logo

EGD: indicații și pregătire

Fibrogastroscopia este una dintre metodele cele mai valoroase pentru diagnosticarea bolilor sistemului digestiv superior. Examinarea endoscopică a esofagului, a stomacului și a duodenului poate fi efectuată atât în ​​ordine planificată, cât și în ordine de urgență. În timpul unei examinări de rutină, se efectuează pregătirea pentru FGDS.

Indicații pentru FGD

Fibrogastroscopia se efectuează în următoarele cazuri:

  • boli inflamatorii ale tractului digestiv superior (esofagită, gastrită, duodenită);
  • ulcer gastric și ulcer duodenal;
  • sângerare gastrointestinală;
  • suspectate procese tumorale în esofag, stomac sau duoden (polipi, cancer).

Procedura FGD poate fi efectuată nu numai în scopuri de diagnosticare, ci și în scopuri terapeutice.
În plus față de examinare, medicul poate efectua o biopsie dintr-o zonă patologică sau suspectă a mucoasei (ulcer, procese atrofice sau hiperplastice, polipi).
Când sângerarea poate fi bandajată sau vasul de sângerare coagulat.
De asemenea, în timpul gastroscopiei, polipii mici sunt îndepărtați. Ce este această boală, de ce se dezvoltă și ce este periculos? Răspunsurile la aceste întrebări pot fi găsite în articol: De ce sunt formate polipii în stomac? Cum de a detecta această boală?

Important: mulți pacienți încearcă să evite procedurile FGDS deoarece această cercetare pare a fi foarte neplăcută pentru ei. Nu vă temeți de fibrogastroscopie, deoarece ajută la diagnosticarea multor boli grave ale tractului gastro-intestinal într-un stadiu incipient. Procedura durează doar câteva minute și, cu pregătirea corespunzătoare, acest studiu nu va cauza disconfort semnificativ.

Pregătirea procedurii

Principala condiție pentru FGS este absența masei alimentare în stomac și duoden. Prin urmare, prepararea pentru FGD constă în respingerea alimentelor cu 8-12 ore înainte de endoscopie.

3-4 ore înainte de culcare puteți mânca o cină ușoară.

Dimineața este interzisă:

La sfatul medicului, dimineața trebuie să bea un pahar de apă minerală necarbonată sau apă fiartă. Dacă este programată endoscopia gastrică în după-amiaza, atunci în ziua examenului, puteți lua un mic dejun ușor, dar nu mai târziu de ora 9 dimineața

Ar trebui să iei cu tine la recepție:

  • cardul de ambulatoriu
  • direcția spre FGD,
  • rezultatul anterior al EGD,
  • prosop sau scutec,
  • încălțăminte pentru cizme.

Imediat înainte de endoscopie, protezele detașabile (dacă există) trebuie îndepărtate din gură, trebuie îndepărtate ochelarii și trebuie scos un șal sau o cravată de la gât.

Este important să vă ajustați pozitiv, să nu vă faceți griji și să vă relaxați. Tensiunea nervoasă poate provoca un spasm al esofagului sau stomacului, ceea ce va complica procedura și ar face mai puțin informativ.

Metoda FGDS

Fibrogastroduodenoscopy este un studiu medical în care căptușeala interioară a esofagului, stomacului și duodenului este examinată utilizând un instrument optic al gastroscopului. Procedura este efectuată de un medic endoscopic într-un birou special echipat.
Pacientul în timpul FGDS al stomacului se află pe partea sa pe canapea. Gâtul este tratat cu anestezic sub formă de spray pentru a reduce disconfortul. Apoi, subiectul este rugat să țină un muștiuc în dinți și să facă mai multe mișcări de înghițire. Doctorul în acest moment introduce un gastroscop în esofag.
Un fibrogastroscop este un dispozitiv flexibil cu fibră optică în formă de tub subțire. La sfârșitul acestuia există un bec pentru iluminat. Chingi pentru a lua mostre de țesut sau alte instrumente pot fi introduse în canalul gastroscopic.
Atunci când examinează pacientul, el se simte de obicei gagging, rahatul și slăbirea pot să apară.
Înainte de endoscopia stomacului, prepararea este importantă și pentru a elimina voma. Pentru a reduce disconfortul, se recomandă respirația profundă în timpul procedurii. Pentru a îndrepta pereții tubului digestiv, aerul este alimentat prin dispozitiv.
Medicul examinează membranele mucoase, conținutul esofagului și stomacul. Dacă este necesar, este nevoie cu ajutorul unor pensete de țesuturi pentru examinarea histologică.
Întreaga procedură durează de obicei nu mai mult de 5 minute.

Sfat: după studiu, se recomandă să nu vă consumați alimente timp de 1,5-2 ore.

Complicații ale FGD ale stomacului

Complicațiile grave în timpul fibroscopiei sunt foarte rare.
Aceste efecte includ perforarea peretelui organului și sângerarea în cazul deteriorării accidentale a vasului.
Dacă înainte de prepararea fibrogastroduodenoscopy nu a fost efectuată, conținutul stomacului poate intra în tractul respirator. Aceasta este asfixia periculoasă și pneumonia de aspirație.
De obicei, după studiu, pacientul simte un mic disconfort la nivelul gâtului, în special la înghițire. Rareori se pot deranja durerea slabă din stomac. Aceste fenomene dispar pe cont propriu în 24-48 de ore.

Interpretarea rezultatelor fibrogastroscopiei

Ce date pot fi obținute cu FGS?

Medicul în evaluarea FGD poate determina:

  • permeabilitatea esofagului, a stomacului și a duodenului;
  • prezența de îngustări, stricturi, cicatrici;
  • viabilitatea sfincterului cardiac esofagian;
  • modificări ale mucoasei (atrofie, hipertrofie, inflamație, eroziune, ulcere, zone de metaplazie intestinală, epiteliu atipic etc.);
  • prezența refluxului gastro-esofagian și duodenogastric;
  • hernie hiatală;
  • diverticula (proeminența peretelui muscular);
  • formarea volumului (polipi, papilomi, cancer);
  • stadiul de gastrită, ulcerul peptic și alte boli.

Dificultăți în diagnosticare pot apărea în absența unei pregătiri adecvate pentru FGS a stomacului, deoarece prezența unor particule de hrană interferează cu inspecția.
Astfel, FGD este cea mai importantă metodă de diagnosticare și tratament în gastroenterologie.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, ci cauza?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum i-a vindecat stomacul. Citiți articolul >>

Ce este fibrogastroduodenoscopia (fibrogastroduodenoscopia)?

EGD este o abreviere a metodei endoscopice pentru studiul esofagului, duodenului și stomacului, denumită fibrogastroduodenoscopy.

Scopul acestui studiu este:

- biopsia țesutului afectat (colectarea dureroasă a materialului patologic pentru cercetări viitoare în laboratorul histologic);

- determinarea vizuală a patologiei tractului gastro-intestinal (GIT);

- studiul stării membranelor mucoase și a faldurilor;

- determinarea prezenței refluxurilor, locurile de eroziune și ulcere, polipi și tumori.

- evaluarea eficacității tratamentului sistemului digestiv.

Fibrogastroduodenoscopia este una dintre cele mai rapide, eficiente și cele mai sigure metode de examinare vizuală a organelor din tractul digestiv, prin care puteți face un diagnostic precis într-o perioadă relativ scurtă de timp și, dacă este necesar, eliminați cu promptitudine masele tumorale din organele digestive.

EGD (fibrogastroduodenoscopy) se efectuează utilizând un aparat flexibil special - un endoscop, care este un tub subțire subțire de 1 cm grosime, la sfârșitul căruia există un fascicul de lumină.

Cum se efectuează FGD?

Printr-o piesă specială (piesa bucală) pe care pacientul o ține în dinți, capătul subțire al endoscopului este introdus cu grijă secvențial în:

Pentru a maximiza eficacitatea studiului, lumenul organelor digestive trebuie să fie liber de alimente, pentru care este necesar să se urmeze o anumită pregătire.

Fibrogastroduodenoscopia este o procedură complet nedureroasă, totuși, atunci când este efectuată, pot apărea unele disconforturi minore și disconfort, care sunt asociate cu introducerea endoscopului în tractul gastrointestinal și injecția aerului, ceea ce este necesar pentru o mai bună vizualizare a organelor.

Adesea, pacienții pot prezenta regurgitare și erupții în timpul fibrogastroduodenoscopiei. Acest lucru este normal și nu trebuie să fie intimidat sau timid.

Cu câteva minute înainte de începerea fibrogastroduodenoscopiei se efectuează anestezie locală, care constă în irigarea faringelui cu un medicament special pentru a reduce sensibilitatea la înghițirea unui endoscop.

EGD durează câteva minute, în cazul aportului de țesut biopsic, procesul de fibrogastroduodenoscopy poate fi puțin mai lung.

La efectuarea FGD, pacientul ar trebui să stea pe partea stângă, cât mai calm și mai relaxat posibil. Miscari clare in timpul studiului nu pot fi facute, deoarece pot provoca leziuni grave organelor studiate ale tractului gastrointestinal.

Indicatii pentru fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy).

Efectuarea unui studiu al tractului digestiv folosind fibro-gastroduodenoscopie este necesar dacă:

- simti durere in stomac care apare dupa ce a mancat;

- ați început să fiți deranjați de dureri de foame de natură tragantă, care apar 6 ore după mâncare;

- suferiți de balonare, arsuri la stomac prelungite, pierderea poftei de mâncare, erupții frecvente, pierdere bruscă în greutate;

- sunteți suspect de sângerare gastrică.

Pregătirea înainte de FGDS.

Înainte de a efectua fibrogastroduodenoscopy timp de 8 ore, este interzis:

- mestecati guma.

Costul serviciilor în centrul nostru.

Spune-le prietenilor. Reducerea FGDS de 500 de ruble - detalii pe pagina de promovare!

În centrul nostru medical puteți trece FGDS (FGS) la un preț atractiv - 1250 ruble

Videogastroscopie - 1600 de ruble.

Gastroscopia video este un studiu al unui nou nivel tehnologic în legătură cu FGDS mai vechi.

Testul Helicobacter pylori - 390 de ruble

Biopsie - 700 fre

Rectoromanoscopia - 900 de ruble Eșantion biopsie - 200 de ruble

Telefon pentru inregistrare 201 -83 -13 sau doar completati formularul de inregistrare online si va vom suna inapoi!

Diferențe de FGD din gastroscopie

În tratamentul oricărei boli, diagnosticul corect este esențial. Pentru probleme de stomac, gastroscopia este metoda cea mai informativă. Dar puțini știu că există mai multe soiuri ale acestui sondaj. În special, pacienții confundă adesea FGS și FGDS. Să înțelegem care este diferența dintre EGD și gastroscopie și în ce cazuri este prezentată fiecare procedură.

Diferența cheie între gastroscopie și fibrogastroduodenoscopy este un studiu suplimentar al duodenului.

Vorbind despre gastroscopie, ele inseamna fibrogastroscopie, abreviata FGS. Esența examinării este că o sondă specială este introdusă în stomac prin esofag, la sfârșitul căruia este localizată o cameră video. Sonda este flexibilă și are o sursă de iluminare, care permite medicului să evalueze starea mucoasei gastrice, pentru a descoperi chiar și cele mai mici modificări patologice. Când medicul examinează zona stomacului, sonda este îndepărtată cu grijă în același mod în care a fost introdusă.

Cu gastroscopia este posibilă nu numai diagnosticarea pacientului, ci și efectuarea unor manipulări simple. De exemplu, efectuați o biopsie pentru cercetări suplimentare de laborator. De asemenea, cu FGS, este posibilă îndepărtarea polipilor gastrici, oprirea sângerării vasculare.

Sub FGD înțeleg fibrogastroduodenoscopy. Aceasta este aceeași metodă de cercetare, dar când este studiată nu numai starea stomacului, ci și duodenul. Ca o fibrogastroscopie obișnuită, o umbrelă este inserată în pacient, dar se mișcă și în intestin, ceea ce face posibilă evaluarea tractului biliar și a problemelor din această zonă. EGD este necesară în cazurile de gastroduodenită suspectată și prezența tumorilor în duoden.

Astfel, presupunerea că gastroscopia și studiul cu denumirea de EGD sunt aceeași procedură este eronată. "Duodenum" în limba latină înseamnă duoden. În consecință, fibrogastroduodenoscopy este o examinare mai completă, permițând diagnosticarea bolilor acestei părți a sistemului digestiv.

Tehnologia transportului

Gastroscopia este o procedură foarte neplăcută pentru un pacient. Durerea nu apare, dar este dificil din punct de vedere psihologic să se înghită sonda. În astfel de cazuri, poate să apară un reflex emetic. Prin urmare, este deseori efectuată anestezia locală: laringelul este tratat cu lidocaină, care blochează sensibilitatea și permite gastroscopului să înghită fără senzații neplăcute.

În timpul examinării, pacientul trebuie să stea pe partea stângă, iar reținerea sondei este prevăzută cu nubine speciale. Există flux saliva copios, acest lucru este normal și nu ar trebui să provoace îngrijorare. Un prosop și o urnă în apropierea canapelei sunt destinate îndepărtării. Imaginea de la camera foto de la capătul gastroscopului este afișată pe monitor, iar medicul evaluează starea stomacului prin luarea de note și capturi de ecran.

FGDS se desfășoară în două etape. În primul rând, se efectuează o examinare a mucoasei gastrice, iar apoi sondajul coboară mai adânc în intestinul subțire. Examinarea stomacului este obligatorie, deoarece datele din duoden nu vor da o imagine clinică completă. În consecință, FGD este o procedură mai consumatoare de timp.

După finalizarea examinării, este necesară îndepărtarea cu gust a gastroscopului. Mulți consideră că această etapă este cea mai neplăcută în gastroscopie. Scoaterea sondei poate cauza vărsături, astfel încât starea emoțională a pacientului și pregătirea adecvată a procedurii au o importanță deosebită.

Pregătire pentru gastroscopie

În pregătirea pentru FGS și FGDS nu există nici o diferență. Cea mai importantă cerință este să nu mănânci timp de 12 ore. Gastroscopia, de regulă, se desfășoară dimineața. Prin urmare, este suficient să refuzați micul dejun și cina să luați nu mai târziu de șapte-opt seara. Se recomandă să mâncați alimente lichide pentru cină, cum ar fi bulion sau jeleu. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la țigarete, deoarece nicotina poate provoca un reflex emetic.

În ceea ce privește consumul de lichid, nu există astfel de restricții rigide. Este necesar să refuzați să beți doar două ore înainte de gastroscopie. În plus, se recomandă să nu luați mese grele timp de două zile înainte de operație. În dieta înainte de FGS și FGDS ar trebui să fie prezente numai alimentele ușor digerabile.

Alimentele care pot fi consumate includ carnea fiartă, puiul și peștele, supa, produsele lactate, legumele fierte sau fierte și ceaiul slab. Pâinea neagră, legumele și fructele crude, nucile, ciupercile, verdele, legumele, boabele, semințele, gemurile nu sunt recomandate. Pe baza caracteristicilor stării dvs., medicul vă va oferi recomandări specifice privind dieta în ajunul gastroscopiei. Aceste restricții trebuie respectate, deoarece un stomac complet va face imposibilă o examinare fiabilă și aprofundată. De asemenea, este necesar să se evite apariția vărsăturilor la înghițirea sau înlăturarea gastroscopului.

Echipamentul modern este conceput pentru a maximiza eliminarea disconfortului în timpul gastroscopiei. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică, dimpotrivă, atitudinea calmă și pozitivă este importantă. Îmbrăcămintea trebuie să fie suficient de liberă, fără a stoarce cavitatea abdominală sau pieptul. Pentru a facilita respirația, puteți dezactiva butoanele de sus ale cămășii, de asemenea dezactivați sau scoateți centura de pe pantaloni. Dacă purtați lentile sau proteze, este recomandat ca acestea să fie îndepărtate în prealabil. În timpul examinării, respirați calm și profund prin gură, încercați să evitați mișcările înghițitoare.

Indicații și contraindicații la FGS și EGD

Conform tehnologiei diferențelor dintre FGS și FGDS, se pare că nu. Numai timpul și volumul sondajului diferă. Dar mărturia lor este diferită. În unele cazuri, este suficient să se studieze pur și simplu mucoasa gastrică, iar în unele situații se adaugă o examinare duodenică. Vom înțelege în situațiile în care această procedură este necesară.

Există indicații generale pentru endoscopie:

  • dureri abdominale localizate în partea superioară a acesteia, precum și în partea inferioară a toracelui;
  • disconfort epigastric;
  • umflare;
  • greață sau vărsături;
  • arsuri la stomac;
  • vărsături și gust acru în gură;
  • dificultăți la înghițire;
  • modificări rapide ale greutății fără un motiv aparent, pierdere bruscă sau creștere în greutate;
  • gastrită suspectată sau ulcer gastric;
  • suspiciunile de neoplasme maligne;
  • sângerare internă;
  • analizând prezența bacteriei Heliobacter.

EGD se efectuează în prezența indicațiilor suplimentare:

  • suspiciuni de boală a tractului biliar, inclusiv neoplasme maligne;
  • suspectat ulcer duodenal;
  • sângerare în intestinul subțire superior.

FGD-urile sunt de asemenea făcute în combinație cu o examinare cu raze X a conductelor biliare și a pancreasului. Cu ajutorul unui endoscop se introduce o substanță colorantă, după care se realizează o imagine cu raze X. Această procedură se numește cholangiografie retrogradă.

În ciuda diferențelor în ceea ce privește indicațiile pentru gastroscopie și FGD, ele au contraindicații comune:

  • boli ale sistemului cardiovascular, incluzând scăderi ale tensiunii arteriale, hipertensiune arterială;
  • boli ale sistemului respirator, inclusiv astmul bronșic în stadiul acut;
  • tulburări de coagulare a sângelui și hemofilie;
  • slăbiciune severă și oboseală dureroasă;
  • tulburări nervoase și mentale, nevroze;
  • sângerare internă severă.

Numirea examenului trebuie făcută de către medicul curant, confirmând mai întâi că nu există contraindicații. El va da, de asemenea, recomandări privind pregătirea pentru procedură și despre nutriție.

concluzie

Gastroscopia convențională și FGD nu diferă în niciun fel în funcție de metoda de realizare; se utilizează același echipament. EGD este o metodă mai completă în două etape de cercetare, care este utilizată în cazurile de boli suspectate ale intestinului subțire și sistemului biliar. Aceasta poate face parte dintr-un diagnostic cuprinzător al pancreasului și al conductelor biliare. Durerea din zona abdominală poate fi cauzată de boli complet diferite și chiar un bun doctor nu este întotdeauna ușor de determinat sursa problemei. Prin urmare, cu FGDs, atât stomacul, cât și intestinul superior sunt examinate. Acest lucru vă permite să obțineți o imagine mai completă a stării pacientului și să eliminați suspiciunea de boli ale altor organe. Dar, de asemenea, nu merită să faceți un astfel de diagnostic fără motiv. Dacă medicul curant, condus de imaginea clinică și rezultatele testelor, suspectează o problemă în stomac, va prescrie gastroscopia, nu FGDS.

EGD - care este procedura, pregătirea, indicațiile și contraindicațiile, complicațiile după

EGD - ce este această procedură de diagnostic, pregătirea pentru studiu cu recomandări medicale importante, indicații și contraindicații, posibile complicații, consecințe - vom descrie toate acestea pe site-ul alter-zdrav.ru. Adesea, astfel de informații detaliate sunt necesare pentru acei pacienți cărora le-a fost prescris prima dată fibrograscopia stomacului și a organelor adiacente.

În medicina modernă, diferite metode de diagnosticare sunt folosite pentru a diagnostica rapid și precis. Acestea includ metodele de diagnosticare a radiațiilor (fluorografie, raze X, angiografie, computerizată, rezonanță magnetică și tomografie magnetică nucleară), metode de diagnostic direct vizual (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, sondă duodenală, scroscop etc.).

Destul de des, orice examinare vizuală a stomacului, bazată pe introducerea sondei prin gură, se numește gastroscopie - FGS (fibrogastroscopie).

În gastroscopie, mucoasa gastrică este examinată utilizând un tub flexibil (endoscop) inserat în cavitatea stomacului prin cavitatea bucală și o cameră de luat vederi la capăt.

Un alt tip de examinare vizuală - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) implică examinarea stomacului, a esofagului și a duodenului cu un endoscop.

Metodele de inspecție vizuală vă permit să vedeți starea faringelui, esofagului, stomacului, duodenului, intestinelor mici și mijlocii, vezicii biliare, luați sucul gastric, bilă, bucăți de țesut pentru analiză, eliberați punctul de droguri.
Una dintre metodele de inspecție vizuală este metoda FGDs.

Ce este FGD-urile

EGD (fibrogastroduodenoscopy) este o metodă de examinare cu ajutorul unui endoscop al suprafețelor esofagului, stomacului și începutul ulcerului 12 duodenal. În gastroenterologie se consideră cea mai informativă metodă de a face și de a clarifica diagnosticul.

Examinarea se efectuează cu o sondă flexibilă subțire de 8-11 mm grosime, care se introduce prin gură și esofag în stomac. Imaginea este proiectată pe ecran. Există un tip de examinare în care o sondă este inserată prin nas.

Avantajele metodei FGD:

  • conținutul de informații;
  • de securitate;
  • nici o durere;
  • ușor tolerat.

Proiectarea dispozitivului permite diagnosticarea, prelevarea probelor de țesut pentru analiză și efectuarea procedurilor chirurgicale la momentul procedurii.

Pregătirea pentru FGD a stomacului - câteva recomandări importante

Procedura FGD necesită o anumită pregătire și este de dorit ca pacientul să se familiarizeze în prealabil cu cerințele care trebuie îndeplinite pentru ca procedura să aibă succes și să fie mai informativă.

Deci, cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru FGD-uri, este posibil să beți apă, ce să mâncați?

Cerințe pentru pregătire:

  • alimentele care se digeră mult timp (nuci, semințe, carne grasă și prăjită), precum și produse care conțin coloranți (cafea, ciocolată), băuturi carbogazoase, alcool, alimente afumate trebuie excluse din dietă cu 2 zile înainte de examinare;
  • consumul de alimente ar trebui să fie cu 12 ore înainte de procedură, adică cina ar trebui să fie în ajun la ora 18.00, cu excepția legumelor crude și a alimentelor grele;
  • Nu fumați timp de 3 ore înainte de studiu (fumatul crește cantitatea de mucus în stomac);
  • să nu ia medicamente în capsule și tablete în ziua examinării, dacă acest lucru nu este posibil - să avertizeze medicul care efectuează studiul;
  • dacă există o alergie, orice boală sau ceva deranjant în acest moment - să informeze medicul despre aceasta;
  • Nu beți înainte de procedură (sau ar trebui să dureze cel puțin trei ore și numai apă curată într-o cantitate mică);
  • nu mestecați guma;
  • dacă examenul nu este efectuat dimineața, trebuie să consultați un medic despre posibilitatea de a consuma micul dejun;
  • hainele ar trebui să fie libere, pentru a nu interfera cu senzațiile suplimentare;
  • nu folosiți parfum - interferă cu medicul;
  • aduceți o foaie (pe canapea), un prosop;
  • imediat înainte de procedură, îndepărtați protezele dentare, dacă există;
  • Înainte de procedură, trebuie să vă calmați, să vă ajustați într-un mod pozitiv (excitarea excesivă poate interfera cu examinarea) și să fie gata să facă tot ceea ce sfătuiește medicul.

Pregătirea adecvată a pacientului, atitudinea corectă va ajuta la trecerea studiului fără dificultăți.

Ce să luați cu studiul stomacului

  • pașaport;
  • politica medicală;
  • un certificat de asigurare este adesea necesar;
  • trimiterea de la un gastroenterolog / terapeut;
  • rezultatele anchetelor anterioare, biopsii;
  • în unele cazuri, alte rezultate ale testelor, cardul de ambulatoriu;
  • prosop;
  • pantofi sau pungi detașabile;
  • luate în mod regulat medicamente.

Indicatii pentru gastroscopie (FGDS)

Nu întotdeauna testele, examinarea cu raze X face posibilă efectuarea unui diagnostic, iar efectuarea FGDS vă permite să vedeți imaginea bolii din interior, să clarificați sau să faceți diagnosticul final. Practic, examenul este efectuat pentru a diagnostica bolile tractului gastrointestinal, în special partea superioară a acestuia.

Atunci când sunt deținute FGD-uri:

  • în prezența greaței, arsurilor la stomac, răului;
  • tuse fără motiv evident;
  • durere la înghițire;
  • disfuncție de înghițire;
  • distensie abdominala, formarea de gaz;
  • pierdere în greutate considerabilă;
  • dureri abdominale, în special în zona epigastrică;
  • sânge în fecale;
  • vărsături, sânge în vărsături;
  • Anemie cu deficit de B12;
  • cu sângerare gastrică;
  • să livreze medicamentul;
  • eliminarea polipilor;
  • pentru a lua țesuturile, sucul gastric pentru analiză, testele asupra gastrobacteriilor, de exemplu, adesea împreună efectuează un test de urează pentru prezența Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • monitorizarea eficacității tratamentului.

EGD dezvăluie următoarele boli: gastrită, ulcer gastric și duodenal, cancer gastric și esofagian, procese inflamatorii în esofag, boală de reflux, polipi, duodenită și alte boli.

FGDS în timp util ale stomacului va ajuta la diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient, ceea ce face posibilă începerea tratamentului la timp.

În cazul bolilor cronice, EGD se efectuează o dată pe an, în alte cazuri, în funcție de indicații și de îndrumarea medicului curant.

Contraindicații EGD

Deși procedura FGD este informativă și, uneori, este dificil să se facă un diagnostic fără ea, nu este întotdeauna posibilă efectuarea acesteia. Există state în care efectuarea cercetărilor este contraindicată:

  • îngustarea esofagului datorată neoplasmelor și din motive fiziologice;
  • îngustarea stomacului;
  • semne de obstrucție intestinală;
  • sângerare gastrică severă;
  • boli mintale în stadiul acut;
  • înfundarea pereților esofagului;
  • a anevrismului aortic;
  • infarctul miocardic;
  • accident vascular cerebral;
  • tulburări ale inimii;
  • imediat după o criză hipertensivă;
  • astm bronșic;
  • reflex puternic gag;
  • glanda tiroidă mărită;
  • boli severe ale tractului respirator superior;
  • anemie severă, obezitate;
  • tulburări de sângerare;
  • răceală atunci când procedura este imposibilă (congestie nazală, tuse, edem laringian, febră mare).

Descrierea procedurii care arată FGD-urile

FGD se efectuează în camere speciale de diagnosticare planificate sau urgent, strict pe stomacul gol.

Înainte de procedură, pacientul este introdus în tehnica de examinare și este autorizată în scris să o conducă.

Procedura FGD

O asistentă sau un medic irigă gâtul cu spray de lidocaină dacă nu este alergic (această întrebare trebuie clarificată în prealabil).

Pacientul este așezat pe o canapea pe partea stângă. Poziția ar trebui să fie confortabilă și confortabilă pentru pacient, altfel va fi tensionată și acest lucru împiedică introducerea sondei.

O bucată de gură este introdusă în gură pentru facilitarea introducerii unui endoscop (uneori dispozitivul pentru FGS este numit gastroscop) și pentru a nu răni mucoasa buzelor și a gurii.

Doctorul începe să intre în endoscop, pacientul efectuează o mișcare de înghițire la comanda medicului. În momentul administrării, poate să apară un reflex emetic, dar dacă respirați adânc și calm, această condiție dispare. După inserarea endoscopului, este imposibilă înghițirea, saliva este colectată prin aspirație.

Când sonda este introdusă, aerul este pompat în stomac (pentru a șterge faltele) astfel încât mucoasa să fie mai bine văzută.

Durata procedurii este de 5-10 minute și, dacă cerințele medicului sunt îndeplinite, nu provoacă prea multă disconfort pacientului.

Dacă se iau măsuri terapeutice, timpul de deținere este de 30 de minute.

În unele cazuri, studiul se desfășoară sub anestezie generală (copii, starea agitată a pacientului și intoleranță totală la durere).

Când pot fi văzute FGD-uri:

  • în ce stare este mucoasa și pereții stomacului și esofagului;
  • formarea cicatricilor;
  • îngustarea lumenului esofagului;
  • grad de reflux (reflux - conținutul stomacului intră în esofag);
  • diferite neoplasme.

După procedură, medicul endoscopic emite o concluzie de FGD - rezultatul examinării, descrierea imaginii observate în mod constant a membranelor mucoase ale esofagului, stomacului, pilorului, bulionului duodenal (duoden). Indică prezența fluxului liber, peristaltismului, numărului de secreții gastrice / refluxului biliar, vene varicoase, placă, ieșire / insuficiență cardiacă, inflamație (hiperemie, umflături), falduri, leziuni.

Destul de des, se ia o biopsie - o bucată de mucoasă microscopică pentru prezența celulelor maligne.

Complicații după FGD

Executarea corectă a procedurilor FGD și punerea în aplicare de către pacient a recomandărilor medicului practic nu dau nicio complicație. Cea mai gravă complicație este o încălcare a membranei mucoase a esofagului sau a stomacului, deraparea infecției.

Pentru a evita reacțiile nedorite ale organismului, orice complicații, medicul întreabă mereu prezența bolilor și pacientul trebuie să-i spună despre particularitățile sale individuale, despre starea sa înainte de examinare (dacă nu-i place ceva în sentimentele sale).

Complicații după FGD:

  • temperatura corpului crește până la 38 de grade;
  • culoare neagră a fecalelor;
  • gag reflex și sânge în vărsături;
  • dureri abdominale.

Dacă există vreun simptom nedorit, trebuie să vă adresați unui medic.

Videoclipul procedurii FGD - din interior

După FGD - când poți mânca, simți

După FGD, uneori se observă greață ușoară, poate fi uscăciune și durere în gât, dar aceste simptome, de obicei, trec rapid.

După 30 de minute, dacă totul este bun, puteți bea apă în cantități mici, ceai slab (băuturi cu gaz, băuturi alcoolice nu se poate bea) și după o oră - mâncați. Alimentele ar trebui să fie ușoare, nu picante, astfel încât să nu lezeze membrana mucoasă a stomacului.

Dacă a fost făcută o biopsie, atunci se recomandă o dietă ușoară să urmeze câteva zile, nu există alimente fierbinți și iritante.

Ce sunt FGD-urile?

FGDS, FGS, EGDS: transcriere

Examinarea stomacului este adesea observată în direcția abrevieției FGS, EGD sau EGD. Deși toate aceste studii sunt efectuate cu un endoscop, există unele diferențe, atât în ​​amploarea studiului, cât și în informațiile primite.

Care este diferența dintre FGS și FGD?

FGS - fibroagastroscopia. Zona intervievată este limitată la stomac, în timp ce cu FGD, se efectuează un studiu asupra duodenului.

EGD și FGD: diferențe

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) diferă de EGD prin faptul că esofagul este, de asemenea, inclus în zona de examinare. Aceste diferențe sunt destul de condiționate. Deci, atunci când conduceți FGS și aveți suspiciune de deteriorare a structurilor vecine, medicul poate examina atât duodenul (FGDS) cât și esofagul (EGDS).

Indicații pentru FGD

Examenul endoscopic al stomacului este unul dintre cele mai sigure și mai informative studii din medicină. Este prescris pentru o imagine clară a procesului patologic cu următoarele plângeri pacientului:

  • cu dureri persistente de arsuri la stomac, râs;
  • cu durere în epigastru, greutate și senzații de umflături;
  • cu greață, vărsături frecvente;
  • cu probleme cu defecarea (intestinul).

FGD sunt prescrise pentru oncologie suspectată, stenoză esofagiană, gastrită, ulcer peptic, sângerare gastrică și alte afecțiuni ale părții superioare a tractului gastric. Examenul endoscopic, dacă este necesar, este combinat:

  • cu tratamentul unui focar patologic cu un medicament (de exemplu, coagularea chimică a unui vas de sângerare);
  • cu cercetări asupra helicobacteriilor (analiză);
  • cu oprirea sângerării (tamponadă, impunerea de ligaturi / cleme);
  • cu biopsie și histologie ulterioară (pentru oncologia suspectată);
  • cu îndepărtarea polipilor;
  • cu buzunare esofagiene (stenoză dilatată).

Contraindicații la FGD

Fibrogastroduodenoscopia nu se efectuează dacă pacientul are:

  • reducerea semnificativă a coagulării sângelui;
  • atac de cord / accident vascular cerebral;
  • exacerbarea astmului bronșic;
  • tulburări psihice.

Este posibil să faceți FGD în timpul sarcinii?

Sarcina nu este o contraindicație absolută a FGD-urilor. Cu toate acestea, manipularea este prescrisă numai atunci când nu există informații suficiente despre boală, obținută prin alte metode și incapacitatea de a face un diagnostic corect. Motivul pentru aceasta este posibilitatea stimulării spasmelor de mușchi neted și îmbunătățirea tonului uterului.

Ce ar trebui să iau cu mine?

De obicei, lista documentelor solicitate în biroul FGDS este specificată de medicul care a comandat examinarea endoscopică. Pentru a nu uita esențele în dezordinea taxelor, ar trebui să colectezi în avans:

  • card ambulatoriu;
  • sesizare pentru cercetare;
  • rezultatele FGDS anterioare și biopsia (pentru stabilirea dinamicii tratamentului);
  • medicamente administrate în mod constant inima și anti-astm;
  • prosop bine absorbant / scutec;
  • mănuși sterile;
  • încălțăminte pentru cizme.

Pregătirea pentru FGD a stomacului


În funcție de cât de bine este pregătit pacientul pentru examenul endoscopic, succesul procedurii și fiabilitatea datelor depind.

Ar trebui să rămânem la o dietă?

Nu există restricții stricte de nutriție înainte de FGS / FGDS. Cu toate acestea, cu 2 zile înainte de studiu, se recomandă excluderea nuci / semințe, băuturi alcoolice, mâncăruri picante și produse cu ciocolată.

Câte ore nu pot mânca?

Pentru a elibera complet stomacul, trebuie să renunți la mâncare cu 12 ore înainte de FGDS. Dacă diagnosticarea endoscopică este programată pentru după-amiaza, este interzis chiar și un mic dejun ușor. Cina înainte de examinare (până la ora 18.00) nu trebuie să fie greu și constă din carne, salate din legume crude.

Pot să iau medicamente înainte de fibrogastroduodenoscopy?

În ziua manipulării endoscopice nu se pot administra medicamente în tablete / capsule. Mijloacele sub formă de spray-uri sau tablete sublinguale, medicamente injectabile pot fi luate / făcute înainte de manipularea diagnosticului. Pacienții cu diabet zaharat cărora li se administrează injecții cu insulină, de obicei, fac obiectul unei cercetări dimineața înainte de a lua medicamente și alimente. În cazul consumului obligatoriu de medicamente tabletate (IHD, a / d înalt), endoscopul este avertizat cu privire la consumul de droguri.

Pot să beau înaintea FGD-urilor?

Când se efectuează fibrogastroduodenoscopy după masa de prânz, se permite să beți ușor ceai dulce sau apă (necarbonatate!) În 2 până la 3 ore (în loc de micul dejun). Painele / pâinea, produse de patiserie / biscuiți, dulciuri și alte dulciuri sunt interzise.

Pot fuma inainte de FGD?

Fumatul înainte de diagnosticul endoscopic nu ar trebui să fie. Chiar și o țigară, fumată dimineața pe stomacul gol, va crește producția de suc gastric, va agrava pofta de mâncare și va spori considerabil reflexul gagului, iar acest lucru este plin de senzații mai severe și prelungirea timpului de studiu.

recomandări

  • periați-vă dinții dimineața;
  • i se permite să efectueze ultrasunete;
  • ajungeți la studiu cu 5 minute înainte de ora specificată în direcție (trebuie să vă relaxați și să vă relaxați cât mai mult posibil);
  • purtați haine libere (deschideți gulerul, scoateți cravată, slăbiți centura);
  • scoateți ochelarii și îndepărtați protezele detașabile din cavitatea bucală;
  • Avertizați medicul despre alergii la medicamente sau alimente.

Cum se efectuează FGD?

Procedura implică înghițirea unui endoscop flexibil cu un diametru de aproximativ 1 cm. Pentru copii, se presupune utilizarea unei sonde cu un diametru mai mic. Acum, folosit endoscopul ocular și sonda, echipat cu o cameră video miniatura. Endoscop video - cel mai avansat aparat, oferind medicului următoarele beneficii:

  • imagini de înaltă calitate color pe monitor (claritate îmbunătățită și mărire mai mare);
  • înregistrarea în dinamică;
  • salvarea sondajului video.

Cu 5 minute înainte de procedură, medicul efectuează anestezie locală (tratează gâtul cu lidocaină). FGDS se efectuează uneori sub anestezie pentru copii și în special pentru pacienții agitați (se injectează o substanță medicinală, se imersează subiectul într-un somn scurt). Cu toate acestea, impactul negativ al anestezicelor cauzează indicii serioase pentru aprovizionarea cu anestezie generală. Pacientul este plasat pe canapea pe partea stângă. Un prosop este așezat pe pernă sub cap, iar saliva va curge pe ea.

Apoi, pacientul este rugat să fixeze inelul din plastic cu dinții, iar endoscopul este avansat în deschiderea sa până la rădăcina limbii. Doctorul cere pacientului să facă mișcări de înghițire, în timpul cărora sonda se deplasează prin esofag în stomac. Acest moment (durează doar câteva secunde) este cel mai neplăcut.

La atingerea mini-camerei stomacului, compresorul injectează aerul în el (îndreaptă pereții prăbușiți ai stomacului gol), lichidul rămas este extras de pompa electrică (mucus, bilă, suc gastric) și începe examinarea membranei mucoase. Prin controlul endoscopului, medicul examinează temeinic pereții stomacului și ulcerul duodenal.

Cât durează fibrogastroduodenoscopia?

Durata procedurii nu depășește 5 - 7 minute. Numai în cazuri rare (cu manipulări medicale sau biopsie) timpul crește până la 20 de minute.

Te doare?

Vărsăturile și dorința de a tuse vor tulbura mai puțin dacă pacientul:

  • respira încet și uniform (respirație mai ușoară prin gură);
  • ascultă toate recomandările medicului;
  • nu strângeți fălcile pentru a înghiți sonda;
  • nu face mișcări bruște.

Salivația și lacrimarea sunt normale cu diagnosticul endoscopic al stomacului. Nu fii jenat și nervos în legătură cu asta.

Ce arată FGD-urile?

  • permeabilitatea părții superioare a tractului gastro-intestinal (dezvăluie aderențe și cicatrici);
  • viabilitatea sfincterului esofagian (determină prezența refluxului esofagastric și duodenogastric);
  • starea membranei mucoase (inflamație, atrofie, leziuni erozive, ulcere, polipi, tumori);
  • fixează hernie esofagiană și diverticulă.

Sentimente după fibrogastroscopie

Dacă pacientul a primit anestezie generală, după manipularea diagnosticului, el este în seif de ceva timp. În cazul aplicării anesteziei locale, pacientul poate aștepta înregistrarea concluziilor pe coridor și apoi se întoarce acasă. senzații permise:

  • după FGDS durere în gât;
  • un pic bolnav;
  • după stomacul inflamat de FGDS.

Pentru a nu provoca voma, nu se recomandă să mănânceți și să beți aproximativ 2 ore după manipulare. Un apel la medic de urgență este recomandabil dacă, după o procedură endoscopică:

  • hipertermia a apărut peste 38 ° C;
  • durere crescută în abdomen;
  • vărsături cu dungi de sânge, diaree neagră.

Semnele de mai sus indică deseori sângerări, dar aceste simptome sunt extrem de rare.

Cât de des poți face FGD-uri?

Frecvența examinării endoscopice a stomacului este determinată de medicul curant. Nu există restricții în acest sens.

Există o alternativă la FGD?

Nu există o alternativă completă la acest studiu. Ultrasunetele, razele X și alte metode oferă doar informații parțiale despre activitatea stomacului, esofagului și duodenului. Nu există o metodă mai informativă și mai sigură decât FGD-urile.

Cu pregătirea corespunzătoare și comportamentul adecvat în timpul procedurii, EGD este la fel de nedureroasă. Temerile și poveștile înfricoșătoare ale pacienților supuși procedurii, din cauza lipsei pregătirii adecvate și a nerespectării instrucțiunilor medicului.

Pregătirea pentru FGDS a stomacului: indicații, metode de cercetare

EGD (sau fibrogastroduodenoscopy) este o metodă endoscopică extrem de informativă de cercetare care vă permite să studiați în detaliu starea membranei mucoase a esofagului, a stomacului și a duodenului. Acest tip de examinare se efectuează utilizând un fibrogastroduodenoscope, care este o sondă flexibilă echipată cu o sursă de lumină și o cameră video.

În acest articol vă vom familiariza cu esența acestei proceduri, indicații și contraindicații privind implementarea acesteia, metode de pregătire a pacientului și ordinea FGDS. Aceste informații vă vor ajuta să obțineți o idee despre această tehnică endoscopică și puteți să adresați orice întrebări medicului dumneavoastră.

EGD este considerat standardul de aur pentru examinarea pacienților cu boli ale tractului digestiv. Folosind această metodă, un medic nu poate studia numai în detaliu starea membranelor mucoase, ci poate și să preleveze probe pentru analiză (porțiuni de mucus gastric, probe de biopsie ale membranelor mucoase sau tumori) și să efectueze unele manipulări terapeutice.

Ce va arăta FGD-urile

La efectuarea FGD, medicul poate studia starea membranelor mucoase din părțile superioare ale tractului digestiv cu cel mai mic detaliu și poate identifica zonele pe care le au:

  • roșeață;
  • umflare;
  • inflamație;
  • ulcerații;
  • sângerare;
  • prezența tumorilor.

În plus, în timpul procedurii, medicul poate evalua calitatea evacuării din stomac și motilitatea sa. Adesea, FGD se efectuează în mod repetat în cursul terapiei pentru a evalua eficacitatea tratamentului și a monitoriza dinamica bolii (creșterea sau scăderea dimensiunii ulcerului, a tumorii, a proceselor maligne etc.).

Pentru a confirma diagnosticul, gardurile de materiale necesare pentru studiu sunt efectuate:

  • biopsie specimene de mucoase și neoplasme;
  • porții de suc gastric.

În unele cazuri, această procedură endoscopică este suplimentată prin efectuarea unor manipulări terapeutice (oprirea sângerării, îndepărtarea polipului etc.) sau efectuarea în scopuri terapeutice.

mărturie

Indicațiile pentru prescrierea FGD pot fi planificate sau de urgență.

Indicații pentru FGD planificate

Examinarea programată poate fi administrată unui pacient cu următoarele plângeri:

  • frecvente sau intermitente dureri în regiunea epigastrică (sub coastele, în abdomenul superior sau în mijloc);
  • arsuri la stomac sau rahitism;
  • tulburări de înghițire;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • senzație de greutate și disconfort în stomac după masă;
  • balonare;
  • pierderea apetitului;
  • pierdere în greutate inexplicabilă într-o perioadă scurtă etc.

FGDS este atribuită unui pacient dacă există suspiciuni privind următoarele boli:

  • gastrită sau gastroduodenită;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • refluxul duodenal;
  • stenoza duodenală;
  • vene varicoase ale esofagului;
  • esofagita;
  • diverticulul esofag;
  • tulburări de permeabilitate ale esofagului sau stomacului;
  • GERD (boala de reflux gastroesofagian);
  • anemie de origine inexplicabilă;
  • benigne sau maligne.

FGDS pentru diagnosticare pot fi prescrise pentru anumite afecțiuni ale ficatului, ale tractului biliar și ale pancreasului sau pentru a pregăti un pacient pentru operații abdominale și pe termen lung.

În plus, studiul se desfășoară în timpul monitorizării pacienților cu boli cronice (gastrită, ulcer peptic etc.) sau pacienți care au suferit o eliminare a tumorilor. În scopuri preventive, FGD-urile sunt recomandate tuturor persoanelor cu vârsta peste 40 de ani pentru a suferi cancer.

Într-o manieră planificată, FGDS în scopuri medicale este efectuată dacă este necesar:

  • administrarea medicamentului prin sondă;
  • eliminarea polipilor gastrici;
  • eliminarea pietrelor în papila majoră a duodenului;
  • îndepărtarea chirurgicală a sfincterului sindicului Oddi;
  • tratamentul îngustării esofagului.

Indicații pentru FGD de urgență

Urgent endoscopia tractului digestiv superior se efectuează în următoarele cazuri:

  • nevoia de a înlătura corpurile străine;
  • pentru a elimina accentuarea sângerării gastrointestinale prin aplicarea specifică a unui medicament hemostatic, prin impunerea de ligaturi sau prin înfundare;
  • dacă sunt suspectate boli chirurgicale acute sau complicații ale leziunilor ulcerative ale stomacului și ale duodenului.

Contraindicații

Contraindicațiile la numirea FGD pot fi absolute sau relative.

  • prima săptămână după infarctul miocardic;
  • perioadă acută după accident vascular cerebral;
  • hipertensivă (în timpul unui atac sau imediat după);
  • curbură spinală complexă;
  • boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
  • hipertrofia semnificativă a glandei tiroide;
  • afecțiunile mediastinale, care duc la o deplasare semnificativă a esofagului (anevrism aortic, tumori etc.);
  • stenoza pronunțată a esofagului;
  • stadiul acut de astm bronsic.

Uneori refuzul categoric al pacientului de a efectua procedura devine motivul pentru anularea studiului.

  • inflamația acută a amigdalelor, faringelui sau laringelui;
  • angina pectorală;
  • hipertensiune stadiul III;
  • ganglionii limfatici cervicali extinse;
  • tulburări mentale sau neurologice care duc la o lipsă de auto-control la pacient.

Divizarea contraindicațiilor pentru FGDS este considerată condiționată. În unele cazuri, acest studiu poate fi realizat cu contraindicații absolute. În astfel de cazuri, medicul evaluează valoarea diagnosticului procedurii și toate riscurile posibile, iar examinarea este efectuată într-un spital, care are tot ceea ce este necesar pentru a ajuta pacientul.

EGD poate fi efectuată uneori sub anestezie generală. De obicei, acest tip de anestezie este oferită în clinici private sau este utilizată pentru categoria de pacienți care sunt prea emoționali (de exemplu, copii mici) sau au indicații medicale (de exemplu, nu își pot controla mișcările).

Cum să vă pregătiți pentru procedură

Pregătirea pacientului pentru FGD trebuie să fie corectă, deoarece greșelile fac dificilă efectuarea procedurii și reduce conținutul acesteia. Pentru a exclude o astfel de depășire, medicul trebuie să explice pacientului ordinea etapelor pregătitoare.

Pregătirea pentru FGDS este împărțită în măsuri generale și locale.

Pregătirea generală pentru FGDS include următoarele activități:

  1. Identificarea contraindicațiilor sau corectarea condițiilor periculoase pentru procedură. Când se constată o contraindicație, medicul decide cu privire la oportunitatea prescrierii FGDS și evaluează toate riscurile posibile. Dacă există indicații importante, procedura de după pregătirea specială a pacientului este efectuată într-un spital. Bolile inimii sau ale organelor respiratorii (aritmii, hipertensiune arterială, insuficiență respiratorie etc.) devin de obicei stări potențial periculoase pentru FGD. În astfel de cazuri, medicul prescrie tratamentul corectiv necesar și pacientul va trebui să ia medicamentul prescris cu câteva zile înainte de examen. Această abordare evită complicațiile procedurii de endoscopie.
  2. Identificați reacțiile alergice posibile la anestezicele locale și medicamentele prescrise. La planificarea DFT, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate reacțiile sale alergice la medicamente și boli, în care utilizarea anumitor medicamente poate fi contraindicată (de exemplu, nu puteți utiliza Atropină în glaucom etc.). Pentru a elimina erorile, este mai bine să oferi medicului toate dosarele medicale ale bolilor prezente.
  3. Pregătire psihologică. Unii pacienți sunt preocupați prea mult de procedura viitoare, concentrându-se asupra recenziilor negative ale prietenilor impresionați care au trecut de acest studiu. Medicul trebuie să explice în detaliu pacientului necesitatea și importanța FGD-urilor, care este una dintre metodele de diagnosticare extrem de informative pe care alte tipuri de examinare nu le pot înlocui complet. Explicarea esenței procedurii și a detaliilor implementării acesteia în cele mai multe cazuri vă permite să eliminați temerile nerezonabile ale pacientului și o atitudine psihologică favorabilă reduce disconfortul care poate apărea în timpul introducerii endoscopului. Dacă este imposibil să depășiți anxietatea, medicul va prescrie un pacient cu sedative, care poate elimina anxietatea și sentimentele.

Pregătirea locală pentru FGDS include următoarele activități:

  1. Pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele administrate. În unele cazuri, medicul poate schimba ordinea admiterii sau le poate anula pentru un timp.
  2. Dacă este necesar, pacientul este prescris tratamentul bolilor inflamatorii ale esofagului sau ale tractului respirator superior. Eliminarea lor este extrem de importantă, deoarece pe aceste căi se va introduce gastroduodenoscopul.
  3. Cu 2 zile înainte de studiu, trebuie să vă opriți să consumați alimente prăjite care sunt greu de digerat sau să provoace o creștere a nivelului de gaze alimente. În unele cazuri, pentru a elimina meteorismul sau problemele existente cu evacuarea alimentelor din stomac în intestin, pacientul este prescris medicamente suplimentare: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex etc.
  4. Refuzați să luați alcool.
  5. Cina de primire în ajunul FGDS ar trebui să aibă loc nu mai târziu de 18.00-19.00 (cu cel puțin 12 ore înainte de procedură).
  6. În dimineața zilei studiului nu se poate mânca. Puteți bea apă fără gaz sau ceai slab cu 3-4 ore înainte de FGDS.
  7. În dimineața, pacientului i se permite să își perie dinții, să ia comprimate resorbabile sau să injecteze medicamentele prescrise de un medic.
  8. Cu câteva ore înainte de procedură, opriți fumatul, deoarece nicotina activează secreția de suc gastric.
  9. Purtați haine libere și confortabile. Machiaj de refacere și bijuterii incomode care pot interveni în timpul procedurii.
  10. Se recomandă abandonarea utilizării parfumurilor care pot provoca alergii la un pacient sau la un personal medical.

Ce trebuie să aduceți

Înainte de a vizita biroul de gastroscopie de acasă trebuie să luați:

  • referire, card de ambulatoriu și formulare cu rezultatele studiilor anterioare;
  • apă și medicamente care trebuie luate imediat după procedură;
  • alimente (dacă este necesar);
  • un prosop.

Cum se efectuează procedura?

EGD poate fi efectuată într-o cameră specială pentru gastroscopie în clinică sau spital. De obicei, o astfel de procedură este prescrisă dimineața, deoarece pacientul trebuie să refuze de la masa de dimineață. Înainte de punerea în aplicare, pacientul semnează un consimțământ scris pentru efectuarea studiului. În plus, trebuie să informeze medicul cu privire la diagnosticul endoscopic al prezenței reacțiilor alergice la un anumit medicament.

FGD se efectuează în următoarea ordine:

  1. Un pacient este tratat pentru un faringe cu un anestezic local (lidocaina sau dicana) sau se administrează pentru a bea o soluție din aceste medicamente în gume mici și rare.
  2. Dacă pacientul are proteze, acestea trebuie eliminate în momentul studiului.
  3. După apariția senzației de amorțeală a tractului respirator superior, pacientul este așezat pe canapea: corpul este întors pe partea stângă, obrazul stâng trebuie apăsat pe pernă, iar brațele sunt pliate pe stomac sau pe piept.
  4. În gura pacientului se introduce un muștiuc special și se cere să se fixeze cu buze și dinți.
  5. Apoi, medicul prin piesa bucală inseră ușor un gastroduodenoscop la rădăcina limbii. După aceea, cere pacientului să respire sau să înghită.
  6. Astfel, endoscopul intră în esofag, iar medicul, împingându-l ușor spre stomac, își examinează pereții. Imaginea procesului de cercetare este afișată prin camera video inclusă pe monitor.
  7. În timpul procedurii, pacientul poate dori să vomite. Pentru a le elimina, pacientului i se recomandă să respire profund.
  8. Pacientul nu trebuie să se simtă jenat dacă, în timpul procedurii, scurgeri de saliva sau lacrimi se dezvoltă. Aceasta este o reacție normală reflexă și asistentul asistentei medicale îi va ajuta să facă față acestor manifestări.
  9. După ce sonda intră în stomac, medicul examinează starea membranei mucoase și avansează endoscopul în duoden.
  10. Odată cu avansarea gastroduodenoscopului, medicul poate efectua manipulările necesare: luând mostre de mucus gastric sau bucăți ale membranei mucoase, îndepărtând polipul etc.
  11. În funcție de severitatea patologiei, procedura durează aproximativ 15-30 de minute. După terminarea tratamentului, medicul îndepărtează cu grijă endoscopul din tractul digestiv și îl îndepărtează de piesa bucală.

După procedură, pacientul este ajutat să se așeze și după 15-20 de minute, dacă starea lui de sănătate nu este deranjată în nici un fel, el poate să meargă acasă sau în salon. Rezultatele studiului și concluziile unui specialist sunt afișate pe un formular special și pot fi date pacienților în brațe sau trimise medicului curant.

Posibile complicații

Utilizarea gastroscoapelor moderne și profesionalismul medicului endoscopic reduc la minim riscul de complicații în timpul FGDS. Uneori pot apărea următoarele reacții adverse:

  • non-intensivă durere în gât după studiu - apare datorită microtraumelor membranelor mucoase și este eliminată independent;
  • sângerare din vasele varicoase esofagiene - apare datorită bolii subiacente și este ușor eliminată;
  • sângerarea din membranele mucoase - apare atunci când un comportament neprofesional al procedurii, comportamentul necorespunzător al pacientului în timpul studiului (mișcări bruște, preparare necorespunzătoare) sau la pacienții vârstnici (datorită caracteristicilor structurale ale pereților organelor studiate);
  • sângerare după îndepărtarea polipilor sau a biopsiei - apare din motive naturale și în cele mai multe cazuri se oprește singură (se efectuează, uneori, hemostază endoscopică);
  • infecția pereților organelor - apare atunci când prelucrarea necorespunzătoare a endoscopului.

Când să vezi un doctor

Motivul pentru a merge la un medic este apariția următoarelor simptome, care apar la câteva zile după FGDS:

  • creșterea temperaturii;
  • creșterea durerii abdominale;
  • impuritățile de sânge în vărsături sau scaune negre.

Ce doctor să contactezi

Prescripționați FGD poate medic-gastroenterolog. Dacă este necesar, după acest studiu, pacientului i se pot recomanda tipuri suplimentare de examinări sau consultații cu un oncolog. Procedura în sine este efectuată de un endoscopist.

EGD este una dintre cele mai informative și accesibile proceduri diagnostice și face posibilă identificarea diferitelor boli ale tractului digestiv. În unele cazuri, poate fi suplimentat cu manipulări medicale sau poate fi utilizat pentru a efectua proceduri chirurgicale endoscopice pentru a evita operațiile abdominale dificile. Pregătirea adecvată a pacientului pentru studiu și atitudinea sa psihologică favorabilă fac ca această procedură invazivă și neplăcută să fie mai ușor de realizat și să crească conținutul său de informații.

Elena Malysheva, în programul "Sănătate", spune despre gastroscopie: