mucoasă;
  • diareea, eliminată prin terapie cu antibiotice (ARD) sau supraaglomerarea bacteriilor din intestinul subțire (SIBO);
  • - imunosupresie severă: de exemplu, diareea asociată cu chimioterapia, infecția cu parvovirus;
  • aspirație asociată cu boli ale esofagului;
  • profilactic în timpul operațiilor pe intestin.

aminoglicozidele

Aminoglicozidele sunt active în principal pe bacteriile gram-negative, deși unii streptococi și enterococci sunt sensibili la acestea.

Gentamicină. Gentamicina acționează eficient asupra anaerobelor gram-negative; succesul este combinația cu penicilinele. Medicamentul este potențial nefrotoxic, iar factorii care cresc riscul sunt:

  • disfuncție renală;
  • vârstă (pacienții tineri sunt mai sensibili);
  • deshidratare;
  • febră și sepsis;
  • tratamentul simultan cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Prin urmare, gentamicina (și alte antibiotice gastrointestinale - aminoglicozide, cum ar fi amikacina, tobramicina) trebuie utilizate numai după rehidratarea pacientului.

Neomicină. Neomicina este nefrotoxică și ototoxică, dar nu este absorbită în intestin, deci poate fi administrată pe cale orală pentru a reduce numărul de bacterii din tractul gastrointestinal și pentru a reduce formarea de amoniac în encefalopatia hepatică. Este, de asemenea, prezent în unele amestecuri antidiarale, dar nu trebuie folosit niciodată pentru diaree hemoragică, deoarece poate penetra bariera membranei mucoase deteriorate și poate cauza insuficiență renală sau surditate.

Cefalosporinele și cefamicinele

Cefalosporinele orale sunt active împotriva aerobelor gram-pozitive și a unor anaerobi, cum ar fi Bacteroides spp. și cele mai multe Clostridium spp. Cu toate acestea, antibioticele gastrointestinale ale grupului cefalosporinelor au activitate variabilă față de aerobii gram-negativi, cum ar fi Escherichia spp., Datorită rezistenței dobândite. Ele sunt rareori utilizate pentru a trata infecțiile gastrointestinale primare.

Cefalosporinele parenterale (de exemplu, cefazolin, cefamandol, cefotaximă, ceftiofur) pot fi utilizate în combinație cu aminoglicozide pentru tratarea pacienților cu sepsis care s-au dezvoltat ca urmare a translocării bacteriilor intestinale. Cefuroxima, ceftazidima și cefoxitina au un spectru mai larg de acțiune împotriva anaerobelor; utilizarea acestora poate fi indicată la pacienții cu ruptură intestinală sau în operații pe intestinul gros.

cloramfenicol

Deși cloramfenicolul acționează foarte eficient asupra tuturor anaerobelor obligatorii și este bacteriostatic pentru gram-pozitiv și mulți aerobi gram-negativi, utilizarea acestui antibiotic gastrointestinal este limitată datorită cerințelor de îngrijire a sănătății: rezistența agenților patogeni la cloramfenicol se dezvoltă rapid; acest lucru limitează utilizarea sa în tratamentul salmonellozei la om. Cloramfenicolul este metabolizat în ficat, ceea ce îl face un medicament inadecvat pentru bolile infecțioase ale ficatului și poate determina supresia măduvei osoase, în special la copii. Administrarea concomitentă de cimetidină cauzează o încălcare a metabolismului și crește toxicitatea.

lincosamide

Clindamicina și lincomicina acționează efectiv asupra aerobelor gram-pozitive și asupra multor anaerobe obligatorii. Ambele medicamente pot provoca diaree severă la oameni. Clindamicina este recomandată pentru tratamentul infecțiilor parodontale.

macrolide

Majoritatea macrolidelor sunt antibiotice gastrointestinale bacteriostatice care acționează pe aerobe gram-pozitive și anaerobe obligatorii și pot fi utilizate dacă pacientul are o sensibilitate marcată la penicilină. Unele macrolide sunt eficiente chiar și în doze mici deoarece inhibă aderarea bacteriilor.

Eritromicina. În doze mari, acest antibiotic gastro-intestinal poate avea un efect bactericid, este medicamentul preferat pentru infecția Campylobacter, dar este ineficient față de Enterobacteriaceae (de exemplu, Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Eritromicina este instabilă într-un mediu acid, așa că trebuie administrată pe stomacul gol sau sub forma unui preparat cu acoperire enterică. Deseori provoacă vărsături, deoarece mimează acțiunea hormonului motilin al tractului digestiv. În doze mai mici, medicamentul este prokinetic.

