logo

Boli ale duodenului

Duodenul în funcția sa intenționată îndeplinește multe funcții. Este partea inițială a intestinului subțire, dar este legată anatomic de stomac, ficat și pancreas, prin canalele care pătrund în sfincterul lui Oddi. Prin urmare, bolile duodenului își au "rădăcinile" în întreruperea funcționării diferitelor părți ale tractului digestiv.

Care sunt motivele care impun izolarea patologiei duodenale?

Statisticile notează "vârsta mai mică" a pacienților cu boli ale zonei duodenale, creșterea prevalenței în rândul elevilor. Relevanța studierii structurii și a fiziopatologiei unui organ este legată de necesitatea determinării metodei de înfrângere a intestinului și de alegerea metodelor optime de tratament.

Rezultatele favorabile ale terapiei la nivelul duodenului permit prevenirea disfuncției și a problemelor organelor în cauză. Nu există o clasificare separată a patologiei intestinului respectiv. În ICD, bolile duodenale sunt în aceeași clasă ca și esofagul și bolile de stomac.

Clinicienii pe principiul etiologic îi împart:

  • pe diskinezie (tulburări funcționale);
  • inflamație (duodenită);
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • tumori maligne;
  • anomalii ale structurii.

Anomaliile de dezvoltare includ: stenoza congenitală, diverticulul (proeminența) peretelui. Se întâmplă rar, însoțesc alte vicii ale sistemului digestiv.

Anatomie și pliante funcționale

Istoria medicinii ne spune că numele duodenului derivă din lungimea sa, egală cu lățimea a 12 degete. Imediat, observăm că degetele trebuie să fi fost foarte groase, având o lungime de 30 cm, delimitată de stomac de către sfincterul piloric. În funcție de locație, ținând cont de curbe, există 4 departamente.

Sfincterul lui Oddi formează papila internă în zona descendentă. Aici se potrivesc împreună canalele de vezică biliară și pancreas. Mucoasa internă este acoperită cu fibre, între celulele epiteliale sunt scifoide, care produc mucus. Stratul muscular asigură motilitatea și tonul.

Principalele sarcini ale organismului:

  • neutralizarea sucului gastric care intră în conținutul pancreasului și tratamentul chimic al bucăților de alimente;
  • măcinarea ulterioară a particulelor alimentare, creând condiții pentru un acces mai complet al bacteriilor intestinale în regiunile intestinale inferioare;
  • reglementarea, prin utilizarea feedback-ului din centrele creierului, a cantității de producție și furnizare necesare de enzime pancreatice;
  • coordonarea cu "comanda" stomacului pentru sinteza sucului.

Cauze de înfrângere

Cauzele bolilor duodenale nu diferă practic de factorii generali de afectare a organelor digestive:

  • Încălcarea dietă și calitatea alimentelor consumate: pauze prea lungi, supraalimentare, diete de înfometare, fascinația cu mâncăruri grase, prăjite și picante.
  • Abuzul de alcool, stimularea excesivă a funcției mucoasei de produsele de descompunere ale nicotinei în timpul fumatului.
  • Utilizarea alimentelor de calitate slabă cu o durată de valabilitate expirată, provocând otrăvire și deteriorarea mucoasei.
  • Înghițirea infecțiilor din secrețiile nazofaringiene, dinții carioși.
  • Infestarea parazitară și de vierme din intestinul inferior (Giardia, viermi rotunzi, viermi).
  • Atonia portarului.
  • Rezultatele bolilor metabolice (gută, insuficiență renală-hepatică cu ciroză hepatică), diabet zaharat.
  • Leziuni ale stratului interior prin piercing și obiecte dure, oase de pește.
  • Perturbarea funcției de reglementare, care cauzează situații stresante, boli endocrine.
  • Tratamentul pe termen lung cu medicamente cu proprietăți iritante (Analgin, Aspirină, medicamente pentru durerile de cap, corticosteroizi, amestecuri anti-gripa, acid ascorbic).
  • Defecte congenitale ale structurii.
  • Predispoziție ereditară.

O persoană care are 2 sau mai multe motive este probabil să fie afectată de duoden. Principalele semne de patologie, considerăm exemplele de boli individuale.

Bolile majore

Următoarele sunt principalele afecțiuni patologice ale duodenului, simptomele și caracteristicile fluxului.

diskinezie

Tulburările în activitatea nervoasă, supraîncărcările stresante conduc la boală. Deteriorarea inervației este posibilă în timpul operațiilor pe stomac. Într-un alt mod se numește - "duodenostază".

Esența încălcărilor: a întârziat conținutul în intestin, nu curge în alte departamente. Pacientul apare: dureri arcade în epigastru, în hipocondrul din dreapta, greață și pierderea apetitului, constipație prelungită.

duodenită

Inflamația duodenului (duodenită) apare în formă acută sau cronică. Acut - apare în trei zile, dacă o persoană ia medicamente puternice, tincturi pe bază de plante, însoțește gastroenterita infecțioasă. Cronică - aproape niciodată izolată. Însoțite de boli gastrice, colecistită, pancreatită.

Manifestată de: durere în abdomen fără localizare precisă a caracterului plâns, fără iradiere. Pacienții se simt mai răi pe stomacul gol, dimineața devreme. După o masă, după 40 de minute există o îmbunătățire. Constipația este caracteristică. Procesul lung este însoțit de blocaj și spasm al sfincterului Oddi, dureri de crampe, vărsături. În cazul duodenitei, poate exista durere în epigastru în jurul buricului.

bec

Boala este un tip de duodenită. Inflamația este localizată în partea superioară a duodenului - becul, adesea "continuă" gastrita. Într-o formă alocă: catarală și erozivă, pe un curent - acut și cronic. Cu varianta catarală - durerea caracterului plâns, rareori crampe. Apare pe stomacul gol sau pe timp de noapte. Însoțită de arsuri la stomac, eructație acră, miros din gură, senzație de amărăciune, greață.

Erosivă - se caracterizează printr-o durere epigastrică epuizantă și epuizantă, apărută la mai multe ore după masă. Există vărsături cu bile, amărăciune amărăciune.

Pacienții se plâng de slăbiciune generală, insomnie, salivare, dureri de cap.

Studiile morfologice arată prezența fisurilor și a macerațiilor pe fundalul unei mucoase inflamate hiperemic. Este important ca ele să fie doar în stratul de suprafață, să nu penetreze peretele muscular. Pentru cursul cronic, perioade tipice de exacerbări în primăvara și toamna, restul calmului (remisiei).

Ulcerul duodenal este observat ca o complicație și următoarea etapă a duodenitei, erbivă cu bulbit. Prevalența este mai mare la femei decât la bărbați.

În cazul unui curs sever, poate provoca sângerare, perforarea peretelui (perforare), penetrarea în organul adiacent. Localizate cel mai adesea în becul. Este posibilă formarea a două ulcere situate pe pereți opuși ("sărută" în terminologia radiologilor).

Simptomele sunt exprimate prin următoarele simptome:

  • dureri epigastrice intense care radiază în spate, hipocondrie, apar la 1,5-2 ore după masă, dimineața devreme ("foame");
  • pacienții descriu sentimentul de "supt pe sub-bici";
  • arsurile la stomac deranjează 1/3 dintre pacienți, asociate cu refluxul acidului în esofag;
  • vărsături ușurează;
  • greață;
  • în vărsături posibil impurități de sânge, mai puțin frecvent detectate în fecale;
  • pacienții nu suferă de poftă de mâncare, mai puțin frecvent există aversiune față de alimente, pierderea în greutate nu este observată.

Infecții parazitare

Următorii paraziți găsesc condiții convenabile pentru a trăi și reproduce în intestinul subțire: viermi rotunzi, viermi, Giardia, flukes, tapeworm, trichine. Infecția are loc prin mâini murdare, legume nespălate, apă când se îmbăiește. Prezența viermilor poate fi judecată:

  • mâncărime a pielii, acnee;
  • constipație sau diaree;
  • uscăciunea și pigmentarea pielii;
  • distensie abdominala si frenezie;
  • dureri articulare și musculare;
  • susceptibilitatea la reacții alergice;
  • pierdere în greutate;
  • somn neliniștit, cu trezire frecventă;
  • frecvente de răceală datorită imunității reduse.

neoplasme

Neoplasmele maligne și benigne din duoden sunt o descoperire rară. De la creșterea benignă a adenoamelor, fibroadenoamelor, papiloamelor, lipoamelor, hemangioamelor și neurofibromelor este importantă. Există tumori ale papilei duodenale. În aparență, ele seamănă cu polipii piciorului. Identificați una sau mai multe.

Procedați asimptomatic, sunt detectați întâmplător. Dacă ajung la o dimensiune mare, ele produc simptome de obstrucție mecanică a intestinului, icter obstructiv (comprimarea tractului biliar).

Cancerul duodenal reprezintă numai 0,25-0,3% din toate localizările tumorilor maligne ale sistemului digestiv. Cele mai multe cazuri apar în zona descendentă deasupra papilei duodenale și în jurul ei, cel mai puțin - becul.

