logo

Atrofia mucoasei gastrice ca factor de dezvoltare a formărilor oncogene

Atrofia mucoasei gastrice este altfel numită gastrită atrofică și este un stadiu avansat de gastrită acută sau cronică. Gastrita atrofică nu are semne etiologice evidente, astfel încât natura reală a apariției bolii nu poate fi stabilită. Mulți medici consideră că formarea modificărilor atrofice în structurile mucoase ale cavității stomacului este asociată cu cronizarea procesului patologic. Boala este diagnosticată la vârstnici cu o istorie gastroenterologică împovărată. Din păcate, în prezent există o tendință de "întinerire" a bolii, de aceea, adesea tinerii se confruntă cu boala.

Caracteristicile bolii

Gastrita atrofică este un proces histoplogic cu inflamație marcată a țesuturilor mucoase și moi din cavitatea stomacului. Împreună cu inflamația, există o pierdere și înlocuire a epiteliului gastric prin țesuturi intestinale, prin celule fibrotice. Atrofia este vârful dezvoltării formei cronice a bolii. Modificările morfologice și structurale ale țesutului sănătos până la modificările fibrotice apar din mai multe motive necunoscute. Cronizarea procesului patologic în cursul clasic al gastritei apare ca urmare a unei terapii inadecvate sau incomplete, în absența unei alimentații adecvate, a unui regim de protecție. În formă cronică, gastrita atrofică își amintește de ea însăși sub forma unor episoade de exacerbări, dar acest lucru nu înseamnă că, în spațiile luminoase dintre simptomele strălucitoare, boala nu se mai manifestă.

Este important! Dacă aciditatea poate fi compensată și corectată din punct de vedere medical, atunci modificările atrofice sunt ireversibile. Este gastrita atrofică care determină formarea de tumori maligne în stomac și în organele adiacente ale tractului gastro-intestinal. Tratamentul atrofiei stomacului este sistematic, iar în caz de boală cronică este adesea necesară o corecție de-a lungul vieții.

Natura producerii

Mecanismele multiple contribuie la gastrita atrofică. Gastrita de orice natură este cauzată de obicei de bacteria Helicobacter pylori sau de procesele autoimune din corpul uman. În patologia imuno-condiționată, sistemul imunitar ia celulele extraterestre ale stomacului și le distruge. În acest context, se dezvoltă adesea hipoclorhidria (o scădere a acidului clorhidric) sau achlorhidria (absența absolută a acidului clorhidric în secret). Alți factori provocatori includ:

  • lipsa disciplinei alimentare;
  • dependența de alcool și tutun;
  • îngrădirea în utilizarea produselor agresive;
  • medicamente pe termen lung;
  • anomalii ale structurii organelor de epigastrie;
  • boli cronice ale stomacului și ale pancreasului.

Impactul sistematic al factorilor agresivi contribuie la dezvoltarea insuficienței secretoare, la scăderea volumului structurilor glandulare, la formarea gastritei cronice și la forma sa atrofică.

Clasificare și tipuri

Clinicienii clasifică gastrita atrofică prin tipul de curs, precum și prin localizarea și caracteristicile manifestărilor procesului patologic. Acest lucru vă permite să apreciați pe deplin imaginea înfrângerii pereților stomacului și a gravității modificărilor morfologice.

După tipul fluxului

Cursul schimbărilor atrofice în țesuturile mucoase ale stomacului poate să apară într-o formă acută sau cronică. Procesul acut (primar) continuă cu simptome severe, necesită un tratament rapid. Când procesul este cronizat, imaginea clinică este mai degrabă o natură latentă, exacerbările nu provoacă un disconfort grav pacientului. Simptomele seamănă cu subatrofia mucoasei gastrice.

Formă acută

Gastrita atrofică acută este însoțită de următoarele simptome:

  • umflarea țesuturilor mucoase;
  • pleura a sistemului vascular:
  • distrugerea stratului epitelial și formarea eroziunii.

În cazuri speciale, medicii descriu apariția apelor gastrite acute, influența factorilor endogeni (penetrarea acizilor și a alcalinilor, soluții chimice periculoase, otrăvuri). Diagnosticul primar și tratamentul mucoasei gastrice în astfel de cazuri sunt efectuate de către chirurgi sau narcologi. În cazuri severe, este necesară resuscitarea.

Forma cronică

Atrofia cronică a țesuturilor mucoase este clasificată ca o afecțiune independentă și este considerată o formă neglijată a gastritei acute. În medicina practică, această afecțiune se numește gastrită inactivă sau remisie. Pe fondul proceselor cronice, inflamația domină modificările distrofice în structurile țesutului. Chiar și cu remisiune susținută, boala progresează treptat, însoțită de atrofia secretoare a glandelor, o modificare a aspirației organului și a capacității motorii, o scădere sau pierderea capacității secretoare. Când cronizarea transformării patogene a țesuturilor în dezvoltarea bolii a implicat organe și sisteme adiacente.

Este important! Tipul de gastrită atrofică se stabilește pe baza studiilor de diagnosticare. Tactica tratamentului pentru ambele forme este semnificativ diferită.

După tipul localizării

În funcție de localizarea leziunilor active în gastrită atrofică, boala este clasificată în următoarele tipuri:

  • subatrofic (debutul bolii, atunci când există o dezvoltare a distrugerii atrofice a membranelor mucoase);
  • focal (apariția modificărilor degenerative în anumite zone ale membranei mucoase);
  • autoimune (provocată de factori genetici, uneori provoacă boala lui Addison, anemie sau afecțiuni endocrinologice);
  • antral (dezvoltarea atrofiei mucoase în segmentele gastrice antralice);
  • multifactorial (altfel, hiperplastic, având o natură generalizată).


Gastrita gastrică este etapa finală a gastritei atrofice, manifestată prin răspândirea modificărilor patologice ale țesuturilor în alte organe ale spațiului epigastric. Dezvoltarea cancerelor este adesea observată în această etapă.

Manifestări clinice

Potrivit cercetărilor, semnele de gastrită atrofică în formă focală sunt adesea neclare, au manifestări slabe. Deci, ce este aceasta - atrofia focală a mucoasei gastrice? Procesul focal este începutul transformărilor patogene ale mucoasei gastrice. Pe măsură ce se dezvoltă procesele distructive, modificările fibroase pătrund adânc în structurile stomacului, duc la consecințe ireversibile, complicații cum ar fi cancerul sau ulcerul peptic. În această etapă, nu există durere și simptome evidente. Cu o istorie gastroenterologică, aceștia adesea pierd oportunitatea dezvoltării atrofiei structurilor mucoase datorită altor condiții patologice predominante ale tractului gastro-intestinal. O caracteristică caracteristică este absența durerii paroxistice severe, cum ar fi, de exemplu, în tipul de gastrită hiperacidă. Odată cu dezvoltarea leziunilor distructive ale țesuturilor mucoase ale corpului, resursele compensatorii ale corpului sunt epuizate, apar primele simptome caracteristice ale tuturor gastritelor:

  • râsul obișnuit;
  • vărsături și greață;
  • miros neplăcut din gură;
  • flatulență și balonare;
  • greutate constantă în stomac;
  • rumânarea în stomac, transfuzii;
  • constipație sistematică.

În plus față de semnele generale de gastrită atrofică, apar simptome care nu sunt direct legate de patologiile organelor gastro-intestinale. Acestea sunt exprimate în tulburări hormonale, o pierdere în greutate brută, hipovitaminoză, sindrom anemic, dureri de cap, îngălbenirea pielii. Semnele principale și importante care caracterizează gastrita atrofică pot fi identificate numai cu ajutorul unor studii de laborator și instrumentale.