Tilozină. Acest medicament este, de asemenea, activ împotriva Campylobacter, deși are doar un efect bacteriostatic. Tilozina a fost utilizată pentru a trata SIBO, ARD și colita idiopatică. Are un gust amar.

Spiramicină. În unele țări, acest antibiotic gastrointestinal este disponibil în combinație cu metronidazol. Activitatea spiramicinei împotriva anaerobelor o face ca un medicament de alegere pentru infecțiile parodontale.

Claritromicina și azitromicina. Claritromicina este mai stabilă într-un mediu acid și mai activă decât eritromicina, este utilizată ca parte a terapiei triple pentru tratamentul infecției cu Helicobacter stomac. Azitromicina are un timp de înjumătățire mai lung de țesuturi decât eritromicina, dar este, de asemenea, ineficientă împotriva Enterobacteriaceae.

Metronidazolul are un efect bactericid asupra multor anaerobi gram-pozitivi și gram negativi obligați, dar este ineficient față de aerobi. Medicamentul este adesea prescris în combinație cu acidul amoxicilină-clavulanic, care vă permite să creați o gamă mai largă de acțiuni antibacteriene. Are un efect imunomodulator și, prin urmare, este eficient în boala intestinului inflamator (IBD). În doze mari, are un efect antiprotozoal și se utilizează pentru a trata giardiaza (Giardia).

Metronidazolul poate fi utilizat ca un singur agent pentru tratamentul infecțiilor clostridiene, cu SIBO, ARD și encefalopatia hepatică. Excretați cu salivă. Acest antibiotic gastrointestinal este activ împotriva infecției anaerobe în bolile parodontale și uneori este utilizat în combinație cu spiramicina. Cu toate acestea, metronidazolul are un gust amar, astfel încât medicamentul este slab perceput de unii pacienți.

În doze mari sau după administrarea rapidă intravenoasă a metronidazolului, se manifestă deseori efectele sale toxice asupra sistemului nervos central (CNS). În plus, acest medicament poate avea un efect teratogen. Cimetidina inhibă metabolismul său în ficat, crescând riscul de efecte toxice.

peniciline

Penicilinele sunt, în general, antibiotice gastrointestinale bactericide împotriva aerobilor și anaerobelor gram-pozitive. Cu excepția penicilinei G, ele sunt stabile într-un mediu acid și pot fi administrate pe cale orală. Cu toate acestea, alimentele pot slăbi proprietățile ampicilinei și pot încetini absorbția amoxicilinei, astfel că aceste medicamente se administrează cel mai bine pe stomacul gol.

Utilizarea penicilinelor singure este rareori eficientă împotriva aerobelor gram-negative, cu excepția penicilinelor cu activitate anti-pseudomonadală, adică ticarcilină, carbenicilină și piperacilină. Aceștia pot acționa ca sinergici cu aminoglicozidele, deși nu pot fi amestecate în aceeași seringă. Efectul acestor peniciline asupra activității anti-pseudomonadale poate fi sporit prin administrarea simultană a acidului clavulanic, care sporește efectul acestora asupra agenților patogeni gram-negativi și asupra tuturor anaerobelor.

chinolone

Chinolonele (de exemplu, enrofloxacin, difloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, orbifloxacin) sunt medicamente bactericide care sunt distribuite în concentrații mari în ficat și în tractul gastrointestinal, deoarece sunt concentrate în bilă și reciclează enterohepatic. Rezistența se dezvoltă relativ rar. Fiind foarte eficienți împotriva Pseudomonas, Klebsiella și aerobă gram-negativă găsite în tractul gastro-intestinal, aceste antibiotice gastrointestinale au o anumită eficacitate față de aerobii gram-pozitivi. Probabil, acestea sunt cele mai eficiente medicamente împotriva Salmonella și, prin urmare, sunt mai puțin susceptibile de a conduce la starea de bacteriocarrier. Chinolonele sunt, de asemenea, eficiente împotriva Campylobacter, dar utilizarea lor în acest scop nu a fost aprobată, deși acestea nu au un efect secundar sub formă de vărsături observate în tratamentul cu eritromicină. În combinație cu metronidazol, antibioticele fluorochinolonice gastrointestinale asigură o bună protecție împotriva celor mai multe microorganisme intestinale. Chinolonele nu trebuie prescrise la pacienții în creștere, pacienții cu epilepsie trebuie să fie atenți. Există dovezi că enrofloxacina poate provoca orbire dependentă de doză asociată cu leziunile retinei. Cimetidina poate reduce clearance-ul fluorochinolonilor și sucralfatul, antiacidele care conțin aluminiu, carbonatul de calciu și suplimentele de fier, pot afecta în mod semnificativ absorbția lor. Din acest motiv, fluorochinolonele trebuie administrate cu două ore înainte de introducerea sucralfatului.

