logo

Gastrita hemoragică

Din varietatea tipurilor de inflamație a mucoasei gastrice, gastrita hemoragică este cea mai insidioasă și periculoasă formă a bolii. Se remarcă din imaginea generală a particularității mecanismului leziunii, a ratei progresiei și a consecințelor grave în cazul întârzierii tratamentului medical.

Câștigarea acestui tip de gastrită este absența semnelor caracteristice. Distrugerea țesuturilor începe cu un strat submucos, în care, dintr-un motiv sau altul, microcircularea sângelui în vase și capilare este perturbată. Acest lucru duce la transpirația sângelui pe suprafața mucoasei și la formarea de hemoragii și la formarea de cheaguri de sânge, există, de asemenea, eroziune hemoragică. Ca urmare, se dezvoltă inflamația cu infiltrație cu leucocite, amenințând cu sângerări interne.

Leziunea stratului submucosal dă simptome limitate, indistincte, indiferent de cauza bolii. Într-o fază incipientă a bolii, o persoană simte periodic arsuri la stomac, dureri slabe și vagi în epigastru, mai mult ca disconfort și ocazional greață.

O astfel de imagine a simptomelor poate induce în eroare nu numai pacientul însuși, ci și medicul diagnostic. Destul de des, aceste manifestări sunt asociate cu alimente de slabă calitate, exacerbarea procesului cronic al bolii existente a sistemului digestiv sau sugerând alte cauze de indispoziție. Mai mult, leziunea principală este cel mai adesea afectată de antral, partea cea mai îndepărtată, deoarece există o acumulare a vaselor principale.

Ca urmare, este posibil să se determine forma de gastrită numai odată cu debutul sângerării gastrice, atunci când afecțiunea poate amenința viața unei persoane.

Similitudinea simptomelor și prezența eroziunilor pe mucus face posibilă considerarea formei hemoragice ca fiind identică cu cea erozivă. În multe surse, clasificarea este numită erozivă - gastrită hemoragică. Aceasta nu este tocmai formula corectă, deoarece gastrita hemoragică poate apărea atât cu formarea eroziunii, și se manifestă numai cu hemoragii. La randul ei, gastrita eroziva nu este intotdeauna complicata de sangerare.

Gastrita hemoragică este mult mai probabil să fie numită tip modificat morfologic în timpul examinării endoscopice, cu manifestări histologice minime. Paradoxul este că vasele afectate devin provocatoare de distrugere a țesutului epitelial al mucoasei, provocând manifestări inflamatorii și erozive, dar în același timp infiltrarea celulară este minimă sau complet absentă. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, antrul stomacului, în locația sa anatomică, contribuie în continuare la procesele inflamatorii, datorită stagnării sucului gastric.

Această formă a bolii, fiind una dintre cele mai grave leziuni ale mucoasei gastrice, și rămâne încă slab înțeleasă. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, numai în ultimul deceniu, numărul cazurilor de diagnosticare a gastritei hemoragice a crescut de zece ori. Dintre toți pacienții admiși cu sângerări ale sistemului digestiv superior, mai mult de 5% sunt provocate de această formă particulară de boală. Și, aproximativ 2% din gastrită hemoragică, complicată de sângerare, este fatală. Această imagine face oamenii de știință cu un dublu efort de a studia cauzele patologiei, provocând mecanisme de distrugere.

Cauzele bolii

Patologia este o politică, o tulburare poate fi cauzată de factori și cauze negative care sunt complet diferite în natură.

În primul rând este dependența de băuturile alcoolice. Aproape jumătate din alcoolici în timpul examenului au arătat gastrită hemoragică cu severitate variabilă.

Dar, foarte rar, simptomele de gastrită hemoragică apar doar din cauza unui factor provocator.

De obicei, motivele combină mai mulți indicatori simultan, printre care:

  1. Obiceiuri alimentare patologice. Aceasta poate fi o iubire excesivă de condimente, consumul de carne afumată în cantități mari, consumul neregulat de alimente, înfometarea, vegetarianismul strict.
  2. Numai numirea și medicamentele necontrolate, de exemplu:
    • analgezice din generația a treia;
    • glucocorticoizi,
    • antibiotice;
    • AINS.
  3. Pierderea masivă a sângelui în timpul intervenției chirurgicale sau în caz de accidentare.
  4. Arsuri extinse, ocupând mai mult de 40% din întreaga suprafață a pielii.
  5. Funcționarea insuficientă a unor astfel de organe și sisteme interne, cum ar fi:
    • ficat;
    • rinichi;
    • lumină;
    • inima
    • nave.
  6. Stresul sever poate provoca gastrită hemoragică, pe fundalul unei lungi șederi în terapia intensivă.
  7. Staționarea unui tub nasogastric pentru o perioadă mai mare de 5 zile.

Gastrita hemoragică, spre deosebire de alte specii, nu apare niciodată datorită dezvoltării Helicobacter pylori. Prin urmare, analiza bacteriană va fi întotdeauna negativă.

Simptome și semne

Dezvoltarea gastritei hemoragice poate să apară într-o formă acută sau cronică, care diferă în funcție de gradul de simptome și de dimensiunea afectării țesutului.

În formă acută simptomele comune ale gastritei apar rapid și clar. Un atac acut crește în câteva ore, dar semnele de sângerare pot fi întârziate, mai ales dacă leziunea afectează antrul stomacului.

Cursa cronică boala se caracterizează prin simptome încețoșate. Pentru o lungă perioadă de timp, pacientul nu poate înțelege simptomele și nu știe despre patologie. În acest timp, în procesul patologic se implică tot mai multe țesuturi profunde, formând eroziuni extinse, unele dintre ele putând eroda prin peretele stomacului, până la perforare. Aceasta amenință nu numai sângerarea gastrică, ci și penetrarea sângelui în cavitatea abdominală.

În ambele forme ale bolii, sunt necesare măsuri de urgență, prin urmare, tratamentul gastritei hemoragice se efectuează numai într-un spital.

Remediile populare sau la domiciliu este imposibil nu numai să vindecă această formă de gastrită, ci chiar să atenueze temporar starea. Dar pentru a agrava situația este destul de reală.

Semnalele pentru ajutor imediat ar trebui să fie simptome precum:

  • durere severă în regiunea epigastrică, mai rău după masă;
  • simptome de indigestie, de exemplu: greutate in stomac, cresterea formarii gazelor, stare generala de rau;
  • simptome de dispepsie: greață, flatulență;
  • simptome de sângerare internă: slăbiciune, bătăi rapide ale inimii, amețeli, vărsături cu dungi de sânge stacojiu, în cazul în care zona afectată este în stomacul superior și cu amestec de sânge digerat (blotches negru), dacă antrul este afectat.

La examinare, medicul vede semne de gastrită hemoragică ca:

  • piele palidă severă;
  • înflorire în limbaj albicioasă sau cenușie;
  • durere severă a peritoneului în stomac la palpare;
  • scăderea tensiunii arteriale și tahicardia severă.

Gastrita hemoragică este confirmată de fibrogastroduodenoscopii, un studiu care permite medicului să determine vizual prezența hemoragiilor, eroziunea sângerării și absența sau intensitatea sângerării. Tratamentul adecvat poate fi prescris numai după stabilirea localizării sângerării, deoarece antrumul are un mediu excelent din altă parte a stomacului și necesită o abordare specială. În cursul studiului, se prelevează o probă pentru nivelul de aciditate al sucului gastric și prezența florei bacteriene.

  • teste clinice de sânge, pentru a stabili nivelul de hemoglobină;
  • analiza sângelui ocult fecal;
  • analiza urinei pentru a determina nivelul de funcționare al rinichilor.

Metode de tratament

Tratamentul unei boli atât de complexe ca gastrita hemoragică necesită acțiuni medicale rapide care sunt capabile de un efect complex asupra tuturor legăturilor lanțului patologic.

De primă importanță este eliminarea sângerării, cu un impact simultan asupra cauzelor care stau la baza tulburărilor vasculare. Este posibil să fie necesară spălarea gastrică sau administrarea tubului gastric.

O dietă strictă combinată cu medicația și odihna psihologică oferă șansa unei recuperări complete în formă acută și remisie prelungită în gastrită cronică.

În prima zi este prescrisă o dietă foame. La momentul cuprinsului sângerării nu se recomandă să beți apă chiar. Se aplică un pachet de gheață pe abdomenul epigastric. Preparatele de coagulare intravenoase sunt prescrise în curenți sau în picături. Tratamentul ulterior implică introducerea de inhibitori, regulatori ai sintezei sucului gastric și corectarea compoziției enzimatice. Se reacționează în mod special la compoziția sucului gastric și la nivelul acidității acestuia din stomac. În cazul gastritei hemoragice antrale

Acceptarea oricărui medicament prin esofag este categoric contraindicată, deoarece este necesar să se permită stomacul să se odihnească și să se oprească hemoragiile și eroziunea.

Sângerarea în antrul stomacului este cea mai periculoasă, deoarece sângele se poate acumula în cantități mari și rămâne acolo timp de câteva zile. Ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea proceselor purulente. Tratamentul în acest caz implică îndepărtarea sângelui acumulat printr-un tub, lavajul gastric și foamea timp de câteva zile.

Remedii populare

Multe plante medicinale au proprietăți hemostatice și pot regla ușor producția de acizi gastrici, dar tratamentul cu remedii folclorice, când nu se cunoaște exact ce formă de gastrită hemoragică și cât de profundă este leziunea țesuturilor pur și simplu periculoasă.

Dacă nu mergeți la un medic la timp, dar începeți tratamentul cu medicamente folclorice, puteți pierde timp prețios. Apoi, pentru a face față patologiei va fi dificilă chiar și pentru chirurgi.

Există o mulțime de cazuri de complicații severe după expunerea la stomac, folosind remedii folclorice, fără consultarea prealabilă cu medicul.
Acțiunea corectă nu este tratamentul remediilor populare și al dietei. Mai exact, o respingere completă a alimentelor în timpul unui atac, apelarea la medic și respectarea strictă a instrucțiunilor sale.

profilaxie

Gastrita hemoragică se referă la acele tipuri de patologie, a căror prevenire este complet dependentă de persoană. În primul rând, o dietă care asigură consumul regulat de alimente și selecția alimentelor sănătoase.

Efect foarte dăunător asupra stării mucoasei stomacului, diverse tipuri, care oferă o dietă pentru pierderea în greutate. Mono-dieta, dieta înfometată, dietă uscată, toate acestea pot fi ultimul paie în dezvoltarea gastritei hemoragice.

Gastrita antrală hemoragică

Gastrita antrală hemoragică se manifestă prin apariția unor modificări vasculare în stratul submucosal al antrumului, provocând hemoragii și tromboze ale vaselor mici. În tratamentul bolii care utilizează medicamente și dietă. Diferite forme acute și cronice ale bolii.

În stadiul cronic, boala se manifestă cu simptome caracteristice pentru orice tip de gastrită:

  • durere continuă dură în epigastru, agravantă după masă;
  • greață și vărsături frecvente;
  • amețeli și oboseală;
  • apariția unei inflorescențe albe pe limbă;
  • slăbirea gustului.

Forma acută de gastrită antrală hemoragică se dezvoltă destul de rapid și se caracterizează prin prezența sângelui în conținutul gagului și în fecale. Diagnosticarea corectă a bolii, tipul și amploarea leziunilor mucoaselor se efectuează utilizând studii instrumentale.

Cauzele gastritei antralice hemoragice

Cel mai adesea, o încălcare a antimelor mucoase are ca rezultat:

  • proastă calitate;
  • alcool;
  • consumul necontrolat de anumite medicamente;
  • otrăvirea substanțelor toxice.

Uneori infecțiile duc la apariția bolii. Principalul motiv pentru apariția focarelor de inflamație a antrumului este activitatea vitală a helicobacteriilor care intră în stomac cu produse de calitate slabă și apă, ceea ce determină o creștere a acidității și dezvoltarea inflamației.

Tratamentul gastritei antralice hemoragice

Tratamentul bolii trebuie să fie complex și să includă utilizarea de medicamente și dietă.

Pentru a reduce producția de acid clorhidric contribuie la agenții antisecretori. Coagulanții sunt utilizați pentru a opri sângerarea.

Gastrocitoprotectorii sunt prescrise pentru a proteja mucoasa de efectele agresive ale sucului gastric. Dacă este necesar, îmbunătățiți digestia enzimelor alimentare.

În cazul gastritei antralice hemoragice, este necesară o întărire generală a întregului corp, asigurată prin absorbția vitaminelor și microelementelor care lipsesc.

În plus față de tratamentul principal este permis să folosească mijloacele medicinii tradiționale.

Se știe că multe plante și încărcături au proprietăți bune de vindecare a rănilor și proprietăți anti-inflamatorii. Acestea includ decoctul de șarpe, musetel, rădăcină valeriană, menta și fenicul.

Nutriție dietetică pentru gastrită antrală hemoragică

Tratamentul cu succes al gastritei antralice hemoragice este imposibil fără dieting.

Este necesar să eliminați complet alcoolul, alimentele prajite, picante, afumate și grase. Va trebui să limităm utilizarea castraveților proaspeți, a tomatelor și a citricei, precum și a coacerii. Alimentele trebuie aplicate sub formă de căldură. Este recomandabil să diversificați meniul cu porii mucoase, supe de legume, jeleu, produse lactate.

La primele manifestări ale semnelor de sângerare gastrică este necesară contactarea imediat a unui gastroenterolog.

Gastrita antrală gastrită erozivă

Metode de tratament pentru gastrită erozivă cronică

Gastrita erozivă este un tip de leziune inflamatorie a mucoasei gastrice. Boala poate să apară într-un proces acut sau cronic, caracterizat prin eroziuni unice sau multiple formate pe carcasa unui organ.

Dacă se observă localizarea procesului inflamator în antrul stomacului, se diagnostichează gastrită erozivă antrală cronică. Mulți oameni cred că această boală nu este gravă, deci nu căutați în timp util ajutorul unui specialist.

De fapt, această formă de gastrită nu implică un pericol deosebit pentru viața umană, dar ignorarea tratamentului crește probabilitatea apariției unui ulcer gastric, care poate deveni ulterior o tumoare malignă - cancer.

Caracteristicile gastritei erozive

Spre deosebire de gastrită convențională, forma erozivă este însoțită de numeroase zone erozive pe mucoasa gastrică, formate pe fundalul procesului inflamator. În unele cazuri, această patologie se observă pe întreaga suprafață a organului digestiv.

Gastrita acută erozivă apare brusc și, de regulă, este provocată de compuși toxici sau de alimente de slabă calitate care intră în organism. Infecția cu Helicobacter pylori poate declanșa, de asemenea, dezvoltarea acestei forme a bolii. Spre deosebire de gastrită obișnuită, erozivul are un curs destul de lung și este dificil de tratat.

În gastrita cronică erozivă, nu este exclusă o sângerare internă bruscă, cu o severitate variabilă. În unele cazuri, această complicație periculoasă se observă simultan pe întreaga suprafață a stomacului.

Gastrita acută apare pe fundalul contactului direct al membranei mucoase cu componente agresive. Gastrita erozivă cronică se bazează pe încălcări ale proceselor secretoare care pot fi asociate cu perturbări interne în organism, precum și din cauza unei alimentări necorespunzătoare.

Gastrita erozivă antrală poate apărea pe fondul modificărilor patologice ale vaselor corpului, în prezența invaziei helmintice, precum și după utilizarea prelungită a anumitor medicamente. Exercitiile nervoase, obiceiurile proaste, prezenta infectiei in organism si tulburarile autoimune contribuie de asemenea la dezvoltarea acestei boli.

Diagnosticarea gastritei erozive poate fi pe simptomele caracteristice care se manifestă într-un pacient în timpul procesului acut. De regulă, forma cronică a bolii nu este practic detectată de simptome sau există semne ușoare care pot fi ignorate de o persoană bolnavă.

Simptomele gastritei erozive acute și antralice

În gastrita acută erozivă, pacientul este îngrijorat de durerea paroxistică în abdomen, agravată după masă. După consum, pot apărea și grețuri, uneori se detectează vărsături, unde mucusul și sucul gastric sunt vizibile. Această boală este, de asemenea, caracterizată de o încălcare a scaunului, adesea diaree.

Dacă cheagurile de sânge sunt vizibile în masele fecale, există o probabilitate mare de sângerare internă. Cu astfel de simptome nu se poate auto-medicina și ignora ajutorul specialiștilor. Decizia corectă este un apel către un gastroenterolog, care, pe baza semnelor individuale ale unui pacient bolnav, va putea să prescrie un tratament eficace de droguri.

Cu gastrită antrală, există dureri abdominale crampone, care se produc adesea în timpul perioadei de senzație de foame. În regiunea epigastrică, pacientul simte un disconfort caracteristic: greutate, întindere, senzație de fermentare după consumarea alimentelor, chiar și în cantități mici.

Uneori există greață, vărsături, erupție cutanată, arsuri stomac dureroase. De asemenea, o persoană este adesea îngrijorată de diaree și de balonare, în unele cazuri există constipație. Gastrita antrală în mod fundamental încalcă procesul de digestie, gustul neplăcut și mirosul caracteristic predomină în gura pacientului.

Încălcările sunt văzute în ceea ce privește aciditatea stomacului. Boala poate provoca sângerări interne, ceea ce este foarte probabil în ultimele etape ale progresiei.

Aceste simptome indică necesitatea unui tratament adecvat, așa cum este prescris de un gastroenterolog experimentat. Ignorarea semnelor este plină de consecințe grave și de trecerea bolii într-o formă cronică.

Estimarea gastritei hemoragice

Cursul prelungit al gastritei cronice de formă erozivă conduce la complicații grave, dintre care unul este sângerarea gastrică din mucoasa organelor. Această manifestare a gastritei este numită erozivă și hemoragică. Dezvoltarea sa este asociată cu localizarea formărilor erozive, precum și cu adâncimea și mărimea acestor patologii.

Cel mai mare pericol este reprezentat de eroziunea multiplă, bazată pe o profunzime mare, mai ales dacă locul localizării lor este în zona de curbură mică. După cum se știe bine, în această zonă există vase mari cu intensitate ridicată a fluxului sanguin. Dacă boala provoacă sângerare într-o anumită zonă, consecințele pot fi destul de periculoase.

Gradul de risc al tranziției gastritei erozive în hemoragie erozivă este ambiguu pentru fiecare pacient. Depinde de caracteristicile individuale ale ramificării vaselor mici, de structura lor și de presiunea internă.

La risc sunt pacienții cu coagulare sanguină slabă, precum și persoanele diagnosticate cu hipertensiune arterială. Folosirea medicamentelor anticoagulante, antiinflamatorii și analgezicele nesteroidiene crește, de asemenea, probabilitatea ca transformarea gastrită erozivă să fie erozivă și hemoragică.

Există anumite simptome care indică această transformare:

  • reducerea intensității durerii;
  • semn obligatoriu - vărsături, în masele cărora există conținut de maro, care confirmă prezența sângelui în stomac;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • impuls accelerat;
  • amețeli, slăbiciune generală;
  • integraturi sensibil palid;
  • masele fecale devin întunecate.

Tratamentul gastritei erozive

În funcție de forma bolii, tratamentul se efectuează în laborator sau într-un spital, așa cum este prescris de un medic. Terapia complexă include un curs de medicamente și o dietă. Pentru a elimina secreția excesivă de suc gastric, sunt prescrise medicamente antisecretorii.

Este posibil să se elimine aciditatea stomacului și să se formeze un film de protecție pe membrana mucoasă a organelor și a formelor erozive cu ajutorul medicamentelor antiacide. De asemenea, cursul obligatoriu al tratamentului terapeutic include enzimele care facilitează în mare măsură procesul de digestie.

Atunci când se detectează gastrită hemoragică erozivă, medicamentele hemostatice administrate intravenos sau intramuscular sunt prescrise pacienților. Dacă boala este declanșată de o infecție cu Helicobacter pylori, prescripțiile obligatorii includ pastile anti-helicobacter.

Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de aderarea la regimul alimentar, care joacă un rol important în combaterea acestei boli. O dieta detaliata este prescrisa de medicul curant, concentrandu-se pe forma de gastrita diagnosticata.