Diagnosticul patologiei

Înainte de a restaura mucoasa gastrică efectuați o examinare completă a pacientului. Principala sarcină a diagnosticului diferențial este identificarea formei atrofice a gastritei de ulcer peptic și cancer. Diagnosticul atrofiei mucoasei gastrice se realizează pe baza antecedentelor clinice ale pacientului, a plângerilor, testelor și examinărilor sale. Printre principalele activități se numără:

  • examinare externă și palpare;
  • urină, fecale, teste de sânge (biochimie detaliată);
  • teste de sânge privind compoziția gastropanelului;
  • Raze X:
  • Ecografia organelor peritoneale;
  • examenul endoscopic;
  • Măsurarea pH-ului pentru a determina aciditatea secretului;
  • examinarea histologică (eșantionarea țesutului stomacal).

Rezultatele diagnosticului și manifestarea diagnosticului vor face un plan clar de tratament care vizează eliminarea atât a simptomelor, cât și a factorilor provocatori pentru a îmbunătăți modificările distructive ale țesutului.

Tactici de tratament

Succesul tratamentului terapeutic depinde în întregime de mecanismele care au provocat modificările atrofice în mucoasa gastrică. În cazul bolilor cronice cauzate de mediile bacteriene (de exemplu, Helicobacter pylori), procesul terapeutic vizează distrugerea și eliminarea bacteriilor. Când mecanismele autoimune de dezvoltare elimină medicamente factorii care cresc riscul de distrugere patogenă a țesuturilor. Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

  • înlocuirea (restabilirea acidității, a enzimelor și a echilibrului electrolitic);
  • antibiotice (dacă aciditatea este egală cu sau> 6);
  • antispasmodice;
  • medicamente antiinflamatoare;
  • inhibitori ai pompei de protoni (în cazul acidității

Este important! Decortele pe bază de plante, băuturile aromate de merișor sau merișor de merișor, decoctul bogat de trandafir sunt potrivite ca metode de tratament folcloric. Efectul benefic al medicamentelor din plante se observă numai împreună cu metodele tradiționale de tratament. Înainte de a restaura mucoasele gastrice remedii populare trebuie să se consulte cu experții. Auto-medicamentul de gastrită atrofică este contraindicat datorită riscului de ulcere multiple sau cancer.

Dieta și dieta

Dacă mucoasa gastrică este subțire, ce să faceți? Nutriția corectă este o parte integrantă a tratamentului de succes pentru toate formele de gastrită și alte boli ale tractului gastro-intestinal. Nutriționiștii oferă pacienților 4 tipuri de diete, care depind de tactica tratamentului și de sarcinile terapeutice:

  • Tabelul nr. 2. Dieta este esențială pentru gastrita de orice natură a apariției. Alimentele ar trebui să fie fierte, coapte sau fierte bine. Nutriția își propune să stimuleze capacitatea funcțională a glandelor. Este important să excludem produsele grosiere care sunt greu de digerat. Carnea săracă, vânatul, peștele cu conținut scăzut de grăsimi sunt permise. Dieta este îmbogățită cu produse lactate fermentate, legume și fructe (fibre naturale).
  • Dieta nr. 1 (a). Dieta este prescrisă pentru durere severă și face dieta pacientului în primele zile ale bolii. Sarcina principală este de a reduce excitația naturală reflexă a structurilor mucoase ale corpului. Alimentele sunt măcinate în piure sau servite sub formă lichidă. Produse în mod necesar fierte, măcinate. Cu portabilitate bună, puteți bea băuturi cu lapte fermentat.
  • Dieta nr. Dieta este recomandată cu o îmbunătățire semnificativă a stării generale de sănătate. Dieta vizează restabilirea țesuturilor mucoase ale pereților stomacului afectați de inflamație. Nutriția contribuie la normalizarea funcțiilor secretorii și motorii. Este necesar să se excludă feluri de mâncare la cald sau la rece, abundența fibrei nu este recomandată.
  • Tabelul nr. 4. Dieta este destinată pacienților cu sindrom enteral evident, care se caracterizează prin intoleranță la lapte și alte alimente. Sarcina principală este normalizarea capacității funcționale a stomacului, datorită reducerii inflamației și a intensității proceselor atrofice. Dieta cu o dietă fracționată.

Este important! În plus față de regimul alimentar, este important să urmați regimul de băut, care include apă minerală, compoturi, ceaiuri din plante. Dieta este coordonată individual cu medicul curant pentru a accelera procesul de vindecare și pentru a reduce riscul de complicații ale bolii.

Prevenirea și prognoza

Prevenirea constă în excluderea factorilor care provoacă gastrită din viața pacientului, menținerea unui stil de viață sănătos, vizite la timp la un gastroenterolog. Cu o istorie complexă a bolii, este important ca pacienții să trateze în timp util exacerbările altor boli cronice ale organelor și sistemelor vitale.

Gastrita atrofică a fost recunoscută de mult timp ca o condiție precanceroasă a cavității stomacului și reprezintă o adevărată amenințare la adresa calității vieții pacientului. Cu tendința pacientului de afectare cronică a acidității gastrice, este important să se efectueze o diagnosticare în timp util și să se împiedice dezvoltarea procesului oncogen. Tratamentul în timp util și complet, precum și aderarea la un stil de viață sănătos asigură recuperarea pacientului în 85% din toate cazurile clinice.

Despre pretendenții cancerului de stomac cu Elena Malysheva:

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, ci cauza?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum i-a vindecat stomacul. Citiți articolul >>

Atrofia mucoasei gastrice: cum să tratăm și să restaurăm

Atrofia mucoasei gastrice este o patologie, un proces care sa dezvoltat ca urmare a inflamațiilor de diverse etiologii. Boala este periculoasă deoarece celulele care funcționează, care sunt responsabile pentru digestie, mor, sunt înlocuite cu țesut cicatriciu inutil și devine treptat mai subțire. Focarele atrofice sunt detectate în diagnosticul de gastrită de orice fel, dar este evidențiată și o formă specifică a bolii - gastrită atrofică, considerată a fi o etapă precanceroasă.

Numărul pacienților cu diagnostic de atrofie gastrică crește anual. Trebuie să se înțeleagă că această boală progresează rapid, care nu va trece în remisie fără un tratament adecvat și un regim de recuperare. Pacienții care suferă de atrofie gastrică ar trebui să fie cu siguranță observat de un medic. Astăzi vom vorbi despre simptomele bolii, metodele de diagnostic, precum și regimurile populare de tratament.

Atrofia mucoasei gastrice: cum să tratăm și să restaurăm

Cum este procesul atrofic în stomac?

Mai des, atrofia este localizată în antrum sau treimea inferioară a organului. Principalul factor dăunător al atrofiei este Helicobacterium, care de obicei "trăiește" în regiunea zonei pilorice, care va duce la duoden. În stadiul inițial al bolii, bacteria stimulează acțiunea sistemului enzimatic, datorită căruia celulele glandulare încep să producă acid clorhidric în exces.

În plus, aciditatea în stomac începe să scadă, în loc să se sintetizeze secreția, stomacul produce mucus. Membrana mucoasă își pierde calitățile de protecție și orice substanță din alimente poate răni epiteliul stomacului. Rămășițele celulelor proprii morți și produsele de descompunere ale alimentelor devin străine organismului, astfel încât mecanismul autoimun este activat. Asta inseamna ca incep sa produca anticorpi la celulele lor deteriorate, care lupta impotriva epiteliului gastric viu, blocand functia de recuperare.

Un stomac sanatos reînnoiește complet epiteliul o dată pe săptămână.