Barbatii in varsta sunt mai susceptibili de a se imbolnavi. Sa demonstrat posibilitatea transformării de la un ulcer și o tumoare benignă. O creștere canceroasă se referă la un aspect metastatic târziu. Următoarele ganglioni limfatici, pancreasul, ficatul cresc. Alte metastaze sunt rare.

  • dureri dureroase;
  • pierderea apetitului și epuizarea;
  • semne de obstrucție mecanică (vărsături severe, deshidratare);
  • dezintegrarea provoacă sângerări grave;
  • stralucirea pielii și a sclerei.

Obstrucție intestinală

Simptomele bolilor duodenului pot apărea obstrucție în această zonă a intestinului subțire. Cauzează:

  • malformații congenitale;
  • rândul său atipic;
  • forma inversata;
  • mobilitate crescută;
  • ocluzia tumorii duodenale sau stoarcerea neoplasmului pancreatic;
  • migrare de piatră.

hernie

Hernia este numită proeminența caracteristică a peretelui intestinal. Mai des întâlnite la oameni după vârsta de 50 de ani, ceea ce duce la un stil de viață sedentar. Se formează ca rezultat al pierderii tonusului muscular. Este posibil să se suspecteze boala dacă pacientul are reflux de reflux gastroesofagian. Pacienții se plâng de arsuri la stomac, mai ales pe timp de noapte, râs, flatulență.

Principalele tipuri de diagnostice

În diagnosticul bolilor duodenului se utilizează: test de sânge - vă permite să evaluați intensitatea inflamației, să identificați anemia, reacția fecalelor la sângele ascuns, un studiu al fecalelor pe ouăle de viermi, metodele de detectare a Helicobacter pylori.

În prezența stării de galbenitate a pielii, sângele pentru hepatită virală, testele hepatice, enzimele este examinat în mod necesar. De asemenea, a necesitat fibrogastroduodenoscopy - principala metodă de inspecție vizuală a membranelor mucoase, identificând forma inflamației, eroziunii, ulcerului, tumorilor.

Se efectuează un studiu morfologic al țesutului obținut dintr-o biopsie, care ajută la distingerea dintre creșterea unui neoplasm malign și benign, precum și o ultrasunete.

Metoda cu raze X continuă să fie utilizată în clinică. Examinarea cu o serie de fotografii este efectuată după ce pacientul a luat sarea de bariu înăuntru. Conform recomandărilor specialiștilor, duodenografia de relaxare cu o sondă este utilizată pentru o vizibilitate îmbunătățită a intestinelor superioare.

Direcții de tratament al bolilor duodenului

Este necesară tratarea bolilor intestinului subțire superior în combinație cu alte organe digestive. Se consideră că pacientul respectă dieta.

Recomandări pentru alimentare și mod

În faza acută de bulbit, ulcerul prescrie postul timp de 1-2 zile. Schazheniye maximă a unui organ este furnizată în continuare, cu excepția mâncărurilor prajite, sărate, afumate, picante și grase; alcool și băuturi carbogazoase; cafea puternică și ceai.

Ratia zilnică trebuie să includă: carne și pește fiert, supă fără condimente, cereale subțiri, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu. Este necesar să mănânci de 6 ori pe zi, în porții mici. După 2 săptămâni, dieta se extinde treptat, dar restricțiile generale pentru bolile cronice durează tot restul vieții.

Spălarea patului este necesară pentru pacienții cu duodenită, boală ulceroasă peptică și tumori. Dacă starea pacientului este satisfăcătoare, atunci ar trebui să scăpați doar de activitatea fizică, să învățați cum să faceți față situațiilor stresante.

Unele boli ale duodenului nu necesită tratament. Acestea includ: hernie, diverticulă, anomalii ale structurii, creșteri benigne în absența manifestărilor clinice. Medicii conduc o fibrogastroduodenoscopy anual pentru a monitoriza dinamica patologiei.

Tratamentul cu medicamente

Medicamentele sunt prescrise pe bază etiologică, ținând seama de tulburările funcționale identificate. Infecția cu viermi va necesita un curs de terapie cu medicamente antihelmintice cu studii de control ale fecalelor. Diskinezii sunt tratați cu regim, dietă, sedative și fizioterapie.

Confirmarea prezenței Helicobacter pylori - o indicație pentru un curs de eradicare cu Amoxiciciclină, De-nol, Sumamed. În scopul analgeziei sa demonstrat introducerea antispasticelor. Pentru a proteja preparatele intestinale trebuie prescrise în injecții. Cu aciditate ridicată, antiacidele sunt prescrise: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprazolul, ranitidina, metoclopramida sunt utilizate pentru a restabili tonul și motilitatea sfincterului plioric, ameliorând greața. Pentru pacienții cu evoluție cronică lungă a bolii vor fi necesari agenți simptomatici (vitamine, preparate din colagog).

Chimioterapia pentru neoplasmele maligne se efectuează cu preparate citostatice, care fac posibilă suspendarea reproducerii și a creșterii celulelor canceroase. Combinarea cu radioterapia ajută la întârzierea dezvoltării tumorii.

Utilizarea metodelor chirurgicale

Metodele chirurgicale de tratament sunt utilizate cu siguranță în astfel de afecțiuni cum ar fi tumori, herniile, stenozele cicatriciale, modificări în structura duodenului, obstrucția, ulcerul nonhealing, sângerarea acută. Tratamentul conservator ineficient necesită consultarea unui chirurg.

Neoplasmele benigne, proeminențele herniale funcționează numai dacă cresc până la o dimensiune semnificativă și perturbe trecerea alimentelor. Cele mai frecvente tipuri de operațiuni sunt:

  • vagotomie - excizia ramificației adductor a nervului vagus, deseori efectuată prin metoda laparoscopică;
  • îndepărtarea unei părți a stomacului împreună cu duodenul (rezecția) și formarea unei gastroenteroanastomoză cu jejun;
  • îndepărtarea sacului hernial și suturarea peretelui.

Atunci când alegeți o metodă, chirurgii sunt ghidați de: starea de leziuni ale organelor (eroziune, ulcere hemoragice profunde), vârsta și comorbiditățile pacientului, riscul de prognostic al complicațiilor postoperatorii.

În cazurile de ulcer sau sângerare acută, ele sunt operate în caz de urgență pentru a menține pacientul în viață. Intervențiile nu sunt echivalente în rezultate. După vagotomie, recidiva bolii apare la 1/3 dintre pacienți.

Într-un neoplasm malign al duodenului, tactica operativă este selectată în funcție de localizarea tumorii. În plus față de rezecția intestinului, poate fi necesar să se elimine capul și canalul pancreatic.

Remedii populare

Fitoterapia în afecțiunile stomacului și duodenului trebuie să susțină direcția tratamentului principal al medicamentului. Vindecătorii recomandă:

  • decoction de ovăz, semințe de in;
  • ceai de musetel din flori sa bea zilnic sub forma de caldura;
  • insistă culegerea de la althea și rădăcina de lemn dulce;
  • alcoolică sau tinctură de propolis apoasă;
  • decoct de coaja de stejar.

Tratamentul sanatoriu stabilește rezultatele terapiei, restabilește funcția duodenului. Stațiunile Essentuki și Kislovodsk sunt potrivite pentru acest scop. Apa minerală naturală, noroi sub formă de aplicații conține un complex natural de substanțe vindecătoare.

Boli ale intestinului superior apar rareori în izolare, adesea însoțite de alte leziuni ale sistemului digestiv. Detectarea în timp util poate preveni consecințele grave.

Anatomia duodenului și tratamentul bolilor posibile

Duodenul din corpul uman joacă un rol important în procesul digestiv. Acesta este situat la începutul intestinului, prin urmare, substanțele nutritive sunt absorbite și bucățile de alimente sunt prelucrate în mod activ. Această secțiune a intestinului nu este asigurată împotriva dezvoltării multor boli. Apariția lor duce la tulburări digestive semnificative, care afectează negativ bunăstarea persoanei în ansamblu.

IMPORTANT să știi! O schimbare a culorii fecale, diaree sau diaree indică prezența în organism. Citește mai mult >>

Întregul intestin uman este împărțit în mod convențional în două secțiuni - colon și intestin subțire. La începutul intestinului subțire este ulcerul duodenal. Este așa numită deoarece lungimea ei este aproximativ egală cu doisprezece degete sau degete.

Acesta este situat între stomac și jejun. La locul de evacuare din stomac este sfincterul. Anatomic, duodenul este împărțit în patru părți:

  • partea superioară (becul duodenal) este situată în regiunea a douăsprezecea vertebră toracică și prima vertebră lombară, lungimea acesteia fiind de 5-6 cm;
  • partea descendentă se extinde spre dreapta de la primele trei vertebre lombare, cu lungimea de 7-12 cm;
  • partea orizontală se află la nivelul celei de-a treia vertebre lombare, cu lungimea de 6-8 cm;
  • partea ascendentă se ridică la cea de-a doua vertebră lombară, de 4-5 cm lungime.

Partea descendentă conține canalul excretor al pancreasului și papila mare duodenală. Lungimea totală a duodenului este de 22-30 cm.

