logo

Cum să tratați gastrita de reflux?

Probleme cu stomacul, mulți oameni nu iau în serios, dar în zadar. Pe fondul disconfortului aparent nesemnificativ, de exemplu, flatulența sau greutatea în stomac, poate apărea o boală cum ar fi refluxul gastritei. Insidiositatea bolii constă în faptul că în stadiile incipiente s-ar putea să nu se manifeste deloc și apoi să ducă la astfel de patologii ireversibile ca un ulcer sau cancer.

Refluxul de gastrită - ce este?

Numele complet al bolii este gastrita cronică indusă de toxicitate. Apare atunci când este afectat pilorul gastric, în care apare reflux (aruncarea) alimentelor în stomac din duoden. În mod normal, alimentele ar trebui să se deplaseze din gură în intestin prin esofag și stomac. Dar uneori peristaltismul inversat apare atunci când alimentele încep să se miște în direcția opusă.

Stomacul digeră alimente doar în stadiul inițial, unde este zdrobit prin acțiunea acidului clorhidric și a pepsinei. Mucoasa organelor este protejată de atacul chimic printr-o barieră de bicarbonat. Dacă sfincterul pilor (pylorus) este slăbit, atunci bucata de alimente împreună cu bilele intră în stomac, care nu este protejată de enzimele biliare, și încep să-și schimbe aciditatea.

Aciditatea ridicată sau scăzută a stomacului distruge bariera bicarbonatului din membrana mucoasă, încalcă funcția enzimelor gastrice, care sunt activate într-un mediu acid, ceea ce duce la întreruperea digestiei proteinelor, provocând inflamație. Acest fenomen se numește ejecție (reflux), pe fundalul căruia se dezvoltă refluxul gastritei cronice.

Tipuri de gastrită de reflux

Pentru a vindeca o patologie, este necesar să se stabilească cauza exactă a bolii. Gastrita de reflux este împărțită în două tipuri, în funcție de cauzele: refluxul biliar și duodenogastric. În prima variantă de realizare, cauza bolii este o tulburare în sistemul de colectare a excreției, munca sfincterului necoordonat sau insuficiența motorului. Cauzele duodenitei - reflux - presiune crescută, închidere slabă a pilorului, procese degenerative în membrana mucoasă a duodenului 12.

De asemenea, gastrita de reflux are mai multe tipuri care depind de patologii:

  • Gastrita de reflux gastric. Se afectează stratul superior al epiteliului sau al celulelor. Bilele încep să cadă din duodenul 12 în stomac, care, pentru a se proteja de ea, începe să formeze celule noi la locul afectat. Ca urmare, există riscul unei tumori.
  • Gastrita cu reflux gastric. Diagnosticul se face cu o leziune profundă a mucoasei gastrointestinale. Boala se caracterizează prin distrofia stratului epitelial, umflarea suprafeței mucoasei.
  • Erozi gastrita de reflux. Detectate cu apariția unor ulcere sau eroziuni mici pe membrana mucoasă a stomacului. Ele vin în diferite dimensiuni și forme, dar nu se extind dincolo de placa musculară. Această patologie este însoțită de dureri severe și necesită un tratament medical combinat și pe termen lung.
  • Gastrita de reflux biliar. Se mai numeste si gastrita biliara, asa cum se intampla in cazurile de boli ale tractului biliar. Enzimele pancreatice sunt un factor izbitoare, care, prin intrarea în stomac din duodenul 12, își arde mucoasa.

simptome

Cele mai periculoase tipuri de reflux gastrită sunt: ​​superficiale, biliari, catarale, atrofice, erozive, de aceea doar un medic ar trebui să prescrie un regim de tratament. Atunci când durerea gastrită de reflux biliar nu este foarte pronunțată, prin urmare, tratamentul refluxului gastritei în acest caz poate fi stabilit de un nutriționist prin ajustarea meniului. Semnele fazei inițiale a refluxului gastritei:

  • arsuri la stomac;
  • durere de caracter opresiv sau plictisitor;
  • greață;
  • rățuire acru;
  • amărăciunea în gură;
  • schimbarea scaunului (diaree, constipație);
  • flatulență;
  • deficiență de multivitamine;
  • pierdere în greutate

diagnosticare

Dacă aveți unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, atunci este obligatoriu să vizitați un gastroenterolog pentru diagnosticarea în timp util a stomacului pentru gastrită de reflux. Chiar și arsurile la stomac, care apar periodic, nu pot fi ignorate. Dacă lăsați boala să-și urmeze cursul, se pot întâmpla următoarele probleme:

  • Dacă nu tratezi gastrita de reflux, atunci apar ulcerații ale esofagului sau stomacului.
  • Boala poate declanșa o afecțiune precanceroasă sau un cancer al esofagului.
  • Când supapa este slăbită, fluidul gastric intră în bronhii sau plămâni, iritând organele.

Pentru a identifica refluxul gastritei cronice, a căror agravare va duce cu siguranță la un medic, se prestează următoarele examinări:

  1. Testele de laborator ale fecalelor, urinei, sângelui pentru a determina starea tractului gastro-intestinal.
  2. Înghițirea sondei (gastroscopie), care este efectuată pentru a vedea prezența gastritei focale.
  3. Analiza histologică a esofagului (fibrogastroscopie). Acesta este atribuit pentru a determina tipul și gradul de dificultate al refluxului gastritei.

Tratamentul la domiciliu

Este posibilă tratamentul gastritei de reflux duodenal-gastric superficial la domiciliu sub supravegherea unui specialist. Tratamentul cuprinzător include utilizarea de medicamente, medicamente tradiționale, diete medicale și vizite la procedurile de fizioterapie pentru gastrita de reflux.

Tratamentul formei acute a bolii are loc strict sub supravegherea unui medic și include postul, folosirea medicamentelor, lavajul gastric și apoi prescris o dietă terapeutică, care trebuie urmată în mod constant. În tratamentul refluxului gastrită acută sau cronică, fumatul, comentariile privind băuturile alcoolice și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt complet excluse.

medicină

Tratamentul gastritei de reflux biliar nu se poate face fără medicație. Doza de medicamente și durata tratamentului prescrise de medic. Ca o regulă, următoarele medicamente sunt indicate pentru orice tip de reflux gastrită:

  1. Prokinetice. Medicamentele stimulează peristaltismul gastrointestinal, împiedică apariția complicațiilor. Acestea includ "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Antiacide. În timpul tratamentului medical al refluxului de gastrită, antiacidele sunt prescrise pentru tratamentul stărilor patologice asociate cu acidul prin scăderea nivelului de acid clorhidric. Cele mai renumite sunt: ​​"Almagel", "Maalox", "Omez", bicarbonat de sodiu.
  3. Blocante. Medicamentele antisecretori, mecanismul de acțiune al acestora se bazează pe scăderea producției de acid clorhidric și intrarea în stomac.

fizioterapie

Pentru a consolida un rezultat pozitiv în tratamentul refluxului gastritei, specialiștii prescriu fizioterapia, care se efectuează pe preparatele cu frecvență înaltă "DiaDENS" sau "Azor-IC". Fizioterapia se face pe stomacul gol dimineața, iar durata tratamentului durează între 10 și 20 de proceduri.

  1. Conduce mușchii în ton, datorită acestui lucru, munca stomacului și a esofagului este îmbunătățită.
  2. Ea are un efect vindecător, antiinflamator, care promovează recuperarea rapidă.
  3. Îmbunătățește circulația sângelui în pereții vaselor de sânge, declanșând procesele metabolice în organism.

Remedii populare

Mulți pacienți au apelat la metode populare pentru a atenua starea lor în timpul exacerbării refluxului gastritei. Conform recenziilor lor, ierburile și tincturile elimină efectiv simptomele bolii.

  • Pentru a reduce aciditatea, luați apă (500 ml), semințe de in (2 linguri). Se fierbe la foc mic până se lipeste, apoi se răcește. Beți zilnic pe stomacul gol și 1 lingură. l. până la îmbunătățire.
  • Excelent agent antimicrobian pentru stomac - suc proaspat aloe. Trebuie luată zilnic de 3 ori înainte de mese. Instrumentul are un efect analgezic atunci când apar simptome de reflux gastrită.
  • Reacția antimicrobiană în timpul tratamentului gastritei decocția gastrită este preparată după cum urmează: 1 lingură de lingură. l. mușețel și sunătoare, se toarnă apă fierbinte (300 ml), se lasă timp de 15 minute într-o baie de apă, apoi se răcește. Luați 0,5 cani / zi de 3 ori pe zi.

Dieta terapeutică

Dieta pentru gastrita de reflux este o componentă importantă a tratamentului bolii. Foloseste o dieta speciala pentru sanatate numita tabelul nr. 1 cu urmatoarele reguli:

  • Nu mâncați alimente care sunt prea reci sau fierbinți.
  • Trebuie să renunți complet la alimentele grase, prăjite, acide și picante.
  • Nu este permisă includerea în meniu a cafelei, ciocolatei, sucurilor de citrice, ceaiului puternic, băuturilor carbogazoase.
  • Este recomandabil să refuzați în timpul alimentației alimente care provoacă balonare: lapte acru, struguri, leguminoase.
  • Apa minerală fără gaz trebuie consumată în timpul remisiunii sau în stadiul inițial al bolii. Cu gastrită acută de reflux, utilizarea lor este interzisă.
  • Consumul de hrană necesită porțiuni fracționare de cel puțin 4 ori pe zi.

Prevenirea bolilor

După vindecarea de la reflux a gastritei, trebuie să încetați să vă îngrijiți de sănătatea dumneavoastră, altfel boala se poate întoarce oricând. Este necesar să ascultați în mod constant semnalele trimise de organism, durere, pentru a evita recidiva. Măsurile pentru prevenirea refluxului gastritelor sunt:

  1. Abandonând fast-food-ul și aplicând elementele de bază ale nutriției adecvate.
  2. Greutate corporală stabilă.
  3. Exerciții fizice constante, fie că este vorba de plimbări zilnice cu o plimbare lentă sau de sporturi active pentru a îmbunătăți metabolismul.

Gastrita cu reflux atrofic

Problemele cu tractul gastro-intestinal (GIT) sunt cele mai comune forme din timpul nostru. Stilul de viata greșit, snacking-ul, alergatul rapid - toate acestea au un impact negativ asupra corpului uman. Una dintre cele mai frecvente boli pe care o persoană le poate întâlni este refluxul gastritei atrofice, mai bine cunoscut sub numele de arsuri la stomac, dar cu consecințe mai grave. Este vorba despre el care va fi discutat în articolul nostru.

Cu acest tip de gastrită, glandele stomacului sunt expuse efectelor negative, sarcina principală fiind producerea sucului gastric, cu ajutorul căruia alimentele sunt digerate. Trebuie să recunoaștem că aceasta este o boală destul de gravă, caracterizată prin degenerarea acestor glande și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv, adică stomacul încetează treptat să facă față principalei sale sarcini.

Această boală este cronică, majoritatea oamenilor suferă de persoane în vârstă, însă aceasta nu înseamnă că aceasta nu apare printre populația mai tânără, uneori chiar și copiii sunt bolnavi. Motivul principal al apariției acestuia este impactul asupra sistemului digestiv al unei persoane de un anumit tip de bacterie - Helicobacter pylori. Inițial, gastrita cronică de reflux apare într-o formă ușoară, care în cele din urmă se transformă într-o formă atrofică, iar acest proces poate afecta atât unele departamente în special, cât și întregul stomac.

Gastrita de reflux atrofic afectează, de asemenea, starea sistemului imunitar, în primul rând datorită faptului că imunoglobulina A nu mai este produsă în mod normal și, invers, încep să se formeze tot mai mulți anticorpi care distrug celulele stomacului, inclusiv membrana mucoasă, din cauza acestui efect negativ începe să se subție, rezultând un proces atrofic.

Cauzele gastritei de reflux atrofic

Este de remarcat faptul că, în orice tip de gastrită, chiar reflux atrofic aproape aceleași cauze de apariție:

  • Reacții adverse adverse asupra organismului prin intermediul medicamentelor.
  • Mananca mancaruri picante, picante, prea reci sau calde.
  • Sugestii dăunătoare: beți cafea, nicotină, băuturi carbogazoase.
  • Intoxicatii alimentare cu diverse substante chimice;
  • Refluxul este procesul de aruncare a conținutului stomacului în esofag, în unele cazuri, gastrita de reflux obișnuită se poate transforma într-un tip atrofic de gastir.

Tratamentul gastritei de reflux atrofic

Pentru a determina necesitatea tratamentului gastritei atrofice, este necesar să se diagnosticheze corect. Pentru a face acest lucru, pacientul se referă la un specialist care va prescrie cercetarea necesară. Lista lor cuprinde:

  • determinarea acidității sucului gastric;
  • raze X;
  • test de sânge;
  • examen fibrogastroduoanoscopic.

Numai disponibilitatea rezultatelor acestor studii și analize vă va permite să prescrieți tratamentul corect. Fiecare caz este individual, deoarece toți oamenii au aciditate diferită a sucului gastric, cu tratament cu gastrită de reflux atrofic, prescris, inclusiv în conformitate cu acest indicator. În plus, în funcție de aceasta, este prescrisă o anumită dietă, în care sunt incluse produse care reduc sau cresc aciditatea sucului gastric.

În ceea ce privește tratamentul medicamentos, medicul în timpul refluxului gastritei prescrie medicamente speciale care afectează un anumit grup muscular responsabil pentru conținutul alimentar într-una din secțiunile stomacului, astfel încât să nu intre în esofag.

Ce este gastrita de reflux și poate fi vindecată pentru totdeauna

Gastrita de reflux se referă la afecțiunile sistemului digestiv și se manifestă prin înfrângerea stomacului datorită pătrunderii conținutului de la nivelul duodenului, provocând procese inflamatorii în epigastru.

Gastrită de reflux necesită 5% din toate patologiile gastrice, afectează în principal adulții. Deși slăbiciunea sfincterului muscular al stomacului și a intestinului duodenal apare la 5-7% din populația adultă, nu toată lumea înțelege în mod clar ce este gastrita de reflux și cât de periculoasă este pentru sănătate. Această boală poate provoca dezvoltarea patologiilor cum ar fi leziunile ulcerative și erozive ale pereților mucoși ai stomacului și tumorile maligne.

Caracteristicile leziunilor de reflux ale tractului digestiv

În medicina oficială, boala se numește "reflux gastric tip-gastrita". Deci, ce este - inflamația de reflux a organului digestiv - și este posibil să se vindece refluxul?

La joncțiunea stomacului și a intestinelor, în conductele biliare există mușchi speciali sub forma unei valve - sfincteri, care deschid sau închid pasajul. Pe măsură ce particulele de mâncare zdrobite se mișcă din organul de digestie în intestin, supapa se deschide și conținutul epigastrului intră în intestinul duodenal, apoi contracția musculară, închiderea cavității și procesul de digestie continuă în intestin. Sfincterile normale funcționează sincron, asigurând o activitate digestivă corespunzătoare. În încălcarea motilității păzitorilor, resturile nedigerate de hrană, împreună cu bilă și enzime, se reîntorc în antrum.

Amestecul intestinal agresiv începe să corodeze pereții membranei mucoase a corpului.

La rândul său, acidul clorhidric din regiunile gastrice intră în duoden cu un mediu alcalin, provocând iritații și inflamații ale pereților intestinali. Eliberarea conținutului intestinal în stomac și procesul invers se numesc reflux, iar patologia care se dezvoltă cu aceasta este gastrita cronică de reflux. Acest lucru se datorează faptului că, în ciuda tratamentului intensiv, boala rămâne în organism pentru totdeauna, iar dieta însoțitoare de reflux gastrită trebuie observată la pacienți pentru tot restul vieții.