Aproximativ o dată pe săptămână, un stomac sănătos reîmprospătează complet stratul de epiteliu, iar în cazul atrofiei, celulele uzate și deteriorate rămân în locurile lor sau sunt înlocuite cu țesut conjunctiv inoperant. În această stare, organismul produce mucus care nu poate înlocui sucul gastric și nu își poate îndeplini funcțiile. Pereții stomacului devin mai subțiri și, de fapt, sunt excluși din sistemul digestiv. Umflăturile nepregătite, aproape în forma lor originală, trec în intestin, ceea ce duce la o evacuare defectuoasă și la funcția digestivă în general.

Și chiar și aceste schimbări teribile nu sunt etapa finală a atrofiei. Perioada cea mai amenințătoare a bolii începe atunci când epiteliul gastric produce celule false, mai asemănătoare cu cele intestinale: ele nu sunt capabile să producă un secret. Acest proces de metamorfoză se numește metaplazie și este considerat precursor al stării oncologice.

Ar trebui să se înțeleagă că părțile din stomac care au ajuns în starea metaplazică, este imposibil de salvat complet. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, pacienții au șansa de a menține celulele "vii" și de a compensa acest lucru prin celulele transformate. Recuperarea poate îmbunătăți producția de suc gastric și poate menține sistemul digestiv în starea actuală.

Focusul metamorfozelor atrofice la nivelul stomacului

Cauzele procesului atrofic

Medicina consideră cele două surse cele mai frecvente care provoacă atrofie - Helicobacter pylori și afecțiuni imune. Există două tipuri de factori care determină schimbări: acționează din exterior și din interiorul corpului.

Tabelul 1. Factorii în dezvoltarea atrofiei în stomac

Atrofia mucoasei gastrice: cauze, simptome și metode de tratament

Atrofia mucoasei gastrice se mai numește și gastrită atrofică. Aceasta este o afecțiune precanceroasă, care este un proces degenerativ, în urma căruia glandele gastrice responsabile pentru producerea sucului gastric degenerează și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Ce este această boală? cauzele

Atrofia mucoasă poate avea consecințe grave

Adesea atrofia mucoasei gastrice apare la persoanele de vârstă, dar acest lucru nu înseamnă că tinerii nu suferă de această boală. În 10% din cazuri, gastrita atrofică se regăsește la tineri. Într-un corp tânăr, gastrita atrofică nu este cauzată aproape de factori precum dieta nesănătoasă și abuzul de alcool, deoarece este un proces cronic lung. Cea mai frecventă cauză sunt bolile autoimune, ca urmare a faptului că sistemul imunitar începe să distrugă celulele corpului, recunoscându-le ca fiind periculoase. Disfuncțiile sistemului digestiv sunt inevitabile. Există frecvent gastrită cu aciditate scăzută sau absența completă de acid clorhidric în sucul gastric. Luați în considerare principalele cauze ale gastritei atrofice:

  1. Nutriție neregulată și neregulată. Multi ani de malnutritie nu pot afecta sanatatea. Lipsa dieta, greva foamei lungi sau supraalimentarea, abuzul de alimente grase, picante, afumate, prajite, fast food, soda - toate acestea pot duce la atrofia mucoasei gastrice.
  2. Alcoolismul și fumatul. Alcoolul și fumul de tutun, care intră în stomac, irită mucoasa, dăunând-o. Acest lucru poate duce nu numai la gastrită atrofică, ci și la pancreatită, ulcer etc.
  3. Intoxicația cu. Ingerarea otrăvurilor și a altor substanțe nocive irită membranele mucoase.
  4. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor. Medicamentele necontrolate pot, de asemenea, să dăuneze stomacului și intestinelor. Acest lucru este valabil mai ales pentru substanțele active agresiv.
  5. Ereditatea. Factorul ereditar crește, de asemenea, riscul de gastrită atrofică.
  6. Un stil de viață sănătos va contribui la reducerea riscului.

Simptomele atrofiei mucoasei gastrice

Simptomele atrofiei mucoasei gastrice sunt diverse, printre care și durerea

Există o serie de semne cărora merită atenție pentru a evita o astfel de boală neplăcută ca gastrita atrofică. Pur și simplu trebuie tratată, deoarece poate provoca cancer.

  • Greață. Greața însoțește adesea gastrita atrofică. Este un semn de inflamare în stomac.
  • Miros neplăcut din gură. Respiratia insuficienta, sau kakosmiya, este un atribut constant al oricarei gastrite. Periajul dinților și clătirea nu ajută de obicei, deoarece mirosul provine de la esofag.
  • Belching cu amărăciune. Datorită unui suc gastric insuficient de concentrat după masă, poate apărea râsul cu amărăciune și un miros neplăcut de alimente nedigerate.
  • Scaun instabil. Constipația se alternează cu diaree. Acesta este un fenomen extrem de neplăcut cauzat de o deteriorare a efortului intestinal datorită digestiei slabe a alimentelor din stomac.
  • Senzație de greutate în stomac. Alimentele sunt digerate prost, încet, deci chiar și cu o cantitate mică de alimente, pacientul are un sentiment de greutate în stomac. Din acest motiv, persoanele care suferă de gastrită atrofică, mănâncă puțin și pierd rapid greutatea.
  • Balonare. Umflarea, ca scaunele instabile, este asociată cu o întrerupere a intestinelor din cauza alimentelor slab digerabile. Creșterea flatulenței, precum și motilitatea intestinală insuficientă pot însoți atrofia mucoasei gastrice.
  • Acoperire albă pe limbă. Floarea albă apare în perioadele de recurență a bolii.
  • Durerea dureroasă în abdomen. Durerea poate fi permanentă sau poate apărea periodic. Deseori, durerea apare după masă.
  • Reducerea greutății. Pierderea în greutate este asociată atât cu slăbiciunea generală a corpului, cât și cu un sentiment de disconfort după masă. Pacientul observă că după ce a mâncat starea lui se înrăutățește, greata, senzație de greutate, râs și alte probleme apar. Aceasta determină o scădere a apetitului.
  • Deteriorarea stării generale a corpului. Gastrita atrofică slăbește întregul corp ca un întreg. Imunitatea poate scădea, anemia se poate dezvolta, părul poate cădea, starea de cuie se înrăutățește.

Tratamentul atrofiei mucoasei gastrice

Tratamentul atrofiei mucoasei gastrice trebuie să înceapă imediat cu primele simptome. Tratamentul trebuie prescris de un medic după o examinare și diagnosticare detaliată. Este periculos să se autolezeze din cauza dezvoltării potențiale a cancerului gastric. De obicei, recomandă un tratament cuprinzător, care constă în terapie cu medicamente, remedii populare și o dietă specială. Luați în considerare principalele puncte de tratament medical al gastritei atrofice:

  • Medicamente care ameliorează durerea. Medicul poate prescrie anticholinergice și antispastice. Acestea din urmă includ No-Spa, Papaverine. Îndepărtează spasme și dureri ascuțite în abdomen. Colinolitice, cum ar fi Metatsin, Gastrotsepin, ajută, de asemenea, cu dureri severe. Acestea blochează acțiunea acetilcolinei, ca rezultat, durerea este redusă și secreția de glande scade. Acest lucru este plin de unele efecte secundare, cum ar fi pielea uscată, un sentiment de uscăciune a gurii.
  • Droguri care stimulează mușchii stomacului. Aceste medicamente includ Reglan, Motilium, care îmbunătățesc activitatea locomotorie a stomacului. Aceste medicamente au, de asemenea, un efect antiemetic, ameliorând greața. Ei au efectele secundare. Motilium este de obicei mai ușor tolerat de Cerucal. Acestea nu pot fi luate în timpul alăptării, obstrucție intestinală, hemoragie gastrică.
  • Enzime și medicamente de înlocuire. Deoarece gastrita atrofică este adesea însoțită de alte boli asociate cu digestia, medicul poate prescrie enzime pancreatice (Pancreatin, Creon). Ele ajută la asimilarea hranei. De asemenea, cu aciditate scăzută a sucului gastric, este prescrisă o concentrație insuficientă de acid clorhidric în stomac, Abomin sau Pepsidil.
  • Terapie cu vitamine. Vitaminele vor ajuta la susținerea stării generale a corpului, pentru a face față anemiei. În acest scop, se prescriu acid folic, vitamine B, suplimente de fier.
  • Tratamentul sanatoriu și apa minerală vor fi, de asemenea, utile pentru gastrită. Se odihnește în Kislovodsk, Pyatigorsk va beneficia.

Rețete populare și dietă

Dieta - stomacul trebuie să-i trateze

Dieta este o parte integrantă a tratamentului. Deoarece mucoasa gastrică suferă, toate alimentele ar trebui să fie ușoare, fierte fără folosirea uleiului, pentru a reduce povara asupra stomacului bolnav. Fibrele brute ar trebui excluse. Este de dorit ca alimentele să fie tăiate sau răsucite în mod fin. Este necesar să se monitorizeze temperatura alimentelor. Din toate cald și rece, va trebui să renunțe. Mâncarea trebuie să fie caldă.

Sunt interzise toate alimentele care conțin condimente, condimente, substanțe cancerigene, cantități mari de sare, carne afumată, băuturi carbogazoase și alcoolice, conserve, prăjituri, ciocolată, muraturi și muraturi comerciale. De asemenea, alimentele degresate și carnea grasă ar trebui să fie excluse din dietă. Vesela din carne ar trebui să fie slabă, aburită. Legumele sunt fierte mai bine. Sunt permise produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și neacide. Puteți folosi supe, legume pulpă, fără bulion de carne și zazharki. Dintre băuturi au fost permise spumă naturală și jeleu naturală, apă minerală fără gaz, ceai slab.

Amintiți-vă că apa minerală medicinală vândute în farmacii, nu puteți bea fără limită. Acest medicament conține o anumită cantitate de substanțe și minerale. Doza este determinată de medic.

Încercați toate căile posibile pentru a crește apetitul pentru a preveni epuizarea. Lasati bucatele sa fie servite frumos, ar trebui sa arate atractive pentru tine, chiar fara condimente si maioneza. Ca tratament suplimentar, medicul poate prescrie o colecție de plante sau tincturi de ierburi care îmbunătățesc digestia. Astfel, cu gastrita atrofică, amestecul util de rizomi de calamus, miere și brandy, precum și sunătoare, plantain, șarpe, menta, chimen, semințe de in, salvie, mărar. Aceasta va ajuta la restabilirea membranei mucoase a afinelor naturale de stomac, împrăștiate cu zahăr. Este necesar să luați o linguriță pe stomacul gol dimineața. Dar boabele trebuie să fie proaspete. Jam-ul nu dă efectul dorit, deoarece majoritatea vitaminelor sunt distruse în timpul tratamentului termic.

Consecințe și prevenire

Stomac: sănătoși și bolnavi

Cea mai periculoasă complicație este transformarea în cancer la stomac. Probabilitatea ca gastrita atrofică cu aciditate scăzută să se dezvolte în cancer este de aproximativ 15%. Datorită acidității scăzute, efectul negativ al cancerigenilor care intră în stomac cu alimente crește de mai multe ori. Cancerul de stomac este cunoscut ca având o rată a mortalității destul de ridicată.

Chirurgia pentru a elimina tumora, chimioterapia și alte etape ale tratamentului pentru cancer este un test dificil pentru organism. Prin urmare, este important să începeți tratamentul la timp și să nu pierdeți momentul în care este încă posibilă vindecarea gastritei atrofice.

Acest lucru poate fi evitat prin nutriție adecvată, examinare regulată. Gastrita cauzată de Helicobacter pylori trebuie tratată imediat cu antibiotice. Persoanele cu predispoziție ereditară la gastrită atrofică și cancer intră într-un grup de risc special. Dacă vreuna dintre rudele dvs. apropiate a suferit de așa ceva, ar trebui să fiți verificați în mod regulat și, de asemenea, să reduceți orice efect negativ asupra mucoasei gastrice. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să stați pe o dietă strictă toată viața, dar preferința ar trebui acordată alimentelor sănătoase.

Orice alte afecțiuni ale tractului gastrointestinal, cum ar fi pancreatita, colecistita, cresc riscul de atrofie a mucoasei gastrice. Prin urmare, este necesar să se vindece aceste boli, precum și să se facă o prevenire regulată a apariției acestora. Evitarea alcoolului și a fumatului va reduce semnificativ riscul de gastrită atrofică și multe alte boli. Cu medicație pe termen lung este necesar să se monitorizeze starea stomacului. Dacă apare greață și dureri abdominale, trebuie să informați medicul.

Cu anatomia stomacului veti fi bine familiarizat cu videoclipul:

Cum să tratați și să restaurați mucoasa gastrică din atrofie

Pentru majoritatea oamenilor, bolile gastrointestinale sunt asociate cu dureri abdominale recurente, arsuri la stomac și constipație. Pacientul poate simți disconfortul asociat funcției organelor sistemului digestiv de zeci de ani și nu face nimic, bazându-se pe faptul că "va trece". În unele cazuri, acest lucru se întâmplă - este suficient să nu mai mănânci prăjit, picant, gras, iar boala se retrage.

Cu toate acestea, există astfel de patologii ale tractului gastrointestinal, care apar inițial relativ ușor, fără a provoca dureri severe sau disconfort semnificativ. Dar, mai devreme sau mai târziu, aceștia trec într-o astfel de etapă, când pacientul începe să aibă complicații serioase, există chiar și un risc de deces. Astfel de boli includ atrofia mucoasei gastrice, un tip de gastrită cronică în care țesuturile interne ale unui organ suferă modificări structurale progresive.

Ce este atrofia mucoasei gastrice

Această patologie este o afecțiune cronică în care căptușeala interioară a unui organ este în mod constant inflamată. Ca rezultat, celulele trec treptat, iar cele noi care apar în procesul de regenerare încetează să funcționeze. În acest stadiu, pacientul poate fi în continuare ajutat, deoarece boala este reversibilă.

Dacă o persoană nu solicită ajutor medical, celulele se opresc treptat de regenerare. Dar încep să se transforme, dobândind un caracter malign. În paralel, există complicații grave ale bolii. Și acest proces patologic se termină în majoritatea cazurilor cu cancer de stomac și cu moartea dureroasă a pacientului.

De aceea, diagnosticul în timp util este atât de important - într-o fază incipientă, atrofia membranei mucoase este bine tratată, iar medicii oferă previziuni favorabile.

Simptomele bolii

Din păcate, nu există semne caracteristice ale patologiei. Inițial, manifestările clinice sunt neclare, neclare. Și alte reclamații pot fi formulate după cum urmează:

  • Greața regulată, care apare (adesea dimineața) fără motive obiective.
  • Probleme cu defecarea. Constipatiile sunt inlocuite de un scaun lichid, nevoia de a merge la toaleta apar fara nici un sistem.
  • Disconfort, disconfort în regiunea epigastrică, de obicei după masă. Poate fi o greutate, presiune.
  • Umflarea și flatulența datorită faptului că stomacul încetează să digere pe deplin alimentele și încep să se descompună.
  • Belching ca un semn că atrofia glandelor responsabile pentru producția de suc digestiv a început.
  • Dureri abdominale intermitente dureroase, mai devreme sau mai târziu devenind permanente.
  • Apariția plăcii albice pe limbă.
  • Deoarece procesul de a mânca la un pacient este asociat cu senzații ulterioare neplăcute, persoana își pierde apetitul. El începe să piardă în greutate și să slăbească.

Din păcate, simptomele gastritei atrofice nu secretă această boală din mai multe alte patologii ale tractului gastrointestinal.

Clasificarea se face în funcție de dimensiunea zonei afectate:

  • Focalizare - alternarea țesutului atrofiat și normal. Acestea din urmă își asumă o funcție compensatorie.
  • Diffuse - fibroza "captează" întreaga membrană mucoasă.

În funcție de gradul modificărilor patologice:

  • Lumină - aproximativ 10% din celule nu funcționează.
  • Mediu - atrofia 20% din zonă.
  • Tesutul cicatricial greu înlocuiește 25-30% din epiteliu, începe transformarea.

Atrofia focală a membranei mucoase a antrumului este cea mai comună.

Cauzele bolii

Atrofia se formează în principal la vârstnici din cauza gastritei cronice. Cu toate acestea, există cazuri în care epiteliul este inflamat din cauza mecanismelor autoimune. Adică, corpul pacientului "se ridică" împotriva propriilor celule sănătoase, care devine cauza atrofiei lor.

Și există un număr de factori care pot agrava starea membranei mucoase a pereților gastrici, acționând independent unul de altul sau de agregat:

  • Încălcarea principiilor și principiilor nutriției.
  • Modele rele - fumat, băut.
  • Tratamentul cu anumite medicamente.
  • Predispoziția genetică.
  • Intoxicare sau otrăvire chimică.
  • Stres constant.
  • Lipsa vitaminelor (B12) și a mineralelor (Fe).
  • Unele patologii somatice, de exemplu, diabet zaharat sau tulburări cardiovasculare.

Diagnostice precise

Cu toate simptomele neplăcute ale tractului gastro-intestinal se referă la un gastroenterolog. El va colecta datele anamnezei și va aloca studiile corespunzătoare:

  • Teste de sânge clinice și detaliate generale.
  • Studiul urinei pentru proteine ​​și leucocite.
  • Coprogram (arată cât de bine sunt digerate și absorbite produsele alimentare).
  • Ultrasunete, CT, CT, RMN sau radiografie a organelor care se află în cavitatea abdominală.

Cu toate acestea, cea mai informativă pentru diagnosticul de atrofie a epiteliului antrumului stomacului este metoda endoscopică. În timpul procedurii, medicul poate vedea și evalua severitatea, tipul de anomalie. De asemenea, luați probe de țesut pentru examinarea histologică. Principalul lucru este de a diferenția boala, de a detecta transformările cancerului în timp.

Cum se restabilește mucoasa gastrică

Atrofia poate fi vindecată numai printr-o abordare integrată. În primele etape ale patologiei va ajuta terapia medicamentoasă în combinație cu o dietă. Dacă boala a progresat și schimbările precanceroase au început deja, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Tratamentul cu medicina tradițională este, de asemenea, posibil. Dar numai în următoarele condiții:

  • Consultație preliminară cu medicul dumneavoastră. Discutarea adecvării utilizării anumitor metode, medicamente. Combinația lor cu principalele metode conservatoare terapeutice menite să restabilească mucoasa. Identificarea problemei prezenței sau absenței alergiilor la plantele medicinale.
  • Luați toate medicamentele prescrise de un medic, respectând doza, consistența și timpul de utilizare.

Nu mai puțin important este tratamentul spa în instituții specializate în bolile gastro-intestinale.

medicamente

Restaurarea mucoasei gastrice în gastrita atrofică necesită medicația diferitelor grupuri farmacologice:

  • Antibiotice pentru distrugerea bacteriilor Helicobacter pylori. Medicamentele adecvate sunt selectate de către medic. În plus, trebuie să beți pastile sau bifidumbacterin pentru a forma o floră normală.
  • Mijloace de acțiune de substituție, care vor ajuta tractul gastro-intestinal să funcționeze corect. Acestea sunt, de exemplu, enzimele - Creon sau Micrasim.
  • Medicamente care cresc secreția stomacului, producția de acid clorhidric - Plantagliutsid.
  • Complex de vitamine și minerale.
  • Analgezice și antispastice - Nu-shpa.
  • Medicamente care îmbunătățesc motilitatea GI și împiedică stagnarea, putregaiul alimentar - Motilium, Zerukal.

Scopul desemnării anumitor medicamente este determinat exclusiv de gastroenterolog.

dietă

Nutriția - baza terapiei pentru atrofie și recuperarea membranei mucoase. Este important nu numai să mănânci alimente sănătoase, ci și să faci dreptate:

  • Mâncați de multe ori, de 6-8 ori pe zi. Porțiunile ar trebui să fie mici - cu pumnul unui adult, dar hrănitoare, care să răspundă nevoilor pacientului în hrană timp de 1,5-2 ore. Postul nu este foarte recomandat.
  • Alimentele trebuie să fie aburite sau fierte fără a adăuga grăsime. Prăjirea și alte metode de gătit, cum ar fi fumatul, nu sunt binevenite.
  • Mâncarea trebuie să corespundă temperaturii din stomac - adică să fie încălzită sau răcită la 40 de grade. Cald și rece, mai ales ghețat, nu pot fi consumați.
  • Supe, bulion și bulion cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Șervețele de legume șterse, cartofi și alte tipuri de cartofi piure, spumă.
  • Carne din carne (pui, iepure, carne de vită, curcan) și pește.
  • "Ieri" sau pâine uscată la aer.
  • Terci de gust, dar preferat - orez, fulgi de ovăz.
  • Băuturi - ceai slab (verde), sucuri diluate, compoturi, băuturi din fructe, jeleu, apă minerală.

Nu puteți mânca - gras, sărat, murat, conservat, precum și alimente cu oțet, condimente sau condimente, sucuri achiziționate, sifon, maioneză, ketchup.

Remedii populare

Vindecarea ierburilor, plantelor mai mult decât o dată salvat strămoșii noștri, eficacitatea lor a fost dovedită în mai multe studii clinice.

Rețetele populare populare pentru tratamentul atrofiei mucoasei gastrice sunt după cum urmează:

  • Decortarea ovăzului (2 linguri de cereale măcinate sunt umplute cu 400 ml apă fierbinte timp de 5-6 ore).
  • Ulei de cătină (2 linguriță pe 200 ml lapte cald).
  • Butaș din semințe de in.
  • Cartofi, varză, morcov, sucuri de sfeclă.
  • Tinctura de rădăcină calamus (20 de grame de plante per 100 ml de alcool).

Rețetele bunicii sunt, în majoritatea cazurilor, sigure și eficiente, trebuie doar să vă amintiți că este recomandat să fie tratați cu ajutorul lor sub supravegherea unui terapeut.

Prevenirea bolilor

Principalele măsuri de prevenire a apariției atrofiei mucoase sunt:

  • Examinări regulate efectuate de un gastroenterolog. Pentru persoanele cu vârsta sub 45 de ani - o dată la 12 luni. Pacienți cu vârsta de 45 de ani și peste - de două ori pe parcursul anului.
  • Nutriție dietetică.
  • Luând medicamentul conform recomandării medicului, în conformitate cu doza.
  • Respectarea normelor de igienă - bacteriile intră adesea în stomac și intestine din surse cum ar fi mâinile murdare sau vasele.

Cea mai fiabilă metodă de prevenire a patologiei este un stil de viață sănătos, fără fumat și băuturi alcoolice. Pe lângă eliminarea în timp util a tuturor patologiilor tractului gastro-intestinal.

Posibile complicații

Antrum-gastrita, dacă nu este tratată, poate afecta foarte mult calitatea vieții pacientului:

  • Durere constantă care nu se lasă, zi sau noapte.
  • Funcția digestivă defectată. În locul sucului gastric produs mucus, alimentele nu sunt digerate și nu sunt absorbite. Începe să piardă în greutate, epuizare. Omul slăbește treptat și își pierde vitalitatea.
  • Este posibil să apară sângerări, apoi anemie.

Cu toate acestea, cea mai gravă și periculoasă complicație este transformarea celulelor benigne într-o tumoare malignă, canceroasă, un rezultat letal.

Opinia medicală

Atrofia mucoasei gastrice poate fi inițial asimptomatică. Dar dacă o persoană știe (suspectează) că are gastrită, ar trebui să fie gata pentru posibile complicații. Mai ales când pacientul este în vârstă. Prin urmare, pentru a întârzia apel la medicul nu poate. La etapa inițială, patologia răspunde bine la tratament, în ultima etapă există puține șanse de recuperare completă.

Atrofia mucoasei gastrice

Atrofia mucoasei gastrice este o boală în care funcționarea normală a glandelor gastrice este întreruptă. Doctorii numesc această patologie gastrită atrofică, alt nume pentru aceasta este atrofia stomacului. Acesta este un proces degenerativ, duce la înlocuirea celulelor glandulare mucoase cu țesutul conjunctiv.

Membrană mucoasă a stomacului afectată de gastrită atrofică și un organ sănătos

Gastrita atrofică este o boală cronică, cea mai des întâlnită fiind la bărbații de vârstă mijlocie și înaintată. Atrofia stomacului este foarte insidioasă și foarte periculoasă: în stadiile inițiale, boala este aproape asimptomatică, dar foarte des duce la apariția cancerului. Gastrita atrofică este numită tipul cel mai periculos al acestei boli. De fapt, este un proces precanceros, poate duce la apariția unui neoplasm.

Gastrita atrofică poate afecta o parte separată a corpului (gastrită focală) și se răspândește pe mucoasa întregului stomac.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), atrofia mucoasei apare sub codul K29.4.

Clasificarea bolilor

Astăzi există mai multe clasificări ale atrofiei mucoasei, care se bazează pe stadiul de dezvoltare a patologiei și severitatea simptomelor sale.

Clasificarea în funcție de gradul de patologie:

  • subatrofic: etapa inițială a dezvoltării patologiei;
  • focal: apar primele parcele, în care numărul de glande este redus semnificativ;
  • gastrita antrală atrofică: o etapă progresivă a bolii în care apare o leziune în antrul stomacului;
  • multifactorial: patologia se răspândește pe toată membrana mucoasă a organului.

Clasificarea gastritei atrofice în funcție de gradul de simptomatologie:

  • moderată;
  • pronunțată;
  • hiperplazică;
  • cu apariția degenerării grase și a chisturilor.

patogenia

Înainte de a vorbi despre diagnosticul și tratamentul acestei boli, ar trebui să spunem câteva cuvinte despre patogeneza sa, să descriem procesele care duc la degenerarea membranei mucoase a organului.

Astăzi se consideră că doi factori conduc la dezvoltarea acestei patologii:

  • expunerea la microorganisme;
  • procese autoimune.

Pentru facilitarea descrierii, divizăm procesul patologic în două etape. În stadiul inițial, bacteriile rezistente la acizi, care sunt locuitorii obișnuiți ai stomacului, joacă un rol-cheie. În primul rând, este Helicobacter pylori, o bacterie care este principala cauză a dezvoltării majorității formelor de gastrită.

Aceste microorganisme dăunează protecției celulelor stratului mucus și modifică pH-ul mediului înconjurător. Se poate spune că o infecție bacteriană stabilește doar etapa dezvoltării ulterioare a patologiei, care poate lua diferite căi, inclusiv atrofice.

În a doua etapă a patogenezei, intră în procesele autoimune, care nu permit celulelor noi să diferențieze mucoasa. Celulele noi în loc de sucul gastric produc mucus, care nu este implicat în procesele digestive.

Pereții stomacului au o capacitate mare de regenerare, celulele membranelor mucoase sunt actualizate la fiecare șase zile.

Secreția acidului clorhidric asigură celule parietale. Corpul începe să producă anticorpi împotriva acestora care se leagă de microvilii celulelor. Acestea interferează cu absorbția vitaminei B12 și perturba funcționarea pompei de ioni H + / K + -ATPase - mecanismul principal care sintetizează acidul clorhidric.

Atrofia gastrică severă a antrumului

Acidul clorhidric este implicat direct în procesele de digestie care apar în stomac. Denaturează proteinele alimentare și activează enzimele digestive ale acestui organism. De asemenea, acidul clorhidric are o funcție bactericidă în stomac.

Transformarea celulelor mucoase atipice în celule maligne nu se produce întotdeauna, acest proces depinde de un număr mare de factori. Organismul nostru are mai multe mecanisme de apărare, probabilitatea bolilor oncologice depinde de eficiența funcționării lor.

Rezumând cele de mai sus, putem concluziona că gastrita atrofică este rezultatul gastritei Helicobacter prelungite și a unui caz particular de autoimună.

În unele cazuri, atrofia mucoasei se datorează în întregime mecanismelor autoimune, dar acest lucru este extrem de rar, în special la pacienții tineri.

simptome

Distrugerea funcționării normale a glandelor gastrice este extrem de negativă pentru procesele de digestie alimentară care apar în stomac. Un semn caracteristic al gastritei atrofice este dispepsia, aceasta este diferită de varietatea hiperacidică a acestei boli, unde principala manifestare sunt simptomele durerii.

Simptomele tipice ale dispepsiei includ:

  • greață;
  • pierderea apetitului;
  • frecvente erupții;
  • respirație miros;
  • greutate in stomac;
  • umflare;
  • diaree;
  • salivarea.

Gastrita atrofică poate fi însoțită de durere, dar pentru această boală acestea sunt mai puțin caracteristice decât pentru alte tipuri de gastrită.

Reducerea cantității de acid clorhidric conduce la perturbarea organismului. Alimentele stau mai mult în stomac, sunt mai digerate, scăderea acidității duce la creșterea numărului de bacterii (de aici, intoleranța la produsele lactate și diareea). În plus, întreruperea funcționării normale a stomacului afectează negativ funcționarea întregului tract digestiv și poate contribui la dezvoltarea bolilor altor organe: pancreatită, ulcer peptic și colecistită.

Gastrita atrofică este însoțită de alte simptome care nu sunt legate de activitatea sistemului digestiv:

  • anemie;
  • pierdere în greutate;
  • încălcarea metabolismului hormonal (scăderea libidoului).

Anemia se dezvoltă datorită unei încălcări a absorbției de vitamina B12, care poate, de asemenea, să ducă la apariția ulcerului la nivelul gurii, a stării de galbenitate a pielii și a durerilor de cap frecvente.

Pierderea în greutate, adesea observată în această boală, este o consecință a diareei și a unei cantități insuficiente de nutrienți (în principal proteine) pe care organismul le primește de la această boală. Senzațiile de durere care sunt de obicei dureroase în natură sunt cauzate de o încălcare a funcției de evacuare a stomacului și de întindere.

Etapele inițiale ale tuturor tipurilor de boală sunt aproape întotdeauna asimptomatice.

Cauzele patologiei

Cauza principală a bolii este infecția cu Helicobacter pylori. De obicei, atrofia mucoasei este o consecință a formei infecțioase a gastritei, care a durat mult timp.

Cel mai important rol în dezvoltarea acestei patologii îl au factorii ereditare. Probabilitatea acestei boli crește în mod semnificativ nerespectarea dietei, utilizarea prea frecventă a alimentelor care irită mucoasa gastrică. Foarte negativ la starea mucoasei gastrice afectează consumul de alcool și fumatul. Diverse infecții, transferate anterior, stresul cresc, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta boala.