Peretele intestinului are o structură stratificată:

  • stratul interior este reprezentat de o membrană mucoasă cu un număr mare de pliuri, scame și depresiuni;
  • stratul intermediar sau submucoasa este alcătuit din țesut conjunctiv în care sunt situate plexurile vasculare și nervoase
  • al treilea strat este muscular, asigură contracții ale intestinului în procesul de digestie;
  • stratul exterior seros asigură protecție împotriva deteriorării.

Duodenul din toate părțile în contact cu alte organe interne:

  • ficatul și ductul biliar comun;
  • drept rinichi și ureter;
  • pancreasului;
  • partea ascendentă a colonului.

O astfel de anatomie a corpului determină caracteristicile bolilor care apar în el.

Cum suferă dureri de stomac sau duoden în ulcerul peptic?

O manifestare caracteristică a unui ulcer peptic sunt senzații dureroase. Sindroamele de sindrom sunt pronunțate sau cu intensitate scăzută, atipice sau tipice, pot fi însoțite de reacții severe la stomac sau vărsături.

De regulă, sindromul de durere de origine ulcerativă este localizat în regiunea epigastrică, deși uneori poate să radieze și în alte zone ale peritoneului sau din spate.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Asigurați apariția simptomelor dureroase cu un ulcer, mai degrabă factori diferiți:

  • Mâncăruri neregulate, în special în timpul pauzelor lungi de mâncare, când sucul gastric irită pereții și provoacă dureri;
  • Stresul stărilor
  • Fumatul tutunului;
  • Încălcarea cerințelor dietetice ale unui gastroenterolog, cum ar fi mâncarea mâncărurilor interzise (grase, afumate, murate sau sărate, etc.);
  • Insomnie lungă, caracter neuropsihiatric;
  • Activitatea helicobacteriilor din cavitatea stomacului;
  • Utilizarea de oțet, alcool, cafea, medicamente precum aspirina etc.
  • Creșterea activității fizice, muncă excesivă;
  • Patologii cronice sau acute care produc ischemie pe termen lung a membranelor mucoase gastrice și provoacă formarea de ulcere.

De asemenea, sindromul de durere se dezvoltă odată cu apariția hipoxiei pereților gastrici din cauza tulburărilor circulatorii sau cu o scădere a pragului de durere a structurilor nervoase din zona ulcerului.

De unde vine?

Sindromul durerii tipice de origine ulcerativă este localizat sub lingură în zona epigastrului.

Astfel de dureri sunt paroxistice în natură, și după ce mănâncă ele cresc numai în special în timpul unei exacerbări a ulcerului. În funcție de localizarea ulcerului, se va schimba și sindromul de durere.

  1. Localizarea pylorică a ulcerului sau a duodenului. Cu astfel de patologii, simptomele durerii sunt localizate în treimea superioară a peritoneului din dreapta. Astfel de dureri sunt intense și paroxistice, repetate de mai multe ori pe tot parcursul zilei, dar sunt de scurtă durată. Deși uneori acestea pot continua să crească progresiv și să se prelungească. Dacă ulcerul se află pe spatele intestinului lângă sfincter, atunci este posibil un spasm al acestui mușchi. Apoi, durerea apare în hipocondrul din dreapta, datorită supraîncărcării gurii datorită unei încălcări a fluxului bilă.
  2. Localizarea leziunilor ulcerative în a treia parte a organului gastric. Cu un astfel de aranjament, defectele de durere se simt în epigastru și de-a lungul stângii din centrul abdomenului.
  3. Dacă ulcerul este localizat în treimea gastrică superioară, atunci durerea se manifestă sub forma unui disconfort pronunțat de arsură sau a unui sentiment de presiune în spatele procesului stern. Astfel de simptome dureroase pot fi confundate cu manifestări ale atacurilor anginoase, care, de asemenea, dau lamei umărului stâng, inimii și brațului. Sindromul de durere cu astfel de ulcer este asociat cu alimentele, dar poate apărea și în timpul efortului fizic, în special al anginei pectorale.

În fiecare caz clinic, simptomele dureroase pot varia semnificativ, prin urmare, este imposibil să se diagnosticheze un ulcer doar prin descrierea durerii, avem nevoie de diagnostic gastroenterologic competent.

Durere în ulcerele gastrice și duodenale

Aproximativ jumătate dintre pacienți au observat că durerea ulceroasă rezultată a fost destul de tolerabilă, doar în o treime din cazuri ulcerul a observat că au fost chinuși de durere epigastrică pronunțată. În general, natura stralucitoare a simptomelor dureroase este observată în prezența complicațiilor patologice la pacienții tineri.

Disconfort timpuriu

Disconfortul dureros devreme apare de obicei la câteva minute după masă. Se caracterizează printr-o creștere treptată a intensității, poate deranja câteva ore și apoi scade, iar atunci când masa alimentară trece în structurile intestinale, durerea dispare.

târziu

Tulburările târzii se produc la câteva ore după mese. Astfel de manifestări tind să crească în timpul tranziției masei alimentare în intestinul 12-duodenal. Este considerat un simptom tipic de durere în patologia ulcerativă a duodenului 12 sau regiunea gastrică pilorică.

Uneori pacienții nu suferă de durere severă, dar din cauza temerii că după un anumit timp după masă încep, pacienții încep să mănânce mai des pentru a evita un alt atac.

Afecțiuni dureroase

Disconfort dureros de acest tip are loc pe stomacul gol. De obicei, aceste condiții apar înainte de mese principale sau 4-5 ore mai târziu.

Experții sunt de părere că aceste manifestări sunt asociate cu producerea în exces a secreției de acid clorhidric produsă de glandele mucoase gastrice.

Se referă la manifestările caracteristice ale ulcerului duodenal.

Cu periodicitate

Simptomele dureroase de natură periodică sunt de scurtă durată și indică dezvoltarea unei exacerbări ulcerative incipiente. Astfel de disconfort trece independent, iar mecanismul dezvoltării sale este cauzat de spasme ascuțite ale țesuturilor musculare ale organului gastric.

Dacă această durere se caracterizează prin repetări frecvente, este necesară o corecție medicală în scopul gastroenterologului.

Disconfort de noapte

Durerile de noapte sunt, de asemenea, tipice pentru ulcere duodenale și intră în categoria atacurilor dureroase care apar pe stomacul gol.

Simptome acute

În cazul atacurilor dure dureroase pe fundalul unui defect de ulcer în tractul gastro-intestinal, trebuie să vă adresați unui medic. Atacurile de durere pot să însoțească procesele de perforare a ulcerului, în care se formează o gaură în stomac.

Prin această rană în spațiul abdominal penetrează conținutul cavității gastrice, care provoacă inflamație și peritonită. Aceste condiții necesită spitalizare urgentă și îngrijire chirurgicală de urgență.

Alte specii

Patologia ulcerativă a tractului gastrointestinal este însoțită de atacuri dureroase atipice care pot apărea în părți ale corpului care nu sunt asociate cu sistemul digestiv.

  • Dureri de spate. Disconfortul dureros de obicei în regiunea lombară și în spate este îngrijorător atunci când pacienții prezintă anomalii ale motilității gastrice. Uneori, o astfel de manifestare este detectată și începe să deranjeze pacientul chiar mai devreme decât diagnosticul defectului ulcerului. Prin urmare, cauzele acestor dureri de spate pot fi identificate incorect. În procesul dezvoltării ulterioare a patologiei, simptomele sunt agravate, completate de manifestări tipice ale patologiei ulcerative.
  • Dureri de cap. De regulă, atacurile dureroase ale migrenei îi deranjează pe pacienți din cauza utilizării medicamentelor de acțiune anti-ulcer, acționând ca efect secundar. Dacă apare o boală ulceroasă peptică, cu vărsături severe, durerile de cap apar din cauza unei contracții puternice a mușchilor în timpul vărsării, provocând un aflux brusc de sânge în canalul vascular superior. Când se termină vărsăturile, disconfortul pulsator dureros începe din cauza unui flux sanguin ascuțit din vasele capului.
  • Stomacul doare. Această problemă este întotdeauna prezentă în patologia ulcerativă și depinde de localizarea specifică a ulcerului din tractul gastrointestinal. Cel mai adesea, durerea este perturbată în regiunea epigastrică, există dureri în hipocondrie pe partea dreaptă sau pe partea stângă sau în regiunea lombară. Durerea de întărire are loc cu efort fizic sporit, ceea ce determină mușchii abdominali să se înrăutățească. Un astfel de stres provoacă cramperea cauzând dureri de stomac.

Cu dureri în abdomen, pacienții sunt ușurați de poziția embrionului care se află pe partea sa atunci când picioarele sunt apăsate în piept. Convulsiile grave duc de obicei la vărsături care conțin acid gastric.

Poate o boală să se desfășoare fără durere?

Patologia ulcerativă a tractului gastrointestinal este destul de capabilă de asimptomatice și fără manifestări dureroase. Dar acest lucru se întâmplă numai în stadiul inițial al procesului de ulcerație, când structurile erozive încep să se formeze.

Se întâmplă că patologia ulcerativă este detectată deja într-o etapă cronică într-o stare neglijată, deoarece sa dezvoltat latent. Uneori, pacienții înșiși nu se concentrează pe durerea abdomenului, considerând că acesta este un fenomen temporar care a apărut din cauza erorilor în nutriție.

Și această condiție, între timp, mărturisește dezvoltarea pe termen lung a unui ulcer pe membranele mucoase ale stomacului sau intestinelor. Prin urmare, cu aceste simptome, este mai bine să eroare și să fie examinată.

durată

Atacurile de durere în ulcerul peptic au o durată diferită. Termenii specifici depind de tipul durerii și de localizarea ulcerului.

De exemplu, disconfortul timpuriu durează aproximativ 2 ore, iar atacurile periodice pot dura mai puțin de o jumătate de oră.

În atacurile acute, simptomele durerii pot crește și deranja pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce indică necesitatea intervenției medicale.

Cum se elimină atacul?

Pentru a ști cum să facem față atacurilor dureroase în cazul unui ulcer peptic, este necesar să discutăm în prealabil o situație clinică similară cu un gastroenterolog.

Când atacurile ulcerale dureroase sunt de obicei prescrise medicamente din grup:

  1. Antispastice (nu-shpa);
  2. Anticholinergic (Gastroceptin);
  3. Antiacide (Maalox, Phosphalugel);
  4. Medicamente cu bismut (De-Nol);
  5. Ganglioblocatori (Dicalin, etc.).

Ajută la evitarea atacurilor dureroase și alimentației clinice, pe care gastroenterologii îl prescriu pentru toate ulcerele.

Este necesară mâncarea unor astfel de pacienți (6-7 r / zi), în mod regulat și treptat (100-150 g). Alimentele ar trebui să fie aburite sau fierte. Este interzisă alcoolul și sifonul, alimentele picante și alimentele grase. Este necesar să eliminați complet din dietă toate produsele iritante pentru stomac.

Medicina tradițională va ajuta să facă față atacurilor dureroase de ulcere.

  • Este util să beți o infuzie de afine proaspete sau uscate;
  • În mod eficient, suprimă durerea și uleiul de cătină, care se recomandă să fie luat o jumătate de oră înainte de mese cu o linguriță;
  • Pentru a elimina durerea, se recomandă amestecarea unei linguri mari de tinctură de propolis într-un pahar de apă. Această băutură ar trebui să fie beată înainte de culcare timp de 20 de zile;
  • Un decoct de boală a ulcerului peptic are și un decoct de ierburi cum ar fi șarpea, coada, calendula, pelin sau musetel, rosehip, semințe de mărar sau planta, sunătoare etc. Este necesar să fierbeți iarba, să fierbeți și să insistați o jumătate de oră. Luați 100 ml înainte de alimente timp de 20 de minute.
  • Ceaiul de musetel sau o cana de lapte cald ajuta la durerile de noapte.

Doza de medicamente sau medicina alternativă trebuie determinată de către medic, luând în considerare cazul clinic specific și starea pacientului.

Durerea din duoden

1 Structura și funcțiile corpului

Duodenul are 4 secțiuni:

orizontal superior; în jos; inferior orizontal; în sus.

Secțiunea orizontală superioară a intestinului este considerată inițială și este o continuare a pilorului stomacului. Secțiunea superioară are o formă rotundă și, prin urmare, se numește și o ceapă. Lungimea acestuia este de 5-6 cm. Partea descendentă, care este de 7-12 cm lungime, este situată în apropierea coloanei vertebrale lombare. În această secțiune sunt îndepărtate canalele stomacului și ale pancreasului. Lungimea secțiunii orizontale inferioare este de aproximativ 6-8 cm, traversează coloana vertebrală în direcția transversală și trece în diviziunea ascendentă. Partea în creștere este de 4-5 cm în lungime. Acesta este situat pe partea stângă a coloanei vertebrale.

Situată în ulcerul duodenal 12 în 2-3 vertebre lombare. În funcție de vârsta și greutatea persoanei, localizarea intestinului poate varia.

Duodenul are funcții secretorii, motor și evacuare. Funcția secretorie este aceea de a amesteca chipsul cu sucurile digestive, care intră în secțiunea intestinală din vezica biliară și pancreas. Funcția motorului este responsabilă de mișcarea mâncării. Principiul funcției de evacuare este evacuarea chimioterapiei în secțiunile ulterioare ale intestinului.

2 Cauzele patologiei

Inflamația intestinului, ca regulă, apare pe fundalul tulburărilor gastro-intestinale. Factorii cauzali includ o infecție virală, inflamația membranei mucoase a stomacului sau a vezicii biliare, diaree, scăderea fluxului de sânge către intestin.

Adesea, inflamația intestinală este cauzată de infecția cu Helicobacter pylori. Această bacterie este în stomac și nu se manifestă. Prezenta sa in organism duce la cresterea productiei de acid gastric, care irita in continuare mucoasa a duodenului. Fara tratament, bacteriile pot provoca ulcere ale intestinului.

Bolile duodenului se pot dezvolta pe fondul stresului sever sau al intervenției chirurgicale. În unele cazuri, cauza principală poate fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, fumatul sau consumul excesiv de alcool.

Inflamația duodenului poate fi cauzată de intoxicații alimentare, consumând alimente picante sau grase, precum și un obiect străin. Se demonstrează că unele patologii ale intestinului pot fi ereditare. Factorii patogeni, cum ar fi diabetul zaharat și boala pietrelor biliari, sunt capabile să provoace dezvoltarea ulcerului duodenal.

IMPORTANT ȘTIU! Gastrita? Un ulcer? Ulcerul stomacului nu sa transformat în cancer, să bea un pahar...

Simptomele bolii duodenale au imaginea lor clinică și pot varia între ele.

3 Boala ulcerului peptic

Un simptom caracteristic al unui ulcer peptic este supărat digestiv. Pacientul apare scaune frecvente și libere. Deseori, pacienții se confruntă cu intoleranță totală la produsele lactate și fructe. Dacă un pacient are o pierdere bruscă în prezența apetitului crescut, acest lucru poate indica faptul că duodenul este inflamat.

Dacă ulcerele afectează un organ, cum ar fi duodenul, simptomele bolii pot apărea pe o placă galbenă caracteristică a limbii. Acest lucru se datorează spasmelor conductelor biliare, care duc la stază biliară. În stadiile avansate ale bolii, durerea din partea dreaptă apare și pielea devine galbenă.

Când apare un ulcer duodenal, apar modificări cicatrice ale secțiunii stomacului, rezultând evacuarea alimentelor. Starea stomacului în stagnare duce la greață și vărsături. Adesea, după vărsături, starea generală a pacientului se îmbunătățește temporar.

Durerea este un simptom caracteristic al unui ulcer peptic. Acesta poate fi dureros sau ascuțit, pe termen lung sau paroxismal. De regulă, durerea dispare după o masă, așa că sunt numite și "foame". Acest simptom apare la 70-80% dintre pacienți. Durerea se simte cel mai adesea în regiunea lombară sau toracică. În unele cazuri, pacienții cu ulcer duodenal se pot plânge de durere în claviculă.

4 intestinale ale cancerului și duodenită

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu cancer intestinal, simptomele bolii se pot manifesta ca icter, febră și prurit. În cazul cancerului de gradul întâi, durerea apare. Se produce ca urmare a stoarcerii fibrelor nervoase printr-o tumoare sau blocarea canalului biliare. Sindromul de durere este cel mai adesea simțit în hipocondrul drept, dar în unele cazuri durerea se poate răspândi și în alte organe.

Unul dintre simptomele bolii este pielea senzațională de mâncărime. Aceasta se datorează conținutului ridicat de bilirubină din sânge și iritației receptorilor de piele cu acizii biliari. În contextul unei mancarimi, pacientul dezvoltă agitație și insomnie.

O boală mai puțin frecventă a duodenului este duodenita. Această afecțiune se manifestă sub formă de distensie a stomacului după masă, durere constantă și constantă, greață, pierderea apetitului și vărsături. La pacienții cu astfel de diagnostice, palparea regiunii epigastrice este dureroasă.

Korotov S.V.: "Pot să recomand un singur remediu pentru tratamentul rapid al ulcerului și gastritei, care este acum recomandat de Ministerul Sănătății..." Citeste recenzii >>

5 Nutriția corectă

Pentru oricare dintre afecțiunile duodenului 12, pacientului i se prescrie o hrană alimentară. Dieta în combinație cu tratamentul complex elimină exacerbările și îmbunătățește semnificativ starea generală a pacientului. Dacă duodenul este inflamat, atunci produsele care sunt capabile să stimuleze producerea acidului gastric sunt excluse din dietă. Astfel de produse includ fructe acru, bulionuri grase, legume proaspete și sucuri de fructe, ciuperci, alimente afumate, sărate, prăjite și murate și condimente. Interzicerea de asemenea, soda dulce și băuturile alcoolice.

Meniul trebuie să conțină grăsimi ușor digerabile, cum ar fi ulei vegetal, cremă sau margarină.

Este necesar să se limiteze consumul de produse care irită în orice mod membrana mucoasă. Pentru a evita supraîncărcarea stomacului și exacerbarea bolii, nu se recomandă să mâncați mese reci sau calde. Alimentele ar trebui să fie la temperatura camerei.

Este interzisă consumarea alimentelor care provoacă iritații mecanice. Astfel de produse includ legume și fructe crude, fasole, mazare, cereale integrale. Pentru inflamația duodenului, medicii recomandă eliminarea muștarului, a oțetului, a sării și a altor condimente din dietă.