Hemoragii în stomac

Gastrita superficială sau hemoragică este un subtip de boală erozivă și se caracterizează prin afectarea stratului de suprafață al mucoasei în stomac prin hemoragie. Hemoragiile sunt focare cu vasele sanguine slabe predispuse la sângerare datorită subțierelor și permeabilității crescute a pereților. Aceasta crește riscul hemoragiei severe cu complicații asociate.

descriere

Tipul de gastrită hemoroidală este o inflamație care afectează mucoasa din stomac. În stadiul inițial, disfuncția vasculară microcirculativă apare în stratul superior, ceea ce duce la hemoragii ale țesuturilor mucoase înmuiate în sânge sau la tromboza vaselor mici. Mucoasa este inflamată din cauza modificărilor hemoragice în curs de desfășurare și a afectării alimentării cu sânge a țesuturilor. Infiltrația infectării cu leucocite are loc cu formarea de hemoragii mici, la suprafață. Acestea pot fi simple sau multiple.

Gastrita hemoragică este adesea însoțită de sângerări gastrice cu intensitate variată datorită slăbiciunii patologice a vaselor de sânge. Odată cu localizarea defectelor pe peretele anterior, în partea posterioară, în partea inferioară a stomacului, riscul de sângerare este minim. La înfrângerea unei zone de curbură mică, cu vase mari, sângerarea se dezvoltă mai des. Țesutul muscular nu este afectat, prin urmare, hemoragiile de suprafață cu un tratament adecvat tind să se vindece fără cicatrici. Gastrita hemoragică are loc în formă acută sau cronică. Gastropatia hemoragică nu depinde de activitatea secretoare a organului digestiv. Factori predispozanți:

  • Aportul necontrolat de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Orice infecții virale.
  • Stres puternic.
  • Iritarea mecanică internă a stomacului.
  • Boala Crohn - inflamație granulomatoasă a tractului gastro-intestinal.
  • Orice leziuni la sânge.
Înapoi la cuprins

Cauzele gastritei hemoragice

Gastrita hemoragică nu apare independent. Gastropatia cu o componentă hemoragică apare cu expunerea prelungită a stomacului la câțiva factori provocatori:

  • Modul greșit și mâncarea de slabă calitate: alimente uscate, gustări în mișcare, alimente fast-food regulate. Astfel de alimente și modul greșit lezează stomacul, ceea ce reduce imunitatea locală.
  • Apariția Helicobacter pylori patogene, care este capabilă să supraviețuiască într-un mediu gastric agresiv. Parazitizând pe suprafața mucoasei, ele provoacă leziuni necrotice țesuturilor din focarele inflamației.
  • De cele mai multe ori, gastrita hemoragică apare la persoanele care abuzează de alcool, acru, sărat, alimente halate. Aceste alimente și băuturi spirtoase irită membranele mucoase și, cu expunere prelungită, apare inflamația.
  • Diluarea vaselor de sânge în pereții gastrici poate provoca infiltrarea accidentală a substanțelor chimice: săruri, alcalii, acizi sau alți compuși toxici. Acestea pot fi ingerate prin ingestie prin gura, inhalate prin nas. În acest caz, are loc o inflamație acută. Unele medicamente, în special antibiotice, pot provoca aceeași formă. Motivele din lista de mai sus contribuie la dezvoltarea cronică a patologiei.

Qatar hemorrhoid apare apare datorită:

  • șoc amânat;
  • sepsis;
  • răniți sau arde;
  • disfuncția renală sau hepatică.
Înapoi la cuprins

Semne și simptome

Manifestările gastropatiei hemoragice nu sunt specifice, deci este adesea confundată cu alte tipuri de patologie și ulcer gastrointestinal. Simptomele pot apărea simultan și este posibilă detectarea treptată a acestora:

  1. Reclamații. Omul indică:
    • dureri epigastrice, în special după masă;
    • apariția tulburărilor gastrice caracterizate prin arsuri la stomac, râgâi, greutate, grețuri, pierderea apetitului;
    • simptome de sângerare gastrică: vărsături tardive, amețeli, fecale negre.
  2. Când sunt văzute simptomele vizualizate:
    • piele palida;
    • placă densă pe rădăcina limbii;
    • durere în stomac în timpul palpării;
    • membrele reci;
    • scăderea presiunii și creșterea frecvenței cardiace cu sângerări severe.
  3. Când diagnosticarea este detectată:
    • hemoragie singulară sau multiple clustere care sângerau pe mucoasa înmuiată în sânge;
    • aciditate ridicată sau normală;
    • test negativ pentru detectarea Helicobacter pylori;
    • semne anemice în testul de sânge.
Înapoi la cuprins

Afectarea leziunilor hemoragice acute

Când apare o boală pentru prima dată, simptomele inflamației sunt mai pronunțate și boala se dezvoltă rapid. În acest caz, se diagnostichează forma acută de gastrită de tip hemoragic. Particularitatea acestei patologii este riscul scăzut de a dezvolta sângerări gastrice. Factori provocatori:

  • intoxicarea cu alimente cu produse rafinate sau de proastă calitate, alimente cu un conținut ridicat de substanțe toxice;
  • otrăvire cu produse chimice industriale, otrăvuri, săruri ale metalelor grele;
  • otrăvire cu alcool puternic sau de calitate scăzută;
  • prezența patologiilor țesutului conjunctiv;
  • intoxicație severă care provoacă microcirculație în vasele de sânge ale organului;
  • rănire închisă cu contuzii stomacului;
  • afectarea mucoasei atunci când se utilizează metode de diagnosticare instrumentală.

Caracterizat printr-un formular de pornire rapidă. Patologia nu are nicio legătură cu disfuncția secretorie. Simptomele comune ale bolii:

  • disconfort persistent în abdomenul superior, mai ales după consumul de alimente grele;
  • pierderea în greutate din cauza refuzului de a mânca din cauza asocierii cu durerea;
  • greață cu vărsături ocazionale;
  • arsuri la stomac cu aciditate în creștere;
  • balonare, greutate, vărsături cu regurgitare periodică pe fundalul tulburărilor gastrice dispeptice;
  • prezența sângelui în fecale și vărsături.
Înapoi la cuprins

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, pe lângă analiza imaginii clinice, este necesară o examinare cuprinzătoare prin utilizarea metodelor de laborator și instrumentale.

Examen clinic

  1. Colectarea informațiilor despre pacient.
  2. Analiza plângerilor și starea pacientului.
  3. Examinarea și palparea.

Pe baza datelor obținute, se elaborează un plan de diagnosticare suplimentară. Apoi se efectuează teste de laborator:

  1. Test de sânge: general, biochimie.
  2. Testul pentru urină
  3. Evaluarea caracteristicilor maselor fecale: programul, sângele ascuns.
Înapoi la cuprins

Gastroscopie cu biopsie

O sondă este introdusă prin gură în stomac cu o cameră de luat vederi, un echipament de iluminat și o sondă pentru prelevarea biopsiei la sfârșit. Se examinează starea internă a pereților, se evaluează natura și amploarea daunelor, se evaluează localizarea hemoragiilor. O probă se prelevează din partea cea mai afectată a membranei mucoase și se trimite pentru analiză histologică. Pe măsură ce mucoasa este examinată, este posibil să se detecteze zonele umflate cu roșeață și erozivă, unică sau multiplă, de la care se scurge sângele.

Ecografia strălucește prin toate organele cavității abdominale. În special, a examinat îndeaproape ficatul, pancreasul, vezica biliară, încălcările cărora pot provoca inflamația hemoragică a membranei mucoase. Metoda permite timp pentru identificarea tumorii.

electrogastrogram

Un studiu al funcției motor-evacuare a organului digestiv. Analiza procesului de mutare a alimentelor prin tractul digestiv prin amestecarea și tratarea sucului gastric. Calitatea stomacului este evaluată.

Radiografie

Metoda este utilizată ca diagnostic diferențial de gastrită cu separare de ulcere și cancer. Gradul de dezvoltare a gastritei în acest mod este imposibil de identificat. Când nu se detectează ulcere și tumori, se utilizează și alte metode de diagnosticare a gastritei.

Tratamentul cu medicamente

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să aveți un efort dur timp de câteva zile și să luați medicamente speciale pentru a ameliora inflamația, pentru a regenera zonele deteriorate ale mucoasei și pentru a le proteja de alte distrugeri. Uneori este necesară o hemostază endoscopică sau o intervenție chirurgicală de urgență.

Nu utilizați auto-medicamente, inclusiv prescripții pentru medicina tradițională, fără consultarea unui medic. Tratamentul medicamentos al gastropatiei se efectuează într-o clinică de ambulatoriu sub control strict al medicamentelor prescrise. Manifestarea hemoragică acută de gastrită necesită spitalizare de urgență.

medicină

Tipurile și formele de medicamente, cursul tratamentului este selectat individual. De obicei numiți:

  • antiacide: "Maalox", "Phosphalugel", "Gaviscon;
  • corectori de aciditate sub formă de blocanți ai receptorilor de H2-histamină: Cimetidină, Ranitidină;
  • inhibitori ai secreției de acid: omeprazol, pantoprazol;
  • M-colinolitice: "Gastrotsepin";
  • enveloping, medicamente astringente: "Denol", "Sucralfate;
  • antibiotice pentru leziuni infecțioase;
  • medicamente care formează mucus: "Liquiriton", "Flocarbin";
  • Reparante: metiluracil, ulei de cătină, Oksiferriskorbon.

Terapia hemostatică se efectuează odată cu apariția sângerării, care include numirea:

  • perfuzie intravenoasă a unei soluții de acid aminocaproic și adrenalină, Tranexam;
  • administrarea intramusculară sau perfuzia intravenoasă de "Vikasola", "Etamzilat" sau "Ditsinona".

În cazul șocului hemoragic, aceștia utilizează înlocuitori de sânge antishoc sau plasmă inflamată și produse din sânge.

Nutriție și dietă

  1. Fracționarea meselor - de până la 6 ori pe zi.
  2. Porțiuni mici.
  3. Consumul de alimente fierte sau aburite.
  4. Refuzul de a mânca prea mult.
  5. Utilizarea vesela lichida si semi-lichida.

Atunci când este permisă dieta:

  1. Carne slabă, pește.
  2. Kashi (hrișcă, orez, ovăz).
  3. Suflete mucoase.
  4. Puree legume și fructe fierte.
  5. Kissels, ceai verde slab, decocții de ierburi.
  1. Ciuperci, carne afumată, muraturi, brioșe, deserturi, ciocolată.
  2. Carne de grasime (carne de porc, miel), pește.
  3. Alcoolul sub orice formă.
  4. Cafea, sifon.
  5. Conserve.
  6. Lapte, smântână.
  7. Varza.
  8. Struguri.
  9. Pâine proaspătă.
  10. Legume și fructe proaspete.
  11. Leguminoase.
Înapoi la cuprins

Remedii populare

  1. Salată: 25 de frunze zdrobite se umple cu 250 ml apă clocotită și se infuzează timp de 2 ore. Bea 100 ml de 2 ori pe zi.
  2. Cimbru: 100 g de iarbă, 1 l de vin alb uscat. Remedierea se administrează timp de 7 zile, se aduce la fierbere și se lasă 6 ore în căldură. Beți 50 ml înainte de mese de 3 ori pe zi.
  3. Colectați cantități egale de șoricel, centaură, trefoil, menta. Aveți nevoie de 25 g de amestec pentru a turna 250 ml apă fiartă. Preparate gătite la căldură scăzută timp de 15 minute. Beți după filtrarea a 75 ml de trei ori pe zi înainte de mese.
  4. Aloe. Suc de la planta la fierbere. Bea răcit cu 5 g 30 de minute înainte de mese de două ori pe zi. Puteți adăuga niște miere.
  5. Propolis. Produsul este luat pe stomacul gol în bucăți mici timp de 30 de zile.
Înapoi la cuprins

perspectivă

Gastropatia necesită tratament în timp util. În caz contrar, forma cronică poate provoca cancer. Cu un tratament medical adecvat, dieta, menținând un stil de viață sănătos, forma acut manifestată este tratată într-o perioadă scurtă de timp.

profilaxie

1. Evitați expunerea la medii agresive.
2. Este necesar să se conducă un stil de viață sănătos.
3. Este important să urmăriți regimul și regulile de nutriție.
4. Evitați stresul.
5. Timpul necesar pentru prevenirea bolilor gastro-intestinale.
6. Dacă bănuiți că trebuie să contactați imediat un medic.

Gastrita hemoragică

Gastrita hemoragică acută este considerată una dintre varietățile bolilor inflamatorii ale stomacului, dar cea mai insidioasă și periculoasă, deoarece progresează rapid și dă consecințe grave. Incidența acestora în ultimii ani a crescut de 10 ori. Deteriorarea mucoasei atunci când nu afectează stratul muscular substrat. Mucoasa se vindecă fără cicatrici. Gradarea sexuală în gastrită hemoragică nu este. Alcoolicii și persoanele care iau AINS pe termen lung și GCS, antibiotice și analgezice sunt mai frecvent expuse - în aceste populații apare în 50% din cazuri.

Mecanism de înfrângere

Particularitatea acestui tip de gastrită este că tulburările de microcirculare apar mai întâi în capilare și alte vase submucoase, sângele este transpirat pe membrana mucoasă și aici apar hemoragii. Saturați mucoasa prin și peste. Atunci apar eroziuni și numai atunci se produce o reacție inflamatorie cu infiltrație cu leucocite, cheaguri de sânge, adică patologia se realizează din interior. Ca urmare, aceasta amenință cu sângerări interne. Gastrita hemoragică și erozivă nu este sinonimă. Cu gastrită hemoragică, defectele mucoaselor nu apar întotdeauna și cu sângerare gastrointestinală erozivă.

Mecanismul de dezvoltare este, de asemenea, diferit: cu inflamația erozivă apare imediat, și apoi cu totul altceva. Nu există semne caracteristice de deteriorare în această formă de gastrită. Odată cu înfrângerea stratului submucos, simptomele sunt întotdeauna șterse și rare, cu arsuri la stomac, dureri ambigue în epigastru și ocazional grețuri. Cel mai adesea antralul, cea mai îndepărtată secțiune a stomacului este afectată, deoarece există multe vase acolo, sucul gastric stagnează mai mult. Vasele afectate provoacă distrugerea celulelor epiteliale ale membranei mucoase, dar nu există aproape nici o impregnare. Odată cu dezvoltarea patologiei sângerării în 2% din cazuri, rezultă un rezultat letal.

Etiologia fenomenului

Boala este politică, primele două motive principale au fost deja numite. De la factorii predispozitivi pot fi identificați:

  • dependență de feluri de mâncare picante, sărate, condimente, carne afumată;
  • post;
  • vegetarianismul;
  • mari pauze in mancare;
  • arsuri corporale extinse cu 40% din leziunile de suprafață;
  • disfuncții ale ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular, organelor respiratorii (de exemplu, în boli de ficat și insuficiență renală acută, eroziuni și ulcere apar pe pereții stomacului, din cauza intoxicației severe, degerăturilor, SDR, excesul de sânge cu produse toxice de descompunere a țesuturilor moarte);
  • stres;
  • arsuri chimice ale esofagului și stomacului în scop deliberat (pentru sinucideri);
  • ereditate;
  • instalarea unui tub nazogastric timp de mai mult de 5 zile;
  • tulburări de sânge cu tulburări de coagulare (leucemie, hemofilie, trombocitopenie);
  • efectele chimioterapiei și radioterapiei, în care apar adesea vărsături și greață, iritând mucoasa gastrică și dăunând-o;
  • o scădere a numărului de trombocite, ceea ce crește sângerarea;
  • slăbirea imunității, care nu poate răspunde la factorii negativi.

Și încă un lucru: patologia luată în considerare nu este niciodată asociată cu bacteria Helicobacter.

Tipuri de gastrită hemoragică și simptome

Boala este clasificată în funcție de trei indicatori: procesul, localizarea și cauza rădăcinii. Patologia este primară și secundară. În primul caz, gastrită apare într-o persoană sănătoasă, în a doua - pe fundalul patologiilor existente ale tractului gastro-intestinal. Cu fluxul împărtășesc forma acută și cronică. În primul caz, eroziunea este localizată în focare individuale și poate fi eliminată în termen de 10 zile de la tratament. În formă cronică, o zonă mare este afectată și este foarte dificil de tratat. Simptomele sunt frecvente: durerea epigastrică epileptică după mâncare, dureri de cap, greață frecventă, arsuri la stomac, gust metalic în gură sau senzație scăzută în timpul consumului, eructație acută, limbii albe, creșterea frecvenței cardiace și oboseală generală.

Gastrita acută cu o componentă hemoragică începe rapid, similar cu indigestia. Debutul este brusc, cu simptome dureroase, sângerare apare mereu. În același timp, sângele este prezent în fecale (se întunecă în culori), masele emetice. Cu cât mai multă sângerare, cu atât mai puțină durere. Vărsătura de cafea se înmulțește, se dezvoltă anemia. Se manifestă prin paloare nenaturală, amețeli, scădere a tensiunii arteriale și tahicardie. Cauzele acestei gastrite devin adesea sepsis, șoc, insuficiență renală acută, arsuri și insuficiență hepatică.

Potrivit focarelor de inflamație, gastrita poate fi:

  1. Antral - când partea de intrare a stomacului este afectată - antrum.
  2. Proximal - poate fi identificat cu inflamație a părții inițiale a duodenului 12 - bulbit, deoarece aceste segmente sunt situate în apropiere. Deseori se dezvoltă mai mult cu procesele stagnante în stomac. Dacă partea proximală a stomacului este afectată, o astfel de gastrită este mai probabil să intre în ulcerul duodenal.
  3. Hemoragic - are de obicei o formă acută a fluxului, însoțită de cefalalgie, durere în stomac, scădere în greutate, simptome dispeptice (greutate în stomac, flatulență, greață). Gastrita hemoragică de reflux apare datorită faptului că o parte din conținutul duodenului este aruncat în stomac.

Simptomele gastritei hemoragice

Debutul gastritei hemoragice nu este diferit de alte specii. Există dureri în epigastru în timpul palpării sau după mâncare, greutate, erupție și greață. Apoi adăugați simptome de sângerare gastrică cu decolorarea vărsării și a fecalelor. Boala în cauză diferă de alte tipuri, exact în ceea ce privește simptomele anemiei, deoarece pot fi adesea ascunse sângerările. Semnele de hemoragie se reflectă în diagnostic - eroziunea sângerării cu o mucoasă saturată. Anemia este determinată în testul general de sânge, un test negativ pentru Helicobacter.

Posibile complicații

Dintre complicațiile pot fi identificate:

  • o tranziție la o formă cronică care este foarte dificil de tratat;
  • care se dezvoltă într-un ulcer gastric sau ulcer duodenal;
  • malignitate;
  • sângerare la nivelul stomacului.

Diagnosticul gastritei hemoragice

Aspectul pacienților se deosebește prin paloare a pielii, uscăciunea, placa albă este prezentă pe limbă. Tensiunea arterială este adesea redusă, pulsul este accelerat. Palparea epigastrului este dureroasă.

Standardul de aur pentru diagnostic este considerat a fi EFGDS - o evaluare vizuală a membranei mucoase, localizarea leziunilor, prevalența acestora și prezența sângerărilor. În procesul EGDS, biopsia vizată poate fi efectuată, de asemenea, dacă se suspectează cancerul. Obligatorii sunt: ​​teste sanguine generale și biochimice. În plus, fecalele pentru sângerare ocultă sunt examinate.

Principiile tratamentului

Tratamentul gastritei hemoragice, ca oricare altul, începe întotdeauna cu o dietă. Apoi, este prescrisă terapia cu medicamente, al cărei scop este de a controla producția de suc gastric. Pentru a face acest lucru, prescrie medicamente antisecretoriene - Ranitidine, Nolpaza, Dalargin, Famotidine, Sucralfate, Gastrotsepin, Omeprazol, Quamel. Antiacidele - Almagel, Renny, Gastal, Phosphalugel, Maalox.

Pentru a proteja mucoasa de factori agresivi aplica mijloace de invelire cu o actiune astringenta: Flocarbin, De-Nol, Vikair. Pentru a scuti durerile spasmodice, sunt prescrise antispasticele: Drotaverina, Mebeverin, No-spa, Papaverina. Pentru a îmbunătăți funcția motorie a stomacului, se folosesc prokinetice - Motilium, Domperidone, Itoprid. Terapia hemostatică - introducerea acidului aminocaproic cu adrenalină, de exemplu, Etamzilat, Vikasol, Ditsinona.

Este întotdeauna necesar să fii tratat în mod cuprinzător pentru a obține efectul dorit. Cu sângerare severă într-un spital, este necesar să se introducă compoziții care înlocuiesc sângele cu efect anti-șoc. După sângerare, suplimente de fier, vitamine și complexe minerale, agenți fortificați, cum ar fi Aloe, Plazmol, Solcoseryl, sunt obligați să înlocuiască hemoglobina. Pentru întărirea vaselor - venotonică: Venarus, Detralex, Actovegin etc. Tratamentul enzimatic pentru îmbunătățirea digestiei: Creon, Festal, Panzinorm, Mezim, etc. Pentru vindecarea membranei mucoasei - cătină albă și câine în formă de uleiuri.

În cazul gastritei hemoragice, tratamentul nu exclude intervenția chirurgilor. Operațiile nu sunt întotdeauna de succes în timpul sângerării în cazul gastritei hemoragice, deoarece fiecare pacient al treilea și al patrulea pacient recidivează, ceea ce poate duce la moartea pacientului. Intervențiile chirurgicale de acest tip sunt efectuate în cele mai extreme cazuri, când toate celelalte metode sunt epuizate.

Adesea, în astfel de cazuri, în loc de chirurgie deschisă extensivă, tratamentul endoscopic se efectuează:

  • în același timp, zona afectată este tăiată cu un amestec de alcool și adrenalină, soluții hemostatice;
  • se efectuează electrocoagularea sursei de sângerare;
  • hemostază pe termen lung: compoziția de bariu-trombină, administrată pe cale orală - eficiență 86% (sau preparat fibrinic trombină - 94,9%).

În perioada de remisie la gastrită cronică se efectuează fizioterapia. Aceasta și primirea apei minerale din surse, terapia cu nămol, terapia cu ultrasunete, galvanizarea.

Dieta speciala

Dieta pentru gastrită hemoragică trebuie urmată constant pentru a evita exacerbările. Produsele alimentare trebuie consumate lichide sau piure, întotdeauna calde. Alimentele pentru gastrită hemoragică trebuie să fie fracționate, fără ouă și în același timp. Alimentele sunt necesare pentru a economisi, pentru a nu irita mucoasa. Metoda de gătit - fierbeți sau coaceți.

Utilizarea terapiei dieta implică numirea unei mese №1 în caz de exacerbări a procesului, iar în caz de remisiune - №5. Varza, leguminoase, carne grasa si peste, condimente, carne afumata, conserve sunt complet excluse. Sub interdicție se încadrează cafea și sifon, ciocolată, produse de patiserie și creme, struguri din cauza posibilității de fermentare în stomac. Nu puteți mânca smântână, lapte proaspăt, brânză - ele cresc aciditatea stomacului. Este necesar să se consume ciorbe, supe de cremă, jeleuri, compoturi, băuturi din fructe. Din porridge nu numai orzul nu este binevenit.

Remedii populare

Tratamentul folic remedii este folosit ca un auxiliar cu ajutorul diferitelor plante medicinale. Pentru a restabili membrana mucoasă deteriorată și pentru a accelera procesele de reparație, se utilizează un amestec de suc de planta și miere, luate în cantități egale, pentru a decora semințele de in. Pentru a opri sângerarea - un decoct de scoarță de stejar, cu același scop și pentru a diminua umflarea mucoasei folosite în șarpe. O infuzie de amestec de ierburi - mușețel, menta, fenicul și valeria - este folosit ca analgezic. Sucurile de aloe, planta, infuzia de salata verde, decocturile si ceaiurile de musetel, sunatoare, salvie si cimbru sunt bune pentru stomac.

Ele au un efect liniștitor și vindecător. Suc de cartofi, germeni de grâu, brute și fierte, promovează vindecarea mucoasei și normalizează aciditatea timp de 10 zile. Pirozisul este îndepărtat tinctura Sophora și coaja de mesteacăn. Pe lângă miere, propolisul este de asemenea utilizat pe scară largă de la produsele apicole: sub formă de tinctură sau de mestecat o bucată. De asemenea, când populiștii de gastrită recomandă să mănânce mai multe mere verzi decojite sub formă de cartofi piure sau coapte.

Ca măsură preventivă, este necesar să se elimine toți factorii provocatori ori de câte ori este posibil. Este necesar să conduceți un stil de viață sănătos și să vă asigurați că aveți o dietă echilibrată, renunțați la obiceiurile proaste. Prognosticul gastritei hemoragice rămâne controversat, este clar că aprobarea unei operații până când toate celelalte opțiuni de tratament sunt epuizate nu merită.

Gastrita hemoragică

Gastrita hemoragică este o inflamație a membranei mucoase a stomacului, însoțită de formarea de eroziuni și sângerări. Aceasta este o boală poliietiologică care poate avea un curs acut sau cronic. Pacienții se plâng de dureri plictisitoare în regiunea epigastrică asociată cu alimentația, tulburări dispeptice; în caz de sângerare gastrică acută, simptomele pierderii de sânge, vărsăturile sub formă de "pudră de cafea" și scaunele de țărână se dezvoltă. Tratamentul include dieta, utilizarea medicamentelor pentru a reduce aciditatea și pentru a restabili mucoasa, terapia hemostatică. Uneori este nevoie de tratament chirurgical.

Gastrita hemoragică

Gastrita hemoragică (gastrită erozivă) - un proces inflamator în mucoasa gastrică, însoțită de formarea de eroziuni superficiale simple și multiple și de ulcerații plate. Un defect de țesut se formează numai în membrana mucoasă, nu afectează membrana musculară și se vindecă fără formarea cicatricilor; diametrul eroziunii nu depășește 3 mm. Boala este adesea însoțită de sângerări gastrice. Gastrita hemoragică este una dintre cele mai severe leziuni inflamatorii ale mucoasei gastrice. Gastroenterologii consideră că această patologie este destul de comună, dar cea mai puțin studiată; Conform statisticilor OMS, în ultimii 10 ani, numărul de cazuri raportate de gastrită hemoragică a crescut de 10 ori. La pacienții care iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni corticosteroizi și pacienți care suferă de alcoolism, procesul eroziv este detectat în 50% din cazuri.

Cauzele gastritei hemoragice

În gastroenterologie, această patologie este considerată poliietiologică. Cea mai frecventă cauză a gastritei hemoragice este utilizarea necontrolată a anumitor medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi, analgezice) și utilizarea produselor substandard. Helicobacter, salmonella, bacilul difteric poate provoca, de asemenea, gastrită erozivă. Erori în nutriție (consumul neregulat de alimente, alimente picante și picante, carne afumată) declanșează formarea de defecte ale mucoasei gastrice; un rol important îl au efectele temperaturilor ridicate (alimente prea calde). Destul de des, defectele mucoasei se găsesc la pacienți după stres, mai ales pe fondul psihotraemiei cronice.

Un rol important în dezvoltarea gastritei hemoragice cu acțiune cronică a factorilor dăunători este jucat de permeabilitatea vasculară și microcirculația afectată, procesele metabolice intracelulare și dezvoltarea degenerării celulare. Apariția sângerării este cauzată direct de prezența eroziunilor multiple, precum și de exudarea plasmei sanguine și a elementelor celulare în lumenul stomacului.

Simptomele gastritei hemoragice

În funcție de durata evoluției bolii, se emite o formă acută și cronică de gastrită hemoragică: eroziunea acută se vindecă în 4-10 zile, iar eroziunea cronică poate dura destul de mult timp. De asemenea, distingeți între gastrită hemoragică primară și secundară. Primarul se dezvoltă în oameni practic sănătoși pe fundalul unei mucoase intacte (neafectate), secundar - la persoanele care suferă de afecțiuni stomacale. În funcție de localizarea procesului patologic, eroziuni ale fundului, corpului și antrului stomacului sunt diferențiate (antrumul este mai frecvent).

În cele mai multe cazuri, principalele semne de patologie sunt plângerile dispeptice non-intensive. În unele cazuri, gastrită hemoragică se poate manifesta imediat cu sângerare gastrică.

Cel mai adesea, pacienții se plâng de scăderea poftei de mâncare, durerea plictisită a epigastrului, senzația de spargere și presiune în stomac, greață, arsuri la stomac, gingii acru, gust neplăcut, uneori "metalic" în gură. Durerea apare imediat după masă. Este posibil să existe vărsături nedigerate, diaree, alternând cu constipație. Palparea abdomenului se determină durere epigastrică, simptome abdominale iritație, dar la o gastrita hemoragică acută poate apare Défense (intensitate) a musculaturii abdominale.

Speciale la gastrita hemoragică sunt semne de sângerare gastrică acută sau cronică. În cazul unui proces acut, pacienții se plâng de slăbiciune generală, amețeli, greață. Vase tipice pentru vărsături (vărsăturile devin negre în culoare datorită pătrunderii sângelui în stomac și combinarea cu acid clorhidric pentru a forma acid hemetanic acid clorhidric). Cu pierderea abundentă de sânge poate afecta conștiența. Pielea și membranele vizibile ale mucoaselor devin palide, se determină tahicardie și scăderea tensiunii arteriale. Scaunele lichide negre sunt excretate ("scaune de urgență"). Sângerarea cronică se caracterizează prin plângeri de slăbiciune generală, dureri de cap, oboseală, amețeli, pielea devine palidă, uscată, unghii plictisitoare, fragile. Anemia post-hemoragică a deficitului de fier se dezvoltă.

Pentru gastritei hemoragice asociate cu luarea de medicamente, de obicei, boala aproape asimptomatice, și în cazul în care schimbările provocate de alte organe interne, semnele gastrită suprapuse pe principalele simptome ale bolii (diabet, infarct miocardic, tireotoxicoza). În caz de boală prin radiații, se alăture semne de enterocolită de radiații și complicații infecțioase.

Diagnosticul gastritei hemoragice

La examinarea pacientului, un gastroenterolog dezvăluie paloare a pielii, stomacul pe palpare poate fi dureros. În analiza clinică a sângelui se determină modificări caracteristice pierderii acute sau cronice de sânge (anemie).

Metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea gastritei hemoragice este esophagogastroduodenoscopy, care vă permite să evaluați vizual starea mucoasei gastrice, localizarea modificărilor patologice, prevalența și sursa de sângerare. Pe fondul mucoasei inflamate, sunt determinate numeroase zone de eroziune, hemoragie și sângerare. În procesul EGDS se efectuează biopsie țintită, care permite excluderea naturii oncologice a modificărilor și determinarea semnelor caracteristice ale inflamației.

Pentru a determina funcția de formare a acidului stomacal, se efectuează măsurători de pH pentru detectarea Helicobacter pylori - un test de urează respiratorie, diagnosticare PCR.

Tratamentul gastritei hemoragice

Tratamentul poate avea loc în ambulatoriu sau într-un spital. Pacienții cu semne de sângerare gastrointestinală sunt supuși spitalizării obligatorii.

Tratamentul gastritei hemoragice începe cu terapia dieta: hrana trebuie să fie frecventă, fracționată, în porții mici, alimentele consumate într-o formă umedă și semi-lichidă, caldă. Cu toate acestea, în prezența sângerării, se prescrie regimul Eilengracht - se mănâncă alimente refrigerate. Cafea, ciorbe bogate, alimente picante și prajite, carne afumată, băuturi alcoolice și sucuri proaspete nu sunt recomandate.

Farmacoterapia se desfășoară individual, ținând cont de particularitățile cursului bolii. În conformitate cu standardele de tratament al hemoragica gastrita Corectori de aciditate (blocanți H2 histaminici receptori - cimetidina, ranitidina, M-cholinolytics - Pirenzepin; inhibitori ai pompei de protoni - omeprazol, pantoprazol; antiacide - + hidroxid de aluminiu, hidroxid de magneziu, fosfat de aluminiu) prescrise. De asemenea, înfășurător util, medicamente astringent (Subcitratul de bismut, hidroxid de aluminiu oktasulfit + zaharoză), antibiotice (în cazul etiologia bolii bacteriene) slizeobrazovateli (extract de rădăcină de lemn dulce, quercetina likurazid +) și reparants (metiluracil, ulei de cătină).

În cazul sângerării în gastrită hemoragică, este prescrisă terapia hemostatică: în interiorul unei soluții de acid aminocaproic cu adrenalină, acid tranexamic; Vikasol și etamzilat intramuscular, intravenos. În șocul hemoragic, pierderea sângelui se completează cu înlocuitori de sânge anti-șoc, uneori cu medicamente și componente sanguine.

Se recomandă numirea uleiurilor vegetale: cătină albă, caroten și ulei de trandafir. Aceste medicamente au efecte antiinflamatorii și de reparație. Medicamentul din plante este prezentat în remisie: un decoct de semințe de in, șarpe, plante, sunătoare și flori de mușețel.

În unele cazuri, tratamentul chirurgical al gastritei hemoragice. Din păcate, chiar și cu prezența echipamentului modern și a posesiei chirurgiei cu cele mai noi tehnici operaționale, mortalitatea postoperatorie în gastrită hemoragică este destul de ridicată, în afară de aceasta, 20-30% dintre pacienți prezintă recăderi hemoragice. Pana in prezent, nu exista un consens cu privire la cat de mult chirurgie este optim, astfel incat operatia este efectuata numai atunci cand toate posibilitatile de terapie conservatoare si tratamentul endoscopic de gastrita hemoragica sunt epuizate. Injectarea endoscopică a amestecului de alcool-adrenalină, irigarea cu soluții hemostatice și electrocoagularea zonei de sângerare, metoda hemostazei prelungite cu utilizarea amestecului de bariu-trombină este destul de eficientă.

Prognoza și prevenirea gastritei hemoragice

Prevenirea gastritei hemoragice este redusă la un stil de viață sănătos, regim de zi adecvat, alimentație regulată și prevenirea stresului, tratamentul în timp util a bolilor stomacului, excluzând fumatul și consumul de alcool. Când apar simptome de leziuni gastrice, este imperativ să contactați un gastroenterolog - tratamentul în timp util vă permite să evitați progresia bolii și dezvoltarea de complicații care pun viața în pericol.

Prognosticul pentru viață cu gastrită hemoragică este în majoritatea cazurilor favorabil, pentru recuperare - dubios, deoarece această boală este tratată pentru o lungă perioadă de timp și adesea reapare chiar și după tratamentul chirurgical.