Consecințele bolii

Atrofia celulelor glandulare duce la întreruperea funcționării normale a organismului. Acest lucru perturbă funcționarea sistemului digestiv în ansamblu. Cu toate acestea, cel mai mare pericol reprezentat de această patologie este debutul oncologiei gastrice.

Atrofia stomacului este considerată o boală precanceroasă, această afecțiune este adesea un precursor al carcinomului. Cea mai periculoasă în acest sens, gastrita atrofică cronică, cu probabilitatea de a dezvolta cancer este de 15%.

În plus față de dezvoltarea tumorilor, atrofia mucoasei este, de obicei, însoțită de funcționarea defectuoasă a altor organe ale sistemului digestiv: duodenul este în mod special afectat.

diagnosticare

Diagnosticul acestei patologii este destul de complicat. Este deosebit de dificil să distingem această boală de cancerul de stomac.

Atrofia membranei mucoase este vizibilă la endoscopie

Metodele ultrasunete, radiologice, tomografia computerizată și RMN nu pot da un răspuns definitiv cu privire la atrofia mucoasei. Metodele endoscopice sunt mai eficiente, uneori se utilizează cromogastroscopia.

Inițial, pacientului sunt luate testele principale. Testul de sânge este deosebit de curios: cu o deficiență a vitaminei B12, se observă adesea o scădere a nivelului hemoglobinei.

Trebuie efectuată o biopsie a membranei mucoase, care poate indica tipul de modificări ale țesutului. De asemenea, este necesar să se studieze valoarea pH-ului sucului gastric, cu gastrită atrofică, de obicei scăzută.

În plus, sunt detectate anticorpi pentru Helicobacter pylori, studiate nivelurile de proteine ​​pepsinogen și gastrin, care sunt implicate în sinteza acidului clorhidric.

tratament

Tratamentul unei patologii depinde de motivele pentru care a fost cauzată, tipul și stadiul bolii. Dacă se bazează pe infecția cu Helicobacter pylori, se utilizează terapia de eradicare. Sarcina sa principală este distrugerea microflorei patogene.

Înainte de a lua medicamentele, se efectuează măsurarea zilnică a pH-ului stomacului. Dacă este mai mică de șase, se utilizează antibiotice și inhibitori ai pompei de ioni, cu o valoare a pH-ului mai mare de șase - numai antibiotice. Sunt frecvent utilizate amoxicilina și claritromicina.

În unele cazuri, medicamente prescrise care stimulează producerea de acid clorhidric, precum și medicamente care îmbunătățesc motilitatea organismului.

Mecanismele autoimune ale bolii de azi nu sunt tratate.

În această boală, auto-medicația nu trebuie făcută, deoarece probabilitatea ca gastrita atrofică să devină un ulcer sau cancer este prea mare.

Dieta și prevenirea

Nutriția corectă joacă un rol important în tratamentul atrofiei stomacului, putem spune că aceasta este o parte integrantă a terapiei.

Principiul dietă pentru gastrită atrofică - a mânca alimente, care va irita mucoasa stomacului cât mai puțin posibil, este mai ușor și mai rapid de digerat.

Este necesar să se refuze alimente picante, grase, afumate și prăjite, produse lactate. Ceaiul, cafeaua, băuturile carbogazoase sunt contraindicate. Un tabu greu se impune asupra alcoolului și fumatului.

Alimentele ar trebui să fie simple, aburite, nu prea reci sau fierbinți. Ar trebui să fii atent cu medicamente care irită stomacul.

Ar trebui să mănânce des, dar puțin câte puțin.

Principala metodă de prevenire este tratamentul în timp util și complet al gastritei infecțioase. De asemenea, trebuie să urmați regulile de alimentație sănătoasă, care pot reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta această patologie.

  • Te-ai saturat de dureri de stomac, greață și vărsături...
  • Și această arsură constantă...
  • Să nu mai vorbim de tulburările scaunului, alternând constipația...
  • Despre o bună dispoziție din toate astea și amintiți-vă rău...

Prin urmare, dacă suferiți de ulcer sau gastrită, vă recomandăm să citiți blogul lui Serghei Korotov, șeful Institutului de Boli Gastrointestinale.

Atrofia mucoasei gastrice

Atrofia mucoasei gastrice (în literatura medicală - gastrită atrofică) este un tip de gastrită cronică manifestată prin modificări patologice progresive ale mucoasei gastrice și moartea glandelor care produc suc gastric.

Pericolul patologiei constă în faptul că se face referire la bolile precanceroase, prin urmare scopul principal al tratamentului este de a preveni modificările atrofice.

Codul ICD-10

Cauzele atrofiei mucoasei gastrice

În cele mai multe cazuri, atrofia mucoasei gastrice se dezvoltă la persoanele în vârstă, ca urmare a gastritei bacteriene. Agentul cauzal al celui din urmă este bacteria Helicobacter pylori. Cu toate acestea, este o greșeală să găsim infecția ca singura cauză posibilă, deoarece există cazuri de gastrită atrofică fără a fi legate de cea bacteriană, ci ca urmare a mecanismelor autoimune. Această formă se numește gastrită atrofică autoimună. Cauza atrofiei mucoasei gastrice în acest caz este producerea patologică eronată a organismelor autoimune împotriva celulelor sănătoase ale membranei mucoase a pacientului. Apare deformări ale acesteia din urmă, atrofia propriilor glande, hipoclorhidria - o scădere a gradului de concentrație a acidului clorhidric sau a achlorhidriei - absența completă a acestuia în sucul gastric.

Există o serie de factori care agravează starea membranei mucoase, acționând împreună. Acești factori pot fi un proces patologic, modificări legate de vârstă în organism și nu ar trebui exclusă o posibilă predispoziție genetică. Încălcarea sistematică a principiilor alimentației sănătoase, a dependenței de alcool și a utilizării medicamentelor care formează gastrită, cum ar fi clorura de potasiu, pentru o perioadă lungă de timp, provoacă în mod inevitabil o deteriorare a membranei mucoase.

Sa dovedit științific că debutul atrofiei mucoasei gastrice este influențat de factori precum: experiențe nervoase persistente, consecințe ale bolilor sistemului endocrin (diabet zaharat și tirotoxicoză), deficiența vitaminei B12 și a fierului în organism, precum și hipoxia la insuficiența pulmonară și cardiacă.

Simptomele atrofiei mucoasei gastrice

Cu gastrită atrofică, funcționalitatea stomacului scade dramatic, astfel încât simptomul principal poate fi numit un sindrom de dispersie: pierderea apetitului pacientului, răsucirea, care are un miros caracteristic al alimentelor putrede, greață. Pacientul este adesea deranjat de un sentiment de greutate in stomac dupa ce a mancat, salivand si un gust neplăcut in gura. Rumblingul, distensia abdominală și intoleranța acută la produsele lactate acide și diareea însoțesc disbacterioza care apare. Senzațiile dureroase în atrofie, dacă apar, sunt caracterizate ca plictisitoare, dureroase, fără localizare vizibilă. Pentru atrofia mucoasei gastrice nu se caracterizează durerea pe palparea abdomenului.

Atrofia focală a mucoasei gastrice

Pericolul atrofiei focale a mucoasei gastrice este ascuns în gravitatea sa simptomatică până când patologia se dezvoltă într-o formă mai periculoasă și nu intră în întreaga zonă a mucoasei gastrice. Focarele sunt de diferite forme și dimensiuni, situate în diferite stadii ale cursului bolii. Diagnosticarea în timp util vă permite să începeți tratamentul într-o fază timpurie, ceea ce oferă un rezultat pozitiv.

Atrofia mucoasei antrumului

Antrumul stomacului este partea sa distală, care amestecă și mănâncă alimentele, apoi le împinge încet prin sfincterul piloric. În timpul funcționării normale, aciditatea în ea este redusă.

Gastrita focală antrală este un tip de patologie în care există o pierdere a glandelor responsabile de producerea de acid clorhidric și de pepsină. Există o lipsă de mucus care protejează peretele stomacului de propriul său acid, crește posibilitatea de inflamare a restului departamentelor.

Boala declanșată amenință tranziția spre forma cronică și multiplicarea în stomac a multor bacterii, pentru care un mediu cu aciditate scăzută este o condiție optimă pentru viață. Simptomele sunt exacerbate, există un sindrom de durere persistentă. În timpul atrofiei cronice a membranei mucoase antrum, disbacterioza, pancreatita și anemia se pot dezvolta. În plus, ignorarea bolii conduce invariabil la perturbarea duodenului și, ca o consecință, la dezvoltarea duodenitei și a ulcerului peptic.

Atrofia moderată a mucoasei gastrice

Atrofia mucoasei gastrice prin criteriul severității poate fi definită ca ușoară, moderată sau severă. Atrofia ușoară se caracterizează printr-o ușoară scurtare a glandelor principale, se înregistrează o creștere moderată vizibilă a numărului de glandulocite suplimentare, unele glandulocite parietale fiind înlocuite cu mucoide, dar cele principale sunt în general conservate. În atrofie severă, câmpurile extinse de scleroză sunt observabile în locurile în care glandele au fost observate ca având infiltrație polimorfonă celulară. Glandele rămase sunt scurte, celulele parietale sunt înlocuite cu mucus-forming. Atrofia moderată, de regulă, este un fenomen intermediar: în același timp cu glandele de fundal rămase, există și acelea care sunt reprezentate numai de celulele accesorii.

Diagnosticul atrofiei mucoasei gastrice

Cea mai importantă sarcină care se confruntă cu un doctor în stadiul diagnosticului este diferențierea acestei boli de cancerul de stomac. Este destul de dificil, deoarece nu există simptome specifice prin care se poate distinge cancerul de stomac față de atrofia cronică a mucoasei.

Bazele diagnosticului de gastrită atrofică sunt:

  • studiu clinic general: sânge, urină și fecale. Cu atrofie a mucoasei gastrice, combinată cu12-o anemie deficitară, un test de sânge poate determina o scădere a nivelului hemoglobinei la un pacient;
  • Diagnosticarea infecției cu Helicobacter pylori cu ajutorul testelor de laborator: un test de reducere rapidă, un test de respirație sau metode morfologice;
  • endoscopie - o examinare atentă a stomacului, a duodenului și a esofagului cu un endoscop;
  • examinarea histologică a materialelor obținute în timpul biopsiei - bucăți ale membranei mucoase, pentru a determina tipul modificărilor patologice;
  • Măsurarea pH-ului, cu care este evaluată funcția secretorie a stomacului pacientului;
  • un studiu al pancreasului, ficatului și vezicii biliare folosind ultrasunete (ultrasunete), care oferă posibilitatea de a determina prezența unor modificări negative în acestea, asociate de obicei cu atrofia mucoasei gastrice.

Cine să contactați?

Tratamentul atrofiei mucoasei gastrice

Eficacitatea tratamentului atrofiei mucoasei gastrice depinde de corectitudinea răspunsului la întrebarea despre cauza sa. La urma urmei, aceasta poate fi atât gastrita cronică cauzată de bacteria Helicobacter pylori, cât și acțiunea mecanismelor autoimune.

Pentru primul caz, se aplică terapia de eradicare - distrugerea bacteriei Helicobacter pylori. Înainte de a decide cu privire la alegerea medicamentelor, efectuați măsurători zilnice ale pH-ului. În funcție de rezultatele obținute, medicul prescrie inhibitori ai pompei de protoni (la pH mai mic de 6) sau numai antibiotice (la pH 6 sau mai mult): claritromicină și amoxicilină. Durata unei astfel de terapii este de obicei de cel puțin șapte zile.

Indiferent de cauza principală a patologiei, medicul prescrie medicamente în următoarele grupuri:

  • substituție: suc natural gastric - 1 lingură de 3 ori pe zi cu mese; acidină-pepsină - 1 comprimat de 3 ori pe zi, spălat cu jumătate de pahar de apă (se formează acid clorhidric când se dizolvă în apă); preparate de enzime gastrice: pancreatin, festal, panzinorm și altele; dacă există o anemie de deficiență B12, se includ și injecții cu vitamina B12;
  • acidul clorhidric. Cea mai populară este plantagliutsid: datorită extractului din frunzele plantainului, crește secreția, are efect antispasmodic și antiinflamator. Se ia o jumătate de oră înainte de mese. Efectul util oferă, de asemenea, utilizarea apei minerale, a șoldurilor și limontara.

Auto-tratamentul atrofiei mucoasei gastrice este extrem de contraindicat, având în vedere posibilitatea dezvoltării ulterioare asimptomatice a bolii, precum și transformarea ei în ulcer peptic sau cancer de stomac. Preparatele prescrise de un medic trebuie luate cu respectarea strictă a cantității și regimului.

Dieta cu atrofie a mucoasei gastrice

Scopul dietei este de a elimina deteriorarea membranei mucoase în timpul procesării alimentelor de către stomac. Ca o măsură medicală independentă, dieta nu este utilizată, dar joacă un rol important în tratamentul patologiei.

Principiile regimului de tratament:

  1. Aplicarea strictă a dietei - respingerea produselor care afectează mucoasa, și anume, de la alimente picante, acide, sărate, afumate, prajite și murate, condimente și conserve. Toate alimentele consumate de pacient trebuie să fie aburite, măcinate și servite la temperatura camerei. Tabu este stabilit pe băuturi carbogazoase, ceai puternic, cafea și, bineînțeles, pe băuturi alcoolice. Ei trebuie să fie complet înlocuiți cu ceai slab sau șolduri, cacao și ape minerale. Produse de cofetărie și lapte sunt de asemenea excluse. Alimentele pentru un pacient cu atrofie a mucoasei gastrice trebuie consumate în porții mici și deseori.
  2. Fumatul pacienților, este de dorit să renunțe la dependența lor.
  3. Medicamentele care au un efect devastator asupra mucoasei gastrice (aspirină și ibuprofen) ar trebui să fie oprite și să se abțină de la acestea în viitor.

Prevenirea atrofiei mucoasei gastrice

Principala măsură de prevenire a atrofiei mucoasei gastrice este tratamentul în timp util al gastritei provocate de infecția cu Helicobacter pylori. Un rol important în prevenție joacă un regim alimentar sănătos, deoarece, în conformitate cu principiile sale, este posibilă reducerea semnificativă a riscului de atrofie a mucoasei gastrice și a consecințelor sale oncologice. De o importanță fundamentală este monitorizarea continuă a pacienților cu gastrită cronică: urmărirea și examinarea endoscopică cel puțin de două ori pe an, cu o evaluare histologică, luată la biopsie, bucăți ale mucoasei.

Predicția atrofiei mucoasei gastrice

Gastrita atrofică cronică în medicina modernă este recunoscută ca o boală precanceroasă datorită posibilelor complicații cauzate de procesele maligne. Consecințele încălcării funcției de formare a acidului din stomacul pacientului sunt cele mai periculoase, deoarece protecția antitumorală a membranei mucoase scade și sunt create condițiile optime pentru efectele dăunătoare ale agenților cancerigeni. Numai diagnosticarea în timp util și tratamentul cu metode eficiente de atrofie a mucoasei gastrice dau un prognostic favorabil și împiedică dezvoltarea schimbărilor oncologice.

Editor de experti medicali

Portnov Alexey Alexandrovich

Educație: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. AA Bogomoleți, specialitatea - "Medicină"