Mâncarea trebuie să fie frecventă. În ziua în care trebuie să mănânci cam de 4-5 ori. Între mese ar trebui să fie cel puțin 3-4 ore. Ar trebui să se acorde prioritate preparatelor preparate în apă clocotită sau aburită.

6 Evenimente medicale

Simptomele și tratamentul patologiilor duodenului 12 sunt determinate de medic după efectuarea examinării adecvate. Dacă diagnosticul a confirmat boala ulcerului peptic, pacientul este prescris cu medicamente. Pentru a distruge bacteria Helicobacter, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice. Astfel de medicamente includ eritromicina, claritromicina, metronidazolul și ampioca.

Pentru a reduce producția de acid clorhidric, medicii prescriu Omeprazol, De-Nol și Ranitidină.

Aceste medicamente au un efect bactericid. Cu durere severă, medicii prescriu antiacide.

Tratamentul chirurgical al ulcerului duodenal este rar efectuat. Indicatiile chirurgicale sunt complicatii ale bolii. În acest caz, în timpul operației, chirurgul poate elimina partea afectată a intestinului, ceea ce ajută la reducerea producției de secreție și a nivelului de acid clorhidric.

Tratamentul pacienților cu diagnostic de cancer duodenal se efectuează cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. Tipul de operație este selectat în funcție de locul unde se află tumoarea malignă și în ce stadiu de dezvoltare este boala. O tumoare mică este îndepărtată prin laparoscopie, adică prin punți minime în peretele abdominal. Dacă tumora este mare, aceasta este eliminată prin intervenții chirurgicale extinse. În acest caz, medicul îndepărtează secțiunea de ieșire a stomacului și a omentului adiacent, o parte a duodenului 12, a vezicii biliare și a capului pancreasului.

Dacă o tumoare malignă a fost diagnosticată într-o etapă târzie, acest lucru complică semnificativ operația. În acest caz, chirurgul îndepărtează nu numai tumora, ci și ganglionii limfatici afectați și țesuturile adiacente.

În plus față de tratamentul chirurgical, pacientului i se prescrie radiații și chimioterapie. Acest tratament ajută la prevenirea recidivelor și prelungește viața pacientului.

Pacienții cu diagnostic de duodenită sunt medicamente prescrise și fizioterapie. În duodenita acută sau cronică, medicii prescriu analgezicele: Drotaverina, silozul și papaverina. Pentru a reduce aciditatea sucului gastric, sunt prescrise medicamente antiacide, cum ar fi Omeprazol sau Almagel.

Dacă duodenita sa dezvoltat pe fundalul invaziei helmintice, tratamentul se efectuează cu antibiotice. Pentru a normaliza activitatea intestinului sunt prescrise medicamente care sporesc motilitatea. Aceste medicamente includ Maalox și Domperidone.

Ca tratament auxiliar, este efectuată fizioterapia. Ultrasunetele, încălzirea, băile de parafină și terapia magnetică sunt considerate eficiente. Procedurile de fizioterapie permit normalizarea alimentării cu sânge și a fluxului limfatic al organelor abdominale, pentru ameliorarea durerii.

Intestinul uman este alcătuit din mai multe secțiuni și pot apărea procese inflamatorii în fiecare dintre ele. Inflamația în segmentul superior, în duoden, se numește duodenită. Duodenul este o secțiune intermediară între intestinul subțire și stomac și, datorită localizării sale, are un risc dublu de infecție: calea descendentă, împreună cu conținutul gastric și calea ascendentă - din regiunile intestinale inferioare.

Duodenita în sine, ca boală separată, nu este obișnuită. De obicei, ulcerul duodenal este inflamat pe fundalul altor boli ale sistemului gastrointestinal:

gastrită, pancreatită, colecistită, colită și altele.

Frecvența apariției acestei patologii nu are nicio legătură cu vârsta sau sexul unei persoane, se găsește la fel în diferite grupuri de pacienți.

Cauza, care duce la procesul inflamator în duoden, este deteriorarea mucoasei. Cel mai adesea acest lucru apare atunci când conținutul din stomac cu o concentrație crescută de acid intră. Sucul gastric cu proprietăți hiperacide, care penetrează în intestin, irită stratul mucus și conduce la inflamații acute.

Dusodenita secundară este o consecință a întârzierii masei alimentare în segmentul duodenal al intestinului. Cauza acestui fenomen este duodenostaza - un ton redus al pereților tubului intestinal, ca rezultat al căruia conținutul stomacului este în secțiunea superioară pentru o lungă perioadă de timp și afectează negativ mucoasa. Duodenostaza poate fi provocată și de prezența unui obstacol în calea trecerii alimentelor (aderențe, cicatrici după inflamație sau intervenții chirurgicale).

Factorii care contribuie la apariția inflamației acute duodenale sunt:

otravă alimentară; abuzul de alimente picante și băuturi alcoolice; rang mucus obiect străin.

Boala cronică se dezvoltă pe fundalul patologiilor tractului digestiv:

hepatită acută și cronică (leziuni hepatice); colecistită (inflamația vezicii biliare); ulcer gastric și gastrită (boli ale mucoasei gastrice); Boala Crohn (afecțiune cronică a intestinelor cu etiologie necunoscută); giardioza; Sindromul Whipple - o încălcare cronică a absorbției de grăsime în intestinul subțire; Boala Zollinger-Ellison (tumora pancreatică); ischemie intestinală (tulburări circulatorii în zona intestinală); manifestări dispeptice frecvente (disconfort abdominal, balonare, greață); diaree cronică.

Un rol special în apariția gastroenterologilor duodenitici dă o infecție bacteriană cauzată de Helicobacter pylori. Acest microorganism este considerat cauza principală a gastritei și a ulcerului gastric. Pentru o lungă perioadă de timp, bacteria poate exista asimptomatic în organism și, în prezența unor condiții favorabile, începe să se înmulțească, stimulând o eliberare crescută de acid clorhidric în stomac. Mediul excesiv de acid încalcă mucoasa intestinală și dacă nu scapi de Helicobacter pylori, duodenita se va termina mai devreme sau mai târziu cu un ulcer duodenal.

Dezvoltarea inflamației cronice este în plus promovată de efectul condițiilor negative pe o perioadă lungă de timp:

alimente neregulate și nesănătoase; prezența focarelor de infecții cronice în alte sisteme ale organismului (în organele genitale, în nazofaringe etc.); stres sever; obiceiuri proaste; luând o serie de medicamente.

Simptomele duodenitei

Inflamația părții superioare a intestinului poate trece fără semne pronunțate, dar în cele mai multe cazuri simptomele sale se manifestă în mod constant, în mod constant sau periodic. Puteți bănui că ceva nu este în neregulă cu prezența unor astfel de plângeri:

tulburarea digestiei, apetitul slab; disconfort abdominal, în special după masă (greutate, senzație de supraalimentare); dispepsie persistentă: flatulență, diaree, erupție cutanată; greață și vărsături recurente; durere la nivelul abdomenului superior din centru; foame și noapte de durere de un caracter plâns, care se extinde până la piept; descărcarea de sânge cu fecale sau vărsături; anemie, indicând prezența hemoragiei interne; starea de slăbiciune.

La diferite tipuri de duodenită, imaginea clinică a inflamației poate fi diferită, ceea ce permite un diagnostic mai precis bazat pe anamneză.

Cu trecerea lentă a alimentelor prin tubul duodenal (duodenostaza), durerea este localizată în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept. Senzațiile dureroase sunt atacuri, au caracterul de spargere, răsucire. Durerea este însoțită de o umflare puternică a abdomenului, de un sentiment de transfuzie a fluidului, de rușine. Un gust amar poate apărea în gură, dacă apare voma, atunci cel mai adesea este biliară. Combinația de duodenită cu un ulcer dă durere severă pe stomacul gol. Restul simptomelor de inflamație sunt de asemenea prezente, dar este durerea "foame" care face posibilă suspectarea prezenței ulcerului duodenal. Dacă intestinul subțire este, de asemenea, acoperit cu inflamație, durerile "coboară" din stomac în intestinul mic și gros. Pacientul este deranjat de tulburările caracteristice colitei, enteritei: diaree, peristaltism crescut, balonare.

Durata lungă a bolii duce la o consecință atât de gravă ca atrofia mucoasei duodenale. Aceasta distruge secreția de enzime digestive, agravează distrugerea alimentelor și absorbția nutrienților din intestin. Aceasta amenință deja nu numai patologia multiplă a tractului gastro-intestinal, dar afectează și funcționarea organelor întregului organism: anemia, deficiențele micronutrienților, deficiența vitaminei și sistemul cardiovascular, muscular și nervos suferă. Este important să se identifice boala într-un stadiu incipient, fără a se aștepta să provoace probleme de sănătate ireversibile.

Pentru diagnosticul duodenitei, trebuie să contactați un specialist în domeniul gastroenterologiei. El va putea face un diagnostic preliminar pe baza colectării anamnezei și palpării abdomenului: în timpul palpării în zona epigastrică durerea va fi prezentă. Pentru a clarifica natura duodenitei și diferențierea acesteia de alte boli, se efectuează studii obiective:

EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - un tub (sonda) este introdus în pacient prin gură cu o lumină de fundal și o cameră care vă permite să inspectați partea superioară a tractului gastrointestinal pentru patologii. Dacă este necesar, în timpul procedurii endoscopice, biomaterialul este luat pentru analiză - se ia o biopsie. Gastrobioptia vizată permite detectarea focarelor de sedimentare a Helicobacter pylori și examinarea mucoasei în cazul bolii tumorale suspectate. Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale astăzi este o procedură standard care este informativă pentru detectarea tumorilor, modificarea dimensiunii organelor etc. Radiografia stomacului și a duodenului - introducerea unui agent de contrast ajută la "luminarea" organelor digestive și detectarea defectelor. Analiza sucului gastric pentru a studia compoziția acestuia, nivelul de aciditate. Analiza Helicobacter pylori - pentru a identifica un posibil agent infecțios. Coprogram - examinare fecală pentru a evalua performanța tractului digestiv. Examinarea de trei ori a sângelui ocult fecal. Biochimia sângelui - determină indicatorii care caracterizează activitatea organelor din tractul digestiv (bilirubina, colesterol, electroforeza proteinelor din zer). Analiza specifică a anticorpilor produși în organism în timpul etiologiei autoimune a gastroduodenitei.

Clasificarea duodenitei

Inflamația duodenului (duodenită) - o boală care este împărțită în diferite tipuri de localizare, natura fluxului, agentul cauzator etc. O clasificare aproximativă a acestei boli este după cum urmează:

duodenita acută - caracterizată prin debut neașteptat, simptome vii, scurte, pot fi în forme catarrale, flegmonoase și ulcerative; inflamația cronică - există o perioadă lungă de timp (până la câțiva ani), cu manifestări clinice ușoare; poate acționa ca o boală independentă (primară) sau ca rezultat al altor patologii (duodenită secundară).

2. În funcție de localizarea focarelor de inflamație:

difuz (comun); local - popilit (inflamația papilului major), bulbit (duodenita proximală), duodenita post-bulbară (leziunea secțiunii distale).

3. Adâncimea leziunilor mucoaselor:

superficial (edem, hiperemie); interstițială (cu penetrare în straturile profunde); atrofic (subțierea și absența membranei mucoase în zona inflamației); eroziv (apariția eroziunii și a rănilor pe pereții intestinali).

Duodenita specifică care a apărut pe fondul unei infecții fungice, tuberculoză, stări de imunodeficiență, boala Crohn și alte boli se disting într-un grup special.

Diode diode

Principalul obiectiv în tratamentul duodenitei este dezvoltarea și aderarea la diete terapeutice. Principiul său principal este efectul cel mai blând asupra membranei mucoase a stomacului și a intestinelor. Aceasta înseamnă:

5-6 ori masa in timpul zilei; porțiuni mici; metoda de gătit - aburit sau fierbere; consistența recipientelor este lichidă, semi-lichidă, pastă (alimente solide trebuie să fie măcinate sau sol); temperatura la alimente este caldă; rece și mai ales fierbinte; excluderea completă a acidului acru, sărat, picant, afumat, prăjit, conservat; refuzul de alcool.

O dietă strictă trebuie urmată timp de cel puțin 10-12 zile, până la trecerea perioadei acute de inflamație. În duodenita cronică, în funcție de forma bolii și de combinația ei cu alte patologii, pacientul este recomandat să respecte pe toată durata vieții o alimentație alimentară:

tabelul numărul 1, 1b - cu variante ulcerative de dezvoltare; tabelul numărul 2 - cu gastrită cu aciditate scăzută; tabelul nr. 5 - cu patologii ale ficatului, vezicii biliare și conducte biliare; tabelul numărul 5p - în prezența pancreatitei.

Există și alte opțiuni pentru dietele terapeutice, una care este mai potrivită pentru un anumit pacient, ar trebui să fie determinată de medic după examinare. Recomandările generale privind hrana pentru duodenită sunt următoarele:

Produse lactate și grăsimi: lapte integral, băuturi din lapte acru, brânză proaspătă, smântână, brânzeturi ușoare, lapte adăugat în ceai, supe, cereale; unt, uleiuri vegetale rafinate; omletă aburit. Primele cursuri: supă sunt permise pe bulion de legume, bulion slab de carne, pe lapte. Consistența recomandată este supa de cremă, supă de smântână (toate ingredientele solide din supă sunt adăugate într-o formă dezordonată). Cereale și mâncăruri laterale: fierte în apă sau cereale din lapte (orez, hrișcă, grâu, ovaz); paste mici, caserole și budinci din produsele listate. Legume: cartofi fierți, morcovi, dovlecei, conopidă, broccoli (toate - sub formă de cartofi piure). Fructe: fructe moi, neacide și fructe de pădure, de preferință coapte sau fierte (de compot), sub formă de spumă. Carne și pește - soiuri cu conținut scăzut de grăsimi sub formă de carne fiartă, bucăți de aburi, chifteluțe și alte feluri de mâncare tocate. Băuturi: compot din boabe dulci și fructe uscate, jeleu, decoct de trandafir, ceai slab, sucuri de legume diluate cu apă. Produse de panificație: biscuiți, pâine albă uscată.

Sub interdicția căderii:

pâine moale și produse de patiserie; clatite, clatite; fasole; cereale crude (orz, mei); paste mari; ouăle și ouăle fierte tari; lapte degresat; grăsimi și picante; carne și pește; înghețată, dulciuri; ceai și cafea puternice; sifon; alcool; condimente picante și sosuri; prăjirea ca o modalitate de gătit.

Tratamentul inflamației duodenale

În tratamentul duodenitei se combină medicamentele, metodele de fizioterapie și sanatoriu. În timpul inflamației acute sau exacerbării unei boli cronice, este indicată prescrierea terapiei simptomatice:

Pentru ameliorarea sindromului de durere, se recomandă administrarea de medicamente antispastice (nr-spa, Drotaverine, papaverină). Antiacidele (Almagel, Omeprazol) ajută la reducerea nivelului ridicat de aciditate a sucului gastric. Protecția membranei mucoase a stomacului și a duodenului se realizează prin îngroșarea compușilor terapeutici (Vis-Nol, De-Nol). În cazul detectării Helicobacter pylori, este necesar să se efectueze un curs de terapie cu antibiotice (Flemoxin Solutab și alții). Dacă cauza duodenitei este infestarea cu vierme, medicamentele sunt prescrise pentru a scăpa de paraziți. În duodenostazia diagnosticată, medicamentele care stimulează motilitatea (Domperidone, Maalox) ajută la întărirea motilității intestinale.

Forma cronică de duodenită presupune administrarea pe termen lung a medicamentelor prescrise de un gastroenterolog:

anticholinergice (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) reduce durerea; chelatorii și antiacidele (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) ajută la protejarea mucoasei de efectele factorilor negativi; medicamentele de vindecare și antiinflamatoare (Duogastron, Methyluracil, vitamina B, extract de aloe) întăresc regenerarea tisulară, împiedică progresia inflamației; blocantele de dopamină (Reglan, Reglan) luptă împotriva grețurilor și a vărsăturilor, încălcând funcția motorie a duodenului; sedative (valerian, motherwort) se confruntă cu manifestări de neurastenie, adesea asociate cu duodenita.

Inflamația secundară necesită, mai presus de toate, eliminarea bolii subiacente, numai în acest caz, tratamentul duodenitei va da un efect pozitiv și de lungă durată. O formă destul de rară de duodenită - flegma, care este o inflamație acută supurativă, este tratată chirurgical cu o terapie antibiotică ulterioară. Ca un ajutor în duodenită, se utilizează proceduri fizioterapeutice care se desfășoară fără exacerbarea bolii:

încălzirea regiunii epigastrice; aplicații parafinice și ozocerite; ultrasunete; tratamentul diadynamic; terapie magnetică; electrosleep; balneoterapie.

Terapia fizică ajută la activarea fluxului limfatic și a alimentării cu sânge a organelor abdominale, reduce durerea, are un efect antiinflamator, îmbunătățește funcția secretorie a sistemului digestiv.

În timpul remisiunii, toți pacienții cu duodenită sunt tratați în condiții de sanatoriu pentru a reduce frecvența recidivelor.

Tratamentul inflamației duodenale (duodenită) remedii populare

Auto-tratamentul cu ajutorul unor remedii folclorice în cazul duodenului nu este recomandat, deoarece, fără a înțelege tipurile și severitatea procesului inflamator, puteți face mai rău. Dar ca măsuri auxiliare în lupta împotriva duodenitei, medicamentele naturale pot face o treabă bună dacă sunt aplicate în plus față de rețetele medicale și în consultare cu gastroenterologul participant.

Recepția remediilor populare ar trebui să vizeze reducerea agresivității sucului gastric, protejarea de efectele acestuia asupra mucoasei intestinale și regenerarea acestuia. Medicamentele din plante, produsele apicole, uleiurile sunt utilizate cu succes în aceste scopuri.

Iată cele 10 cele mai eficiente rețete pentru tratarea inflamației duodenale:

Droguri din aloe. Pentru mai mult de un secol, aloe a fost cunoscut pentru proprietatile sale antimicrobiene si vindecatoare. Ei determină eficacitatea acestei plante în lupta împotriva duodenitei. Cu toate acestea, există aici câteva subtilități care asigură efectul cel mai benefic al medicamentului: planta trebuie să aibă vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani și este necesar să se abțină de la udare timp de aproximativ 2 săptămâni înainte de ruperea frunzelor. Dintr-o jumătate de kilogram de frunze spălate trebuie să strângeți sucul și să-l puneți într-un recipient de sticlă. Adăugați ½ litru de vin roșu uscat și 500 de grame de miere. Lăsați amestecul să stea timp de aproximativ 10 zile, apoi presați lichidul și lăsați-l să se depoziteze. Mod de tratament: prima, a patra și următoarele săptămâni - 1 linguriță. medicamente după micul dejun, prânz și cină; A doua și a treia săptămână - 1 lingură. bea din aloe în același mod. Termenul de admitere - până la 3 luni. Tinctura de propolis din alcool. Insistați timp de 20 de zile la 20 de grame de propolis pentru o jumătate de litru de alcool 70%. Puneți sticla într-un loc întunecos și agitați-o zilnic. Se toarnă 15 picături de produs într-o lingură de lapte dulce cald, se bea înainte de mese de trei ori pe zi. Acest remediu este contraindicat la copii. Tratamentul sucului. Pentru tratarea sucurilor legume potrivite: varza, cartofi, telina. De exemplu, sucul proaspăt din cartofi se bea după fiecare masă în jumătate de pahar. Sucul trebuie să fie stors din tuberculi cu coaja, este de dorit să luați o varietate cu o tentă purpurie. Un amestec de varză și suc de țelină într-un raport de 4 până la 1 este luat de 5 ori pe zi pe stomacul plin de o lună, doar aproximativ un litru de lichid este preparat pe zi. Cartofi decoct. Cartofii pot ajuta la duodenita nu numai sub forma de suc proaspat, iar apa in care este fiarta este, de asemenea, potrivit. Bulionul trebuie să fie cald, fără săruri și condimente. Bea 0,5 la 1 sticlă dacă aveți simptome neplăcute. Ulei de cătină. Acest ulei este unul dintre cei mai cunoscuți agenți de vindecare a rănilor. 1 linguriță uleiul, luat dimineața cu alimente, învelește stratul mucos al stomacului, intestine, reduce inflamația și provoacă reparații rapide ale țesuturilor. Mierea, ca substanță dezinfectantă și antiinflamatoare, a fost folosită de mult timp în tratamentul patologiilor tractului gastro-intestinal. Când duodenita trebuie consumată dizolvată în apă (1-2 linguri jumătate de pahar de apă fiartă răcită la o temperatură confortabilă) de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului - până la dispariția simptomelor bolii. Ceai de mușețel. Ceaiul de musetel este un antiseptic bine cunoscut în plante; în gastroenterologie, este renumit pentru capacitatea sa de a distruge Helicobacter pylori, care este responsabilă pentru dezvoltarea gastroduodenitei și a ulcerelor. Ceaiul răcit trebuie să fie băut de câteva ori pe zi. Musetelul poate fi alternat cu infuzie calda de flori de papadie. Iarbă. Se fiarta 2 pahare de apa cu 2 linguri. colectarea de ierburi, răciți și tulpinați. Luați o jumătate de pahar de decoct înainte de fiecare masă, timp de 30 de minute. Ingrediente incluse în colectarea împotriva duodenitei: ierburi de șoricel, sac de păstor, pășuni de gâscă; Althea, iarbă de grâu, balsam de lamaie, valeriană, rădăcini de păpădie; frunze de urzică și colț; flori de lavanda - fiecare materie prima 50 gr. Jelly. Această băutură gustoasă și sănătoasă de fructe de pădure este utilizată pentru tratarea duodenitei atât cu cele clinice superficiale, cât și cu cele erozive. Kissel poate fi gătit din diferite fructe de pădure, cu excepția afine, dar este mai bine să gătești din trandafir sălbatic. Rețetă: Se toarnă un pahar de fructe cu un litru de apă clocotită, se lasă timp de o oră închisă, tulpină. Scurgeți lichidul și lăsați fructele afumate. Trebuie să se frămoare în terci, se toarnă jumătate de litru de apă și se fierbe timp de 15 minute. Tufuiți supa amestecată cu infuzia răcită, adăugați broască țestoasă, puneți pe aragaz. În momentul de fierbere pentru a intra în băutură diluat în amidon de apă. Bea atunci când duodenita în loc de ceai.

Prevenirea bolilor inflamatorii ale duodenului

Prevenirea primară a duodenitei constă într-o hrană adecvată și regulată, excluzând consumul excesiv de alimente picante și alcool, precum și detectarea și tratarea în timp util a patologiilor gastrointestinale, eliminarea paraziților, focarele de infecție în alte organe.

Dacă o persoană se confruntă deja cu această boală neplăcută, sarcina prioritară pentru aceasta este să respecte măsurile secundare de prevenire. Se urmărește prevenirea recurenței și a răspândirii ulterioare a procesului inflamator, trecerea duodenitei într-un ulcer duodenal.

Un pacient cu duodenită este plasat pe înregistrarea gastroenterologică și este supus examinărilor de rutină în scopul examinării și corectării măsurilor preventive. De regulă, acestea constau în respectarea unei diete, luarea medicamentelor recomandate, terapia împotriva ulcerului. La un risc ridicat de ulcerare, spitalizarea este indicată pacientului pentru o ușurare rapidă și eficientă a stării pre-ulcerale.

Boala duodenală (duoden) are o natură inflamatorie și neinflamatoare.

Procesul inflamator apare ca urmare a iritației membranei mucoase a unui organ cu suc gastric cu o concentrație crescută de acid și penetrarea infecțiilor bacteriene.
Dezvoltarea bolilor neinflamatorii este promovată de: factorii de mediu, dieta nesănătoasă, stresul.

duodenită

Duodenita (duodenita) este cea mai frecventa boala inflamatorie in care peretii si membrana mucoasa a duodenului sunt afectate. Cu o lungă durată a bolii apar modificări atrofice în structura cochiliei. Inflamația poate fi acută sau cronică.

Duodenita acută apare ca urmare a efectelor negative ale substanțelor chimice sau asupra deteriorării membranei mucoase a corpurilor străine.

Principalele simptome ale bolii apar în forma acută: dureri dureroase sau intense în regiunea epigastrică (epigastrică), greață, vărsături, pierderea apetitului, slăbiciune, febră.

Cauzele dezvoltării duodenitei cronice primare: alimentația neregulată, alimentele picante și grase, abuzul de alcool, ceaiul puternic, cafeaua, bacteria Helicobacter Pylori.
Cronică duodenită cronică poate apărea pe fondul bolilor inflamatorii ale stomacului, intestinelor, rinichilor, infecțiilor parazitare. Cu un tratament greșit, inflamația acută a duodenului are o natură recurentă.

Cicatricea duodenită în timpul exacerbarilor se manifestă prin scaune anormale, rumbling în abdomen, greață, eructări amare și durere. În funcție de manifestările clinice, există mai multe tipuri de boală.

Durerea din regiunea epigastrică, după o masă, indică o variantă asemănătoare ulcerului duodenitei. Adesea boala este complicată de sângerare.

În cazul unei forme de colecistoid a bolii, se observă dureri severe în hipocondrul drept, care se extinde în regiunea stomacului sau subscapular.

Sentimentul de greutate și durere în partea superioară a regiunii epigastrice este caracteristic duodenitei gastritice.

În unele cazuri, există o formă mixtă în care sunt prezente toate simptomele de mai sus.

După cum puteți vedea, imaginea clinică a duodenitei este similară cu ulcerul peptic, colecistită cronică și alte tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal. Diagnosticul exact se bazează pe rezultatele examinării endoscopice.

Inflamația duodenului este clasificată în funcție de gradul de modificare a membranei mucoase. În forma catarală, numai straturile superioare ale organului sunt afectate. Îngroșarea membranei mucoase și formarea pliurilor este caracteristic tipului hipertrofic al bolii. Eroziile minore și ulcerele indică o formă erozivă de inflamație.

Cu duodenita atrofică, țesuturile mucoase devin mai subțiri, iar funcția secretorie este afectată.

În funcție de localizarea inflamației, există tipuri de duodenită.

Vatra. O mică parte a intestinului este afectată. Distal. Inflamația se dezvoltă în joncțiunea duodenului din intestinul subțire. Difuz. Toată membrana mucoasă este afectată. Proximală. Procesul patologic apare în zona intestinului din apropierea stomacului.

Cronica duodenită are loc cu alternarea fazelor de inflamație și remisie. La majoritatea pacienților, exacerbarea durează câteva săptămâni.

Tratamentul depinde de cauzele bolii. Terapia corectă, dieta poate reduce frecvența recidivelor.

Ulcer duodenal

Ulcerul duodenal (ulcerul duodenal) este o boală inflamatorie cronică.
Pe membranele mucoase se formează răni, având forma unui crater mic. Mărimea ulcerului este de 5 până la 10 mm în diametru. În cazuri grave, există defecte de mai mult de trei centimetri.