sulfonamide

Sulfonamidele (sulfadiazina, sulfametoxazolul, sulfadimetoxina) sunt medicamente antibacteriene bacteriostatice ieftine și eficiente, a căror activitate este potențată la o acțiune bactericidă, cu administrare simultană cu trimetoprim, bacvilprim sau ormetoprim. În multe țări, aceste antibiotice gastrointestinale (precum și sulfadimidina și sulfametazina) pot fi achiziționate într-o formă nepotențială. Ftalilsulfagiazolul este slab absorbit în tractul gastro-intestinal și este prezent în unele medicamente combinate anti-diaree.

Sulfonamidele potențiale sunt eficiente împotriva majorității aerobilor, a unor anaerobi și a protozoarelor și sunt medicamentele de alegere pentru coccidioză. În plus, ele sunt adesea folosite pentru colită, în ciuda faptului că numai sulfasalazina are o activitate specifică în intestinul gros.

Sulfonamidele au un gust amar, așa că, dacă coaja tabletei se descompune, atunci spuma va apărea în gură. Se observă că sulfonamidele pot provoca dezvoltarea efectelor secundare mediate imun (de exemplu, poliartrita, trombocitopenia). Dar efectul secundar cel mai persistent al antibioticelor gastro-intestinale este apariția keratoconjunctivitei uscate (SCC), în special în cazul tratării colitei cu sulfasalazină. Sa demonstrat că antibioticele gastro-intestinale afectează concentrația de tiroxină și folat în ser.

tetracicline

Tetraciclinele (doxiciclină, oxitetraciclină, tetraciclină) sunt medicamente bacteriostatice care sunt active împotriva multor aerobe și a microorganismelor atipice, cum ar fi rickettsia și micoplasmele hemotropice. Antibioticele gastrointestinale sunt prescrise pe cale orală pe stomacul gol, deoarece produsele alimentare, produsele lactate și antiacidele (inclusiv sucralfatul) interferează cu absorbția lor. Acest lucru poate să nu conteze în tratamentul bolilor cauzate de microorganismele care trăiesc în lumenul intestinal. Cu toate acestea, este interesant faptul că sucralfatul sporește eliberarea de tetracicline în zona ulcerației tractului gastrointestinal. Oxitetraciclina este concentrată în ficat și excretată în bilă și, prin urmare, medicamentul poate fi eficient în colangită. La pacienții tineri, tetraciclinele determină decolorarea smalțului dinților în creștere, un pacient adulți poate utiliza un gel de doxiciclină licențiat pentru administrare topică în buzunarele pentru gingii pentru infecții parodontale.

Tetraciclinele pot provoca tulburări ale tractului gastro-intestinal, pot provoca anorexie, febră și depresie. Există o relație între administrarea orală de doxiciclină și formarea stricturilor esofagului, prin urmare se recomandă administrarea de comprimate cu o cantitate mică de apă sau o bucată de alimente. Antibioticele gastrointestinale ale grupului tetraciclinic sunt mai des folosite pentru a trata ARD decât SIBO. În ciuda eficacității lor evidente, nu sa stabilit de ce ele pot fi utilizate pentru a trata diareea timp de mai mulți ani fără a dezvolta rezistență și care este motivul pentru eficacitatea dozei chiar subterapeutice de antibiotice gastro-intestinale. Tetraciclinele nu sterilizează intestinele, dar pot afecta echilibrul ecologic, excluzând agenții patogeni probabili, eventual prin suprimarea adeziunii. Pe de altă parte, tetraciclinele pot avea un efect antiinflamator direct, astfel încât acestea sunt utilizate în medicină pentru tratamentul diferitelor boli ale pielii și artritei.

Medicamente antifungice

Infecțiile fungice primare după administrarea antibioticelor gastro-intestinale se dezvoltă rar și, prin urmare, indicațiile pentru tratamentul antifungic sunt rare.

Candidoza poate apare din nou după tratamentul cu antibiotice. Orice candidoză orală poate fi tratată cu suspensie orală de nystatină. Protothecosis este de fapt o infecție cauzată de ciupercile de alge, dar poate fi tratată cu succes cu amfotericină B.