Clasificarea gastritei de reflux

Prin natura și localizarea leziunilor gastrice, se disting următoarele tipuri de gastroreflux:

  1. Gastrita gastrică de reflux, în care bilele se scurg în mod regulat în stomac, distrugând celulele pereților gastrici. În schimb, sinteza intensă a celulelor patologice noi începe în stomac, care de-a lungul timpului se poate dezvolta în tumori maligne.
  2. Eroziunea gastritei de reflux se dezvoltă atunci când țesutul epitelial este erodat la mai multe forme de lichid biliar și focare erozive la locul leziunii. Procesul este însoțit de dureri severe în stomac. Gastrita erozivă, în care apare inflamarea segmentului piloric (antral) al epigastrului cu formarea numeroaselor ulcere, se numește "epigastrul eroziv de antral reflux".
  3. Gastrita cu reflux atrofic este cel mai periculos tip de patologie în care există necroza lichidului de răcire, ca urmare a distrugerii pereților epigastrului, chiar și atunci când este expus la sucul gastric "nativ".
  4. Gastrita cu reflux gastric este caracterizată de o leziune puternică a pereților organului, care afectează țesuturile sale musculare profunde; dezvoltarea edemului și a distrugerii distrofice a epiteliului gastric.
  5. Leziunea gastrică duodenală este un tip de leziune epigastrică cauzată de ingestia de substanțe nocive din intestinul duodenal. Presiunea sporită în tractul digestiv, modificările patologice ale mucoasei duodenale, slăbiciunea mușchilor pilorus provoacă boala.
  6. Atunci când apare gastroreflux biliar apare atrofia completă a mușchilor sfincterilor din ductul biliar și vezica biliară, iar bila este turnată atât în ​​intestin, cât și în stomac. Ele provoacă o patologie a disfuncției sistemului endocrin și a sistemului nervos. Aceasta este însoțită de semnele clinice ale gastritei clasice - severitatea și supraaglomerarea stomacului, gustul neplăcut al limbii, dispepsia, scaunul anormal, gazul intestinal, durerea dureroasă și dureroasă în zona stomacului, pierderea în greutate, deficitul de fier, slăbiciunea.

În funcție de gradul de deteriorare, distincția focală și difuză se disting. Când focalizarea afectează anumite părți ale epigastrului; difuze provoacă inflamația și ulcerația tuturor pereților organului. Intensitatea manifestării patologiei este acută (clinica este pronunțată și se desfășoară rapid) și într-o formă cronică. Tratamentul gastritei de reflux trebuie efectuat numai la numirile gastroenterologului participant.

Simptome manifestări

Simptomele gastrorefluxului apar în funcție de tipul și forma patologiei.

Comună pentru toate tipurile de caracteristici principale:

  • durere în plexul solar;
  • greutate în stomac după masă;
  • regurgitarea aerului;
  • arsuri la stomac;
  • atacuri de greață;
  • creșterea gazului;
  • gust de acid sau amărăciune în gură;
  • atunci când burping ieși bucăți de mâncare;
  • scaun instabil, constipație alternantă și diaree;
  • ieșirea bilei cu vărsături;
  • bruște de tuse datorită pătrunderii alimentelor din stomac în esofag;
  • pierderea apetitului;
  • pierdere în greutate;
  • deshidratare;
  • colțurile buzelor încep să se spargă;
  • semne de stare generală de rău - slăbiciune, oboseală, amețeli.

Semne specifice refluxului gastric cataral:

  • episodice, în special după masă;
  • sângerarea gastrică datorată leziunilor erozive ale lichidului de răcire, dezvoltarea proliferării și displaziei și apoi moartea celulelor organelor;
  • producția redusă de suc gastric;
  • floare albă pe limbă;
  • piele palida;
  • vedere încețoșată și unghiile și părul fragil datorate beriberi;
  • formarea diferitelor creșteri (chisturi, polipi).

Cauzele patologiei

Gastologia patologică cu semn de reflux poate fi cauzată de următoarele motive:

  • slăbirea mușchilor sfincterilor;
  • îndepărtarea chirurgicală a unei părți a stomacului;
  • intervenția chirurgicală pentru a reduce intestinul duodenal;
  • îndepărtarea vezicii biliare;
  • plastic și alte operații epigastrice;
  • deplasarea anatomică a stomacului;
  • forme cronice ale patologiilor gastro-intestinale;
  • maladii neoplazice în organele digestive;
  • obstrucția ulcerului duodenal de 12 ori;
  • presiune crescută în intestine;
  • anomalii congenitale în structura tractului digestiv, supape.

Factorii care provoacă dezvoltarea gastror refluxului biliar:

  • încălcarea regimului alimentar;
  • abuzul de alcool și de produse din tutun;
  • patologiile inflamatorii ale pancreasului și ale vezicii biliare;
  • formarea de pietre în tractul biliar, vezica urinară și rinichi;
  • utilizarea prelungită și necontrolată a medicamentelor care afectează lichidul de răcire;
  • suprasolicitare emoțională și situații stresante.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a determina modul de tratare a refluxului, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător de patologie.

  • sânge și urină pentru analiză generală;
  • studii biochimice ale materialului;
  • analiza sângelui ocult fecal.

Metode de cercetare instrumentale:

  • Ecografia tractului gastro-intestinal;
  • EGD sau gastroscopie;
  • biopsie și examen histologic;
  • radiografia gastrointestinală cu inserția unui agent de contrast în cavitatea abdominală;
  • monitorizarea zilnică a nivelului acidității stomacului.

Pentru diagnostic, simptomele care caracterizează gastrita de reflux sunt studiate și tratamentul este prescris de un gastroenterolog.

Principiile tratamentului

De regulă, tratamentul tradițional este utilizat pentru gastroreflux. Spitalizarea pacientului se efectuează numai cu complicații periculoase ale bolii.

Numirea medicală se efectuează în următoarele domenii:

  • pentru a restabili fondurile prescrise de lichidul de răcire cu un efect enveloping - Omez, Epicurus, Lansoprazol, Omeprazol, Rabiet, Pariet etc.;
  • pentru a reduce nivelul de aciditate - Prisisid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel;
  • restaurarea motilității stomacului și peristaltismului intestinal - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, Passazhiks;
  • eliminarea principalelor simptome;
  • pentru ameliorarea excesului de bilă - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoksa.

Ca mijloc de susținere a imunității, sunt prescrise complexe vitaminice cu vitamine B și retinol.

Dieta speciala

Tratamentul se efectuează în conformitate cu principiile dietei. Dieta cu gastrită de reflux ar trebui să fie o mucoasă gastrică gentrică, nu traumatică. Dieta exclude alimente picante, sarate, prajite, pâine și brioșe, băuturi alcoolice, dulciuri și carne afumată. Nutriția specială pentru gastrita de reflux a suprafeței, erozivă, catarală sau biliară este prescrisă de un nutriționist.

Cu o boală, cum ar fi gastrită de reflux, o dietă implică consumarea de alimente lichide, semi-lichide, fierte sau aburite (supe, cartofi piure, prăjituri cu aburi, porii fierți în apă, ouă). În timpul remisiei, puteți activa meniurile sucuri, produsele lactate. Asigurați-vă că utilizați apă minerală. Nutriție fracționată, de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Alimentele ar trebui să fie calde.

Medicii recomanda tratamentul cu medicamentele folclorice ca terapie suplimentara pentru boli cum ar fi gastrita de reflux. Atacurile de arsuri la stomac sunt bine oprite de semințele de in și de angelica, un decoct de rădăcini de calamus și țelină. Aceste plante medicinale au un efect eficient de învelire și protejează suprafața mucoasă a stomacului de iritare.

Măsuri preventive

Pentru a preveni apariția sau agravarea patologiei gastrice de reflux pot fi supuse anumitor reguli:

  • alimentația sănătoasă la momente stabilite;
  • dieta;
  • tratamentul în timp util a bolilor asociate ale organelor abdominale;
  • stilul de viață activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • imunitate.

Pentru orice manifestare a disfuncției sistemului digestiv (gust amar în gură, dispepsie, scaun anormal, dureri de stomac), este mai bine să vizitați un medic și să efectuați un tratament calificat. Este important să ne amintim că gastrorefluxul biliar este o boală care necesită un tratament urgent.

Gastrită de reflux

Grupul de boli ale sistemului digestiv include gastrita de reflux. Aceasta este o inflamație a stomacului provocată de refluxul conținutului duodenului 12. Conține suc de intestin, secreții pancreatice și bilă. În caz contrar, această formă de gastrită se numește biliară.

Dezvoltarea gastritei în fundalul refluxului

Gastrita biliară este o boală neinfecțioasă în care mucoasa gastrică este inflamată. Baza dezvoltării sale este refluxul gastric duodenal. Această condiție este răspândită în rândul populației. Refluxul poate fi la oameni sănătoși. Se consideră patologic dacă aciditatea stomacului se modifică în mod semnificativ și nu depinde de consumul de alimente.

Gastrita de reflux apare predominant la adulți. Copiii rareori se îmbolnăvesc. Prevalența acestei forme de inflamare a stomacului este de 5-7%. Fiecare al doilea dintre acești pacienți a evidențiat o încălcare a motilității antrumului și a duodenului. Gastrită de reflux în structura generală a bolilor inflamatorii ale stomacului reprezintă 5%.

Factori etiologici și patogeneză

Există mai multe motive pentru dezvoltarea acestei patologii. Principalii factori etiologici sunt:

  • disfuncția sfincterului;
  • rezecția stomacului;
  • suturarea ulcerului duodenal;
  • colecistectomia;
  • chirurgie plastică pilorică;
  • exploatație gastroenterostomie;
  • ptoza stomacului;
  • cronică duodenită;
  • gastrită cronică;
  • cancer de stomac;
  • stagnarea conținutului în duoden;
  • presiune înaltă în intestinul subțire.

Dezvoltarea gastritei de reflux biliar se datorează unei încălcări a motilității intestinale și a deficienței de stomac sau sfincter Oddi. În acest context, enzimele pancreatice, acizii biliari, sucul intestinal și lizolecitina sunt aruncați înapoi. Gastrin secreția crește. Toate acestea conduc la deteriorarea celulelor stratului mucos al organului.

În timp, se dezvoltă distrofia. Inflamația este focală. Straturile profunde ale organului pot fi implicate în proces. La persoanele sănătoase cu reflux biliar periodic nu irită mucoasa. Când acest proces devine permanent, funcția de barieră este afectată. Gastrita biliară este adesea însoțită de o creștere a presiunii în cavitatea de organe.

Acesta este un factor de risc pentru boala de reflux gastroesofagian. În dezvoltarea gastritei biliare joacă un rol:

  • o dietă nesănătoasă;
  • alcoolism;
  • pancreatită;
  • colecistita;
  • biliară;
  • fumat;
  • dependența de alcool;
  • luând medicamente de la grupul AINS;
  • stres.

Apariția acestei patologii este în mare măsură determinată de stilul de viață al unei persoane.

Modul în care survine boala

Severitatea simptomelor de gastrită de reflux depinde de forma bolii. Gastrita este simplă (catarală, superficială), erozivă, atrofică și hiperplastică. Principalele simptome sunt:

  • durere la nivelul abdomenului superior;
  • senzație de greutate după masă;
  • burp de aer;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • flatulență;
  • gust amar în gură;
  • mâncare mâncată;
  • încălcarea scaunului ca diaree sau constipație;
  • vărsături biliară;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate;
  • pielea uscată;
  • fisuri în colțurile gurii;
  • slăbiciune.

În cazul gastritei cu reflux catarrhal, durerea nu apare întotdeauna. Acesta nu este un simptom permanent. Durerea este simțită în regiunea epigastrică și apare după mâncare. E spastică. Durerea poate declanșa stres și forță fizică grea. Perturbarea procesului digestiv duce la acumularea de gaze în stomac. Acest lucru se manifestă prin erupție și flatulență.

Uneori apare o tuse. Aspectul său indică pătrunderea conținutului de stomac în esofag. Boala are loc în valuri și pentru o lungă perioadă de timp. Adesea există perioade lungi de remisiune. Dacă o persoană nu este tratată, apare o transformare a țesuturilor. Necrobiozele se dezvoltă, apar eroziuni.

Acestea din urmă pot sângera. Acest lucru are ca rezultat sângele coagulat în fecale. În timp, se dezvoltă proliferarea și displazia. Aceasta duce la atrofia celulelor parietale. Secreția sucului este redusă. Următoarele simptome apar:

  • senzație de plinătate în stomac;
  • gustul putred în gură;
  • scaune intermitente;
  • rapida saturabilitate;
  • gura uscata;
  • piele palida;
  • atrofia papilelor limbii;
  • floare albă;
  • amețeli.

În gastrita atrofică cu reflux catarrhal, hipovitaminoza se dezvoltă adesea. Deficitul de vitamina A poate determina o viziune redusă. Cu o deficiență de cianocobalamină se observă fragilitatea unghiilor și părului. Unii pacienți dezvoltă o formă hiperplatică a bolii, în care se formează chisturi și polipi.

Planul de examinare a pacienților

În cazul gastritei cu reflux, simptomele nu sunt specifice. Pentru a clarifica tipul de inflamație și cauza posibilă, vor fi necesare următoarele studii:

  • pH-metru;
  • FEGDS;
  • biopsie;
  • analiza histologică;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • manometrie antododenală;
  • electrogastrography.

Este important să se evalueze aciditatea sucului gastric. Pot avea nevoie de măsurarea pH-ului zilnic. În timpul FEGDS, sunt detectate edeme și roșeață a membranei mucoase. Dacă se suspectează gastrită de reflux cronică, trebuie analizată bacteria Helicobacter. Este necesară excluderea altor boli (ulcere gastrice și duodenale, colecistită, pancreatită). Anamneza este colectată cu siguranță și abdomenul este palpat. În timpul anchetei, un gastroenterolog identifică principalii factori de risc pentru gastrită. Stil de viață evaluat, dietă, obiceiuri proaste, prezența bolilor cronice, plângeri în momentul de față.

Metode de tratare a pacienților

Atunci când tratamentul cu gastrită de reflux este conservator. În absența unor complicații periculoase, spitalizarea nu este necesară. Ce medicamente trebuie să fie luate pentru această boală, nu toată lumea știe. Tratamentul medicamentos are următoarele obiective:

  • creșterea proprietăților protectoare ale mucoasei gastrice;
  • scăderea acidității;
  • eliminarea principalelor simptome;
  • scăderea agresivității bilei.

Pentru gastrită de reflux biliar, se utilizează următoarele medicamente:

  • prokineticelor;
  • antiacide;
  • blocante ale pompelor de protoni;
  • preparate de acid ursodeoxicolic.

Pentru a reduce iritarea mucoasei gastrice, sunt prescrise inhibitorii pompei de protoni. Acestea includ Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epicurus, Lansoprazol-Stada și Omeprazol-Akrihin. Cu aciditate crescută, sunt prescrise antacidele (Chisacid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel). Un aspect important al terapiei este normalizarea funcției motorii stomacului și a duodenului. Acest lucru se realizează prin utilizarea de prokinetice.

Acestea includ Domperidone-Teva, Passagex, Motilak și Motilium. Acestea ajută la rezolvarea amărăciunii în gură, râgâi și arsuri la stomac. Toate prokinetice accelerează evacuarea alimentelor din stomac și 12 ulcer duodenal. Sunt necesare preparate de acid ursodeoxicolic. Acest grup include Ursosan, Ursofalk, Ursodez și Urdoksa. Acidul ursodezoxicolic este cel mai puțin agresiv acid biliar. Nu are proprietăți citotoxice. Reduce concentrația de colesterol în bilă, previne formarea de pietre, mărește activitatea lipazei și îmbunătățește funcția hepatică.

Ursofalk este contraindicat în prezența calculilor biliari, cirozei, disfuncției vezicii biliare, colecistitei acute, inflamației intestinale acute, leziunilor renale, pancreasului și ficatului, precum și intoleranței la medicament. Aceste medicamente nu sunt adecvate pentru tratamentul gastritei de reflux la femeile însărcinate și care alăptează. Alegerea medicamentelor depinde de nivelul de aciditate al stomacului, de toleranța acestora și de vârsta pacienților.

Alte aspecte ale terapiei

Dieta pentru gastrita de reflux joaca un rol important in tratament. Toți pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  • să abandoneze alimentele prajite și alimentele condimentate;
  • nu folosiți extractele și produsele acide;
  • să excludă din meniu băuturi carbogazoase, cafea și alcool;
  • mănâncă mese fracționare mici de 5-6 ori pe zi;
  • nu mâncați înainte de culcare;
  • Nu luați o poziție orizontală a corpului și nu lucrați după masă.

Meniul pentru gastrita de reflux ar trebui să fie astfel încât să se obțină o economie maximă a mucoasei gastrice. Pentru a îmbunătăți motilitatea stomacului și a intestinelor, este necesar să consumați zilnic 500 g de fructe proaspete și 300-400 g de legume. Pacienții pot mânca carne slabă fiartă, pește macră, produse lactate, cereale, supe, paste, legume, cereale și fructe dulci.

În timpul terapiei dieta, puteți bea ceai slab, compot sau jeleu de casă. La nutriția medicală pentru gastrită de reflux, medicul trebuie să-i spună pacientului. În plus, pot fi prescrise vitaminele B și retinolul. Regimul de tratament include fizioterapia (electroforeza, UHF, fonoforoza și terapia UHF).

Terapia cu amplificare posibilă. Fizioterapia este contraindicată în detectarea eroziunilor sau ulcerelor. Terapia cu dietă pentru gastrita de reflux poate fi suplimentată de medicina tradițională. Pentru combaterea arsurilor la stomac, se folosesc semințe de angelica, rădăcini calamus și telina. Inul de semințe sunt un remediu excelent. Ele au un efect de învelire și ajută la protejarea mucoasei de iritarea bilei.

Prevenirea bolii este redusă la o dietă echilibrată, tratamentul colecistitei și duodenitei, desfășurarea corectă a operațiilor pe organele tractului gastro-intestinal, un stil de viață activ, abandonarea alcoolului și a țigărilor. Astfel, gastrita biliară în fundalul refluxului este rară. Dacă aveți durere, amărăciune în gură, arsuri la stomac, greață sau râs, trebuie să vizitați un gastroenterolog.

Gastrită de reflux

Gastrita de reflux sau gastrita de reflux este un curs cronic de inflamație care are ca rezultat o întoarcere la stomacul duodenului. Principalul motiv pentru apariția bolii este întreruperea funcționării normale a pilorului gastric, datorită căruia alimentele se deplasează din cavitatea bucală în intestin prin esofag și stomac. O boală similară se găsește la fel la bărbați și femei, dar în unele cazuri poate fi diagnosticată la copii.

Există numeroase motive pentru apariția gastritei de reflux, principalul care constă în nutriție necorespunzătoare, procese inflamatorii cronice, precum și complicații după intervenția chirurgicală. Boala are o imagine clinică pronunțată, bazată pe durerea și disconfortul abdomenului.

Diagnosticul, ca și în cazul oricărei alte tulburări, constă dintr-o gamă largă de instrumente, care includ examenul specialistului și examinările de laborator și instrumentale ale pacientului. Tratamentul este prescris în funcție de natura cursului bolii. În majoritatea cazurilor, aceasta constă în prescrierea medicamentelor, fizioterapia, intervenția operabilă, dieta și utilizarea remediilor tradiționale.

etiologie

Gastrita de reflux este o formă specială a bolii în care lichidul agresiv acționează pe suprafața stomacului, și anume sucul biliar. Factorii predispozanți la formarea unui astfel de proces pot fi:

  • menținerea unui stil de viață nesănătoasă;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • cursul procesului inflamator în duoden. În domeniul medical, această afecțiune se numește duodenită cronică;
  • utilizarea prelungită a anumitor medicamente, în special a medicamentelor antiinflamatorii;
  • complicații după intervenția chirurgicală în tractul gastro-intestinal;
  • desfasurarea proceselor patologice sau disfunctii ale portariatului;
  • presiune crescută în duoden;
  • predispoziție genetică.

În plus, formarea unei astfel de boli este afectată de secreția crescută sau scăzută a acidului clorhidric. Aceasta perturbă funcționarea enzimelor, care sunt activate în mod semnificativ într-un mediu acid, ducând astfel la digestia insuficientă a proteinelor și la apariția unui proces inflamator. Acest proces se numește reflux, care determină formarea gastritei de reflux cronice.

clasificare

În funcție de cauze, această tulburare este împărțită în mai multe tipuri:

  • gastrită de reflux gastro-intestinal - factorul principal al apariției este disfuncția sistemului biliar sau a sfincterului. Astfel, boala este inițial formată în stomac;
  • gastrita de reflux duodenal - principalele surse sunt procesele de înaltă presiune sau degenerative în duoden.

Prin natura înfrângerii epiteliului stomacului, această boală este împărțită în mai multe tipuri:

  • gastrita de reflux superficial - se caracterizează prin apariția unui proces inflamator numai în stratul superior al mucoasei gastrice. O astfel de varietate este adesea cauza dezvoltării oncologiei;
  • gastrită cu reflux gastric - cauzată de o leziune profundă, distrofie și edem al organului afectat;
  • erozivă cu reflux gastrita - caracterizată prin faptul că, pe lângă inflamație, se formează eroziuni de diferite mărimi. Această formă se poate transforma într-un ulcer peptic;
  • Gastrita cu reflux atrofic este cea mai periculoasă formă a acestei boli, deoarece duce la atrofie sau necroză a membranei mucoase a organului afectat. Când se găsește acest tip de boală, medicii diagnostichează adesea o afecțiune precanceroasă.

În funcție de prevalența procesului inflamator, această boală este împărțită în:

  • procesul foco-patologic acoperă doar o singură secțiune a stomacului. Foarte des, pacienții sunt diagnosticați cu gastrită de reflux antral;
  • difuză - caracterizată printr-o distribuție uniformă a inflamației pe întreaga suprafață a mucoasei.

Prin natura cursului bolii există în mai multe forme:

  • acut - se distinge prin dezvoltarea rapidă și exprimarea vie a imaginii clinice;
  • gastrita cronică de reflux - simptomele nu sunt la fel de pronunțate ca în forma anterioară. Cu acest curs, pentru o lungă perioadă de timp modificări distrofice în mucus dezvolta. Această formă a bolii este aproape imposibil de vindecat.

Datorită faptului că simptomele de gastrită de reflux sunt foarte adesea ignorate de către pacienți, este adesea diagnosticată că este cronică.

În plus, există mai multe etape de dezvoltare a acestei boli:

  • moderată - încălcările apar doar pe stratul superior al membranei mucoase. Dacă descoperiți o boală în acest stadiu al cursului, puteți să o eliminați cu ajutorul tratamentului medicamentos și al dietei;
  • eritemat - se caracterizează printr-o manifestare intensă a simptomelor, o creștere a acidității sucului gastric, o subțiere a membranei protectoare și formarea de cicatrici profunde;
  • mixt.

simptomatologia

În stadiile incipiente ale gastritei de reflux, aceasta poate fi exprimată doar ca o diminuare minoră a funcționării tractului gastro-intestinal, care determină pacienții să nu meargă la timp într-o unitate medicală.

Pe măsură ce progresează procesul patologic, vor fi expuse simptomele gastritei de reflux, cum ar fi:

  • durere în stomac, care va crește după mâncare sau de la postul prelungit;
  • încălcarea scaunului - constipațiile sunt înlocuite cu diaree și invers;
  • atacuri de greață, care duc adesea la vărsături. În același timp, masele emetice pot conține impurități de bilă sau de sânge;
  • o creștere a dimensiunii abdomenului;
  • gust uscat și amar în gură;
  • arsuri la stomac severe și senzație de arsură în regiunea toracică;
  • pierderea poftei de mâncare, pe fondul cărora se înregistrează o scădere a greutății corporale;
  • senzație de greutate în stomac după masă, precum și o saturație rapidă a alimentelor;
  • semne de stare generală de rău - slăbiciune severă și o creștere a temperaturii corporale.

În cazurile cu unul sau mai multe simptome, este necesar să solicitați asistență de la un specialist cât mai curând posibil și să nu încercați în mod independent să eliminați manifestarea clinică a bolii. Acest lucru nu poate numai agrava cursul de gastrită de reflux, dar provoacă și complicații severe.

diagnosticare

Modul de tratare a procesului inflamator poate fi determinat numai de un gastroenterolog, dar numai după un diagnostic complet.

Măsurile de diagnosticare pentru o astfel de boală vor consta în:

  • studierea istoricului medical și a istoricului vieții pacientului - este necesar să se identifice cauzele apariției bolii;
  • efectuați o examinare fizică aprofundată cu palparea abdominală obligatorie și măsurarea temperaturii - pentru a determina intensitatea severității simptomelor de gastrită de reflux;
  • teste de laborator de urină, sânge și fecale pentru a evalua starea funcționării tractului gastro-intestinal, precum și pentru a confirma prezența complicațiilor sau tulburărilor asociate;
  • efectuarea ultrasunetelor organelor peritoneale;
  • gastroscopie și fibrogastroscopie - pentru a determina tipul de proces inflamator, focarele și prevalența acestuia;
  • biopsie, care este necesară numai dacă suspectați prezența unei forme atrofice a bolii.

După ce a primit toate rezultatele testului, gastroenterologul prescrie metode individuale de tratament al bolii.

tratament

În ciuda faptului că cauzele formării bolii și manifestările acesteia la fiecare pacient pot fi diferite, în majoritatea cazurilor, regimul tratamentului cu gastrită de reflux va consta în următoarele etape:

  • luând droguri;
  • fizioterapie;
  • intervenția chirurgicală este o modalitate radicală de a elimina boala, care este utilizată în cazuri extrem de dificile;
  • utilizarea medicamentelor tradiționale;
  • dieta terapie.

Tratamentul medicamentos are ca scop eliminarea și atenuarea intensității simptomelor. Deseori, pacienții sunt prescrise:

  • preparate pentru normalizarea acidității acidului clorhidric;
  • antispastice pentru reducerea durerii;
  • agenți care au un efect protector asupra membranei mucoase;
  • medicamente pe bază de enzime;
  • probiotice pentru a normaliza procesul digestiv;
  • complexe de vitamine.

Destul de des, fizioterapia este folosită ca o metodă auxiliară de eliminare a bolii. Un astfel de tratament implică trecerea electroforezei sau a fonoforhezei. Durata cursului este individuală, dar nu trebuie să depășească două săptămâni. Dacă este necesar, fizioterapia este prelungită.

Exercitiile chirurgicale sunt folosite extrem de rar, principalele indicatii pentru performanta lor sunt:

  • formarea tumorilor de natură atât malignă, cât și benignă;
  • insuficiență pronunțată a pilorului gastric;
  • prezența eroziunii profunde și a ulcerelor, precum și hemoragiile de la acestea;
  • procesul de cicatrizare.

Terapia complexă poate include remedii folclorice de medicină, care asigură pregătirea decoctărilor și infuziilor pe baza:

  • păpădie;
  • mentă, calendula și anason;
  • musetel;
  • țelină rădăcină.

În plus, rezultate bune pot fi obținute prin respectarea unei diete delicate. Dieta este o respingere completă a alimentelor grase și picante, a sării, a grăsimilor vegetale sau animale. În plus, este necesar să se excludă băuturile carbogazoase și cafeaua puternică. Dieta medicală implică consumul de alimente fierte sau preparatele gătite într-o pereche. Cel mai bine este să mâncați alimente la temperatura camerei, în porții mici de cinci ori pe zi.

complicații

Adesea, gastrita de reflux răspunde bine terapiei complexe. Dar dacă tratamentul nu este început la timp sau dacă pacientul este diagnosticat cu un tip de boală atrofică, există posibilitatea dezvoltării unor astfel de complicații, cum ar fi:

  • trecerea de la acută la cronică, care este dificil de tratat;
  • leziuni ulcerative ale stomacului;
  • formarea oncologiei.

Pentru ca o persoană să nu aibă probleme nu numai cu astfel de consecințe, ci și cu o boală similară în general, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, să se respecte recomandările medicului curant cu privire la nutriție, să se trateze prompt bolile gastro-intestinale și să se efectueze un control de rutină la un gastroenterolog. Aceasta este baza pentru prevenirea acestei boli.

Ce este gastrita de reflux și poate fi vindecată?

Gastrita de reflux este o boală în care conținutul duodenului este aruncat în stomac și esofag. Mișcarea alimentelor în direcția opusă este cauzată de defecțiunile portarului. Această secțiune conectează partea inferioară a stomacului la duoden. Termenul "reflux" este procesul de aruncare a alimentelor.

Caracteristicile bolii

Duodenul este alcalin. Conținuturile primite sunt tratate cu substanțe:

  • acizii biliari;
  • enzime pancreatice;
  • lisolectina.

Mediul duodenal include, de asemenea, componente ale sărurilor și ale altor elemente. Aceste substanțe sunt necesare pentru digestia completă a alimentelor. Când conținutul procesat de componentele duodenale se mișcă în direcția opusă, membrana mucoasă a organelor digestive superioare este deteriorată. Deoarece stomacul și esofagul sunt acide, alcaline le distruge pereții.

Retușarea refluxului duodenogastric apare în mod regulat la persoanele sănătoase. În mod normal, acest proces are loc în principal noaptea. Dacă refluxul apare mai des decât permite fiziologia, se dezvoltă gastrită de reflux cronică.

Bilă poate ajunge numai în stomac sau poate ajunge la esofag și cavitatea bucală.

motive

Mișcarea inversă a alimentelor are loc dacă supapa inferioară a stomacului nu este complet închisă. Aruncarea conținutului în secțiunile superioare apare și atunci când sfincterul se deschide după ce mâncarea a intrat în duoden. Forma cronică de gastrită cu reflux biliar se dezvoltă din următoarele motive:

  • defecțiuni în aparatul de sfincter;
  • încălcarea consecvenței funcțiilor sistemului digestiv;
  • intervenții chirurgicale;
  • hormonale, medicamente antiinflamatoare.

Sucul duodenal și enzimele pancreatice afectează mucoasa atunci când sunt eliberate în secțiunile superioare. Mai ales atunci când o persoană mănâncă alimente care crește aciditatea în stomac. Nivelul pH-ului afectează gradul de deteriorare a epiteliului. Un reflux prelungit duodenogastric provoacă în cele din urmă gastrită chimică de tip C.

În mod normal, membrana mucoasă a stomacului este protejată de o barieră de bicarbonat. Este distrusă prin expunerea la conținuturi prea acide sau alcaline. Membrana mucoasă a stomacului este inflamată, ceea ce duce la atrofia glandelor.

Gastritis duodenită-reflux provoacă factori:

  • închiderea nefastă a portarului;
  • presiune crescuta si inflamatie sistematica in duoden;
  • încălcarea motilității sistemului digestiv;
  • activitatea bacteriei Helicobacter pylori;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • hernie diafragmatică;
  • malformații congenitale.

Factorii externi pot emite și conținut: consumul de alimente grele și alcool.

În 50% din cazurile raportate, refluxul gastritei este cauzat de inconsecvența antrumului și a duodenului.

Principala cauză a inflamației stomacului este microbul Helicobacter pylori. Refluxul gastrita este rar, proporția de patologie a acestei specii reprezintă mai puțin de 5% din cazuri.

Varietăți de reflux gastrită

În funcție de natura turnării lichide, se disting două forme de gastrită:

Gastrita gingivală de reflux este cauzată de o contracție slabă a mușchilor pilorici, de stagnarea cronică a duodenului. Expunerea prelungită la componente ale mucoasei conduce la dezvoltarea acestei patologii. Refluxul duodenal în timpul refluxului gastritei se dezvoltă datorită inflamației intestinului și a presiunii crescute în acesta.

Severitatea simptomelor distinge forme acute și cronice ale bolii. Pentru gastrita de reflux caracterizată prin remisie prelungită. Exacerbarea survine în timpul infecției Helicobacter pylori pe fondul unei imunități slăbite și după intervenția chirurgicală în tractul gastro-intestinal.

În funcție de motivele, gradul de răspândire a inflamației există mai multe tipuri de boală.

suprafață

Gastric refluxul bilei începe cu modificări difuze în epiteliu. Inflamația este distribuită pe întreaga suprafață a membranei mucoase a antrumului. Apoi, părțile superioare ale organului sunt afectate. Pentru a proteja pereții stomacului de bilă, se formează noi celule cu structură modificată pe zonele afectate. Refluxul superficial al gastritei este periculos prin transformarea elementelor transformate într-un cancer.

Deoarece antrumul este anatomic mai mic decât corpul stomacului și esofagului, refluxul gastritei îi afectează în primul rând glandele.

focal

Inflamația în această formă a bolii acoperă zone singulare ale membranei mucoase. În cazul gastritei cu reflux focal, pereții stomacului nu sunt complet afectați. Inflamația este localizată în unul sau mai multe locuri. În timpul exacerbării, leziunile se extind și se adâncesc.

eritematoasă

Eritemul este roșeața epiteliului. În leziunea afectată în timpul examinării instrumentale există o extindere a capilarelor. Gastrita gingivală în utilizarea alcoolului picant, greu, alcool se transformă într-un tip eroziv de boală.

Inflamația zonei este exacerbată dacă apare o infecție cu paraziți. Această formă nu este un diagnostic, ci o declarație de fapt. În rezultatele studiului, termenul "eritemat" se referă la procesul inflamator existent sub formă de focare.

care roade

În cazul refluxului frecvent al bilei, mucoasa gastrică își pierde proprietățile protectoare. În timp, epiteliul devine foarte sensibil. Bilele și enzimele îl corodează, apar eroziuni și ulcere mici. Zonele inflamate sângerau, provocând dureri severe. Forma erozivă a refluxului de gastrită cu o exacerbare prelungită provoacă dezvoltarea unui ulcer gastric.

jet

Gastrita chimică tip C provoacă o eliberare cronică de lichid în stomac. Mișcarea constantă a refluxului în direcția opusă în timp determină modificări ireversibile ale epiteliului. Procesele metabolice din celule sunt tulburate, structura țesutului se schimbă. Mucoasa își pierde capacitatea de a se regenera. Schimbările în nucleul celular în cazul gastritei reactive conduc la pierderea funcțiilor organelor.

atrofică

Tulburările de motilitate cronică în cele din urmă subțire stomac. Procesul de atrofie durează ani de zile. Daunele permanente cauzează moartea celulelor parietale. Ele sunt înlocuite cu elemente transformate care produc mucus de protecție în loc de suc gastric. Diviziunea continuă a celulelor modificate duce la proliferarea epiteliului. Acumularea unor astfel de elemente formează polipi, chisturi. Gastrita de reflux atrofic poate duce la formarea unei tumori canceroase.

esofagita

Atunci când descărcarea conținutului duodenului ajunge în mod regulat la esofag, este diagnosticată inflamația membranei mucoase a acestui organ. Acest proces se numește reflux duodenogastroezofagian sau esofagită. Patologia se dezvoltă datorită imperfecțiunilor sfincterului inferior esofagian. Serveste ca o supapa care inchide corpul de la aruncarea de continut.

În mod normal, sfincterul esofagian se deschide de mai multe ori pe zi. Când numărul de episoade crește, bariera de protecție a mucoasei este distrusă. Procesul inflamator începe. Sfincterul se deschide datorită presiunii crescute asupra esofagului în timpul sarcinii, supraalimentării și excesului de greutate. Frecvența refluxului provoacă, de asemenea, intervenții chirurgicale, leziuni, hernie de esofag, medicamente (beta-blocante, nitrați, blocanți ai canalelor de calciu).

Semne de

În timpul remisiei, boala poate să apară fără simptome sau dacă este ușoară. Gastrită de reflux este recunoscută prin prezența semnelor:

  • dureri de stomac;
  • greutate la timp și după masă;
  • rahatul cu mirosul de mâncare mâncat;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • creșterea gazului;
  • amărăciune în gură.

Particularități ale exacerbării: placă galbenă pe limbă, pierderea poftei de mâncare, scaunul deranjat, vărsăturile cu bilă. Un curs lung al bolii este însoțit de anemie, deficiență de vitamine. La colțurile buzelor apar crăpături - blocate. Persoana devine repede obosită, devine iritabilă.

După efort fizic sau stres, poate exista o durere arzătoare în regiunea epigastrică, care este însoțită de slăbiciune generală.

Sub faza acută a patologiei înțelegeți efectele unice ale stimulilor chimici. Manifestări dureroase de altă natură se numesc perioada de exacerbare. Severitatea simptomelor nu corespunde întotdeauna stadiului leziunii mucoasei. Chiar și în cazuri avansate, când pereții stomacului devin mai subțiri, reflux gastrită poate să apară fără simptome. Patologia se manifestă adesea numai prin arsuri la stomac sau râs.

Dacă inflamația superficială este lăsată fără atenție și tratament, boala se dezvoltă. Focurile atrofiene apar mai întâi. Acestea sunt combinate cu glandele care încă se confruntă cu funcțiile lor. De-a lungul timpului, formarea incorectă a celulelor și schimbarea structurii lor acoperă complet antrul. Semne de atrofie cu gastrită de reflux:

  • intoleranță la ouă, produse lactate, carne;
  • pierdere dramatică în greutate;
  • pierderea apetitului.

Celulele mucoaselor opresc regenerarea și sunt înlocuite cu un strat de epiteliu care este similar în structură cu țesutul căptușit al intestinelor.

diagnosticare

Când este detectat disconfort asociat cu digestia, consultați un gastroenterolog. El studiază istoria, dă direcții cercetării și analizei. Diagnosticul vizează studierea cauzelor bolii și a gradului de implicare a mucoaselor în procesul inflamator. O atenție deosebită este acordată pacienților cu semne de atrofie.

Diagnosticul include cercetarea:

  • endoscopie - efectuată cu un dispozitiv optic cu tub lung;
  • radiografia sistemului digestiv;
  • ultrasunete;
  • manometria antododenală - studiul motilității și consistenței departamentelor;
  • analiza zilnica a continutului stomacului (ph-gram);
  • test biochimic de sânge.

La risc sunt persoane care au o intervenție chirurgicală în zona tractului gastro-intestinal.

În timpul diagnosticării instrumentale, endoscopul descoperă un proces inflamator focal sau difuz. Conținutul stomacului are o nuanță gălbuie. Cel mai adesea, focurile se află în secțiunea antrum, mai puțin adesea ajung la corp și partea superioară a stomacului. Epiteliul inflamator pare edemat, leziunile cresc deasupra mucoasei sănătoase. Sfincterul situat între stomac și duoden este mărit.

În timpul endoscopiei, se ia o analiză histologică de la o persoană (particule de membrană mucoasă). Materialul este examinat sub microscop. Datele obținute permit să se prezinte:

  • prezența modificărilor hiperplastice;
  • gradul de inflamație;
  • schimbarea structurii celulare;
  • înlocuirea țesutului glandular în epiteliul intestinal.

Prezența refluxului duodenal este determinată prin raze X utilizând un agent de contrast sau un gram ph.

Tratamentul cu medicamente

Scopul terapiei este de a restabili motilitatea gastrică și de a preveni efectul distructiv al eliberării de conținut pe epiteliul gastric.

Tratamentul gastritei de reflux la adulți include medicamente:

  • prokinetice pentru stimularea motilității tractului gastrointestinal - Zerukal, Motilium, Trimedat, Itopod, Primer;
  • inhibitori de pompă de protoni - Nexium, Sanpraz, Lanzoptol;
  • blocante ale receptorilor de dopamină D2 - cimetidină, famotidină, roxatidină;
  • antiacide - Phosphalugel, Almagel, Gaviscon, hidrotalcid;
  • fonduri bazate pe acid ursodeoxicolic - Ursosan, Ursohol.

Medicamentele sunt alese în funcție de cauza bolii și a simptomelor. Pentru a mentine tonul muschilor gastrici prescrisi de prokinetica. Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni.

Gastrita de reflux cu suprafață difuză este însoțită de formarea crescută a acidului clorhidric. Pentru a neutraliza această substanță, luați antiacide. De exemplu, comprimate hidrotalcide, Rutacid. Acestea ajută la arsurile din stomac, normalizează aciditatea și protejează pereții stomacului cu gastrită biliară. Preparatele pe bază de aluminiu și magneziu dețin, de asemenea, proprietățile sorbentului - absorb bile și lizolcitină care este toxic pentru stomac. Clorhidratul poate fi administrat copiilor de la 6 ani.

Gastroduodenita este tratată prin:

  • antibiotice pentru a distruge Helicobacter pylori;
  • inhibitori ai pompei de protoni;
  • medicamente care reduc producția de acid clorhidric.

Durerea din stomac este ușurată de spasmolitice și de preparate medicale: No-Spa, Almagel, Papaverine.

În caz de greață și vărsături, luați Motilium, Metoclopramide, Torekan. Medicamentele sunt luate cu permisiunea medicului.

Cu greață ușoară, ceaiul verde și menta vă pot ajuta. Voma continuă este un motiv pentru a apela o ambulanță, deoarece poate apărea deshidratarea.

La copii, tratamentul cu reflux gastrită se efectuează:

  • antibiotice;
  • prebiotice;
  • enzime;
  • antagoniști ai receptorilor dopaminergici.

Dacă simptomele sunt pronunțate, copilul este tratat în spital. Cel mai sigur medicament din grupul de antagoniști este Domperidone. Este aprobat pentru utilizare de către copii de la naștere. Antibioticele sunt incluse în regimul de tratament dacă se detectează helicobacterioza.

Intervenția chirurgicală pentru gastrita de reflux se efectuează foarte rar. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt ulcerele ne-vindecătoare, eroziunea, întreruperea sfincterului și o tumoare.

dietă

Tratamentul nu va aduce efectul așteptat fără a se respecta o dietă specială. În dieta include mese salvate, reducând și normalizând nivelul acidității în stomac. Regulile de nutriție pentru refluxul gastritei:

  • în timpul perioadei de exacerbare, aceștia urmează dieta nr. 1
  • exclude din dieta mâncăruri picante, prajite;
  • nu mâncați cu 3 ore înainte de culcare;
  • mâncați de 5-6 ori pe zi în porții mici;
  • excludeți mâncărurile reci și prea calde - luați alimente numai sub formă de căldură.
tabel numărul 1 (faceți clic pe imagine pentru a mări)

Respectarea regimului contribuie la redresare. Este de dorit ca masa să fie efectuată fără grabă, în anumite ore. Cu gastrită de reflux, puteți mânca:

  • vasele vâscoase - hrișcă și crupe de ovaz sunt deosebit de utile;
  • supe cu carne tocata;
  • aburete de abur;
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • o tocană de legume bine gătită;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă (nu mai mult de 2 ori pe săptămână);
  • pâinea de ieri (crește proaspăt aciditatea);
  • biscuiti;
  • ulei de măsline cremos;
  • jeleu;
  • ceai din plante;
  • pentru desert - marmeladă, sufle, marshmallow, mere coapte.
Nutriția pentru boala de reflux gastroesofagian (GERD)

În timpul remisiei se recomandă utilizarea apei minerale medicinale. Băuturile tonifiante, condimentele, bulionii bogați, produsele care formează gazele sunt excluse din dietă.

Medicamente din plante

Homeopatia se utilizează în tratamentul refluxului gastritei. Preparatele pe bază de plante sunt de obicei utilizate ca adjuvant la tratament și sunt considerate un remediu popular. Există medicamente pe care medicul homeopat le selectează individual, ținând seama de cauza bolii și o analiză aprofundată a simptomelor. Acestea includ Baptisia, Brionia, Hamomilla, Conium și altele. Aceste medicamente pot duce la remisiune persistenta, chiar si la stadiile avansate de reflux gastrita.

Coniul este recomandat persoanelor cu valori crescute ale acidului clorhidric în stomac, tendință de a face greață, arsuri la stomac și abătuire acră. Pentru durere severă, Argentum Nitrikum este potrivit. Trebuie remarcat faptul că medicamentele homeopate adesea nu se potrivesc persoanelor cu alergii.

Remedii populare

Dacă, împreună cu refluxul biliar, este diagnosticată colecistită, medicamentele folclorice sunt utilizate cu gastrită împreună cu tratamentul principal:

  • mananca 2 pere pe zi pe stomacul gol;
  • luați un decoct de ovăz înainte de a mânca - 500 ml se toarnă 1 litru de apă clocotită și se lasă timp de 40 de minute;
  • bea ¼ ceasca de suc de cenusa de munte cu 30 de minute inainte de masa.

Pentru a elimina arsurile la stomac atunci când conținutul duodenului este eliberat în stomac, se utilizează rădăcină de țelină. O lingură de suc se bea înainte de mese.

Tratament eficient în tratamentul refluxului de gastrită - semințe de in. Poate fi achiziționat la farmacie. Un pahar de apă clocotită se toarnă 2 linguri de fonduri și se insistă 10 minute. Beți un decoct de 100 ml înainte de mese.

Pentru ca mâncarea să nu se miște în direcția opusă, trebuie să dormi pe perne mari, să nu ridici greutățile.

perspectivă

Este posibilă vindecarea gastritei de reflux, atunci când boala nu este neglijată, numai partea superioară a epiteliului este deteriorată. Dacă beți doar medicamente pentru arsuri la stomac, aceasta va agrava situația. Tratamentul corect ales care afectează cauza va ajuta la scăderea refluxului.

Orientări cheie pentru stilul de viață pentru GERD

Chiar și tipurile neglijate ale bolii sunt tratate cu succes, dar în cele din urmă nu va fi posibil să scăpăm de ea. Când glandele sunt deteriorate, puteți prelungi doar perioada de remisiune.

Exacerbarea bolii are loc cu ouă, o dietă nesănătoasă, un tratament pe termen lung, consumul de alcool. Dacă eliminați acești factori adversi și urmați o dietă strictă, aceasta va fi o bună prevenire. Riscul de exacerbare a refluxului gastritei va fi redus la minim.