Boala ulcerului peptic apare ca urmare a diverșilor factori. Adesea afectează secțiunea inițială. Ea aruncă conținutul acid al stomacului.

Principalele motive care provoacă ulcer duodenal.

Infecția cu bacterii Helicobacter pylori. Helicobacter pylori produce substanțe toxice care distrug celulele epiteliale intestinale. Aceasta duce la formarea eroziunii. În plus, ca rezultat al activității vitale a bacteriilor, amoniacul este eliberat, contribuind la moartea celulelor. Efecte agresive ale acidului clorhidric. Acidul încalcă integritatea membranei mucoase și contribuie la inflamarea secțiunilor individuale. Stresul prelungit. Ei provoacă spasme de vase ale mucoasei intestinului, care perturba alimentarea celulelor. Ca rezultat, unele celule mor, ulcerațiile se formează în locul lor. De asemenea, contribuie la dezvoltarea ulcerului duodenal: dieta proastă, predispoziția ereditară, imunitatea afectată, administrarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Unii factori de risc pot fi evitați. Este necesar să învățăm să răspundem calm la situații stresante, să abandonăm mâncarea nesănătoasă, să nu abuzăm de droguri.

Imaginea clinică a ulcerului duodenal este mai pronunțată în perioada de exacerbare. Principalul simptom - durerile de foame și de noapte, subțire după mâncare, medicamente antiacide sau vărsături. Senzațiile de durere sunt de intensitate variabilă și apar periodic. Amenințarea durează de la câteva zile până la câteva săptămâni. În timpul remisiunii, pacienții se simt bine.

Simptomele caracteristice sunt: ​​arsuri la stomac, rahitism, tulburări ale apetitului. Mulți pacienți aflați în perioada de exacerbare au prezentat constipație. Greața și vărsăturile sunt mai puțin frecvente.

În unele cazuri, boala are simptome ușoare, iar ulcerul se vindecă.

Dacă ulcerul duodenal nu este tratat, stratul submucosal și muscular este afectat. Complicațiile se dezvoltă sub formă de sângerare, perforare, cicatrizare și o tumoare malignă.

Când perforarea conținutului de ulcer al intestinului pătrunde în cavitatea abdominală și provoacă peritonită purulentă. Primul simptom al perforării este o durere ascuțită în regiunea epigastrică, care se răspândește rapid, acoperă întregul abdomen și radiază la umărul drept sau lamea umărului.

Tumorile duodenului

Tumorile benigne (miomul, lipomul, hemangioma, polipul adenomatos) sunt rare. În majoritatea cazurilor, localizată în papila Vater. Nu există simptome în primele etape. Neoplasmele mari încalcă trecerea aluatului alimentar și sunt însoțite de dureri de sângerare, crampe în regiunea epigastrică.

12 cancerul duodenal este de asemenea o boală relativ rară. Se formează neoplasme din glandele intestinale și din celulele epiteliale ale criptelor intestinale. Sub microscop, tumorile reprezintă o suprafață densă ulcerată cu marginile mari.

Pentru dezvoltarea bolii predispune:

factori ereditare; Boala Crohn; benzi adenomice benigne; obiceiurile proaste și dieta neechilibrată.

Celulele canceroase metastazează la glandele limfatice regionale. În organele adiacente (ficat, pancreas, rădăcina mesenteriei intestinului subțire) rar se răspândește.

În stadiile incipiente ale bolii este dificil de diagnosticat. Cancerul nu se manifestă mult timp. Simptomele apar atunci când o neoplasmă îngustă lumenul intestinului sau se dezvoltă intoxicația tumorală. Există dureri de intensitate variabilă; slăbiciune și oboseală; scăderea poftei de mâncare și a imunității; temperatura crește.

În etapele ulterioare, dacă neoplasmul afectează conducerea biliară, apare icterul pielii la pacienți, fecalele devin decolorate datorită creșterii bilirubinei.

Odată cu creșterea unei tumori patologice, se observă simptome precum flatulența, arsuri la stomac, greață, vărsături și sânge în fecale.

Căutarea unui ajutor medical pentru apariția simptomelor ușoare vă permite să salvați sănătatea și viața.

Contraceptive duodenale

Pe pereții corpului sunt formate proeminențe în formă de sac.

Formarea unui diverticul este promovată de:

slăbiciunea congenitală a peretelui duodenal; boli inflamatorii ale organelor vecine; nutriție necorespunzătoare; legate de vârstă în țesutul conjunctiv.

De obicei boala este asimptomatică. În unele cazuri, după mâncare, durere și greutate în partea dreaptă a abdomenului, greață. Icterul mecanic este observat dacă conducta biliară este în diverticul.

Durerea severă apare atunci când apare un proces inflamator în diverticul.

Fistula duodenală

Procesele patologice din peretele intestinal contribuie la formarea fistulelor duodenale interne. Se deplasează în organele vecine (vezica biliară, cavitatea colonului și intestinul subțire). Boala se poate răspândi și în duodenul din organele din apropiere.

Simptomele depind de ce parte a tractului gastrointestinal prin cursul fistulos este intestinul. De exemplu, atunci când se formează un canal cu vezica biliară, există: retenție de gaz și scaun, greață, vărsături, gust amar în gură.

Fistula duodenală externă (conectarea suprafeței pielii la lumenul intestinal)
formate după penetrarea rănilor, leziuni ale organelor abdominale și divergența suturilor de operare. Ca urmare a pierderii sucului digestiv, echilibrul de electroliți și proteine ​​este perturbat.

Simptomele bolilor duodenale sunt similare cu manifestările clinice ale bolilor organelor vecine. În unele cazuri, diagnosticul poate fi efectuat după o examinare completă a tractului gastro-intestinal.

Duodenul din corpul uman joacă un rol important în procesul digestiv. Acesta este situat la începutul intestinului, prin urmare, substanțele nutritive sunt absorbite și bucățile de alimente sunt prelucrate în mod activ. Această secțiune a intestinului nu este asigurată împotriva dezvoltării multor boli. Apariția lor duce la tulburări digestive semnificative, care afectează negativ bunăstarea persoanei în ansamblu.

01 Structura duodenului

Întregul intestin uman este împărțit în mod convențional în două secțiuni - colon și intestin subțire. La începutul intestinului subțire este ulcerul duodenal. Este așa numită deoarece lungimea ei este aproximativ egală cu doisprezece degete sau degete.

Acesta este situat între stomac și jejun. La locul de evacuare din stomac este sfincterul. Anatomic, duodenul este împărțit în patru părți:

partea superioară (becul duodenal) este situată în regiunea a douăsprezecea vertebră toracică și prima vertebră lombară, lungimea acesteia fiind de 5-6 cm; partea descendentă se extinde spre dreapta de la primele trei vertebre lombare, cu lungimea de 7-12 cm; partea orizontală se află la nivelul celei de-a treia vertebre lombare, cu lungimea de 6-8 cm; partea ascendentă se ridică la cea de-a doua vertebră lombară, de 4-5 cm lungime.

Partea descendentă conține canalul excretor al pancreasului și papila mare duodenală. Lungimea totală a duodenului este de 22-30 cm.

Peretele intestinului are o structură stratificată:

stratul interior este reprezentat de o membrană mucoasă cu un număr mare de pliuri, scame și depresiuni; stratul intermediar sau submucosalul constă din țesut conjunctiv în care sunt localizate plexurile vasculare și nervoase, al treilea strat este muscular, asigură contracții ale intestinului în timpul digestiei; stratul exterior seros asigură protecție împotriva deteriorării.

Duodenul din toate părțile în contact cu alte organe interne:

ficatul și ductul biliar comun; drept rinichi și ureter; pancreasului; partea ascendentă a colonului.

O astfel de anatomie a corpului determină caracteristicile bolilor care apar în el.

Cum să identificați simptomele cancerului colorectal la femei și bărbați?

02 Funcții

Duodenul are o funcție importantă în procesul digestiv. Toate sucurile digestive și enzimele sunt amestecate în cavitatea lor:

gastric; pancreatic; biliar; propriile enzime.

Toate acestea vă permit să procesați maxim hrana și să distrugeți substanțele nutritive astfel încât acestea să fie complet absorbite în peretele intestinal. Cele mai mari schimbări apar în ceea ce privește produsele alimentare în acest domeniu.

O bună alimentare cu sânge a peretelui intestinal asigură o absorbție maximă. Stratul masiv de mușchi promovează mișcarea masei alimentare în alte secțiuni ale intestinului.

De ce există sânge din anus și ce boli pot fi asociate cu acesta?

03 Simptomele și tratamentul bolilor

În duoden, se pot dezvolta procese patologice care conduc la încălcarea funcției sale. Aceasta agravează bunăstarea unei persoane și afectează în mod negativ sănătatea sa generală.

Cele mai frecvente boli ale duodenului sunt:

procese inflamatorii; formarea de ulcere; tumorale.

Condiții de urgență ale tractului gastrointestinal

Simptomele, cauzele și tratamentul balonului intestinal

04 Bolile inflamatorii

Procesul inflamator al duodenului se numește duodenită. Imaginea clinică a inflamației duodenului este diversă și depinde de forma